高钾血症“猛于虎”

在慢性肾功能衰竭尿毒症期维持性血液透析的患者中,有这样一个“不显山不露水”的“隐形杀手”,它行踪诡异,动作缓慢,却可一招制敌,又是人体不可或缺的元素之一,她在人体内排泄的特点总结为:“多吃排多、少吃少排、不吃不拍”,大部分通过尿液排出体外,而对于无尿或少尿尿毒症患者则截然不同,吃多吃少都不排或排很少,对于已经进入血液透析的肾友而言,当出现无尿或少尿的时候,通过饮食摄入的钾,在体内呈现的是慢慢蓄积的状态,在下一次透析治疗开始前到达顶峰,通过血液透析治疗后恢复正常或偏低的水平,大部分规律血液透析的肾友血钾呈现峰-谷的起伏状,这是血钾在透析患者体内的特点。说他一招制敌,钾在体内多了,可以导致心脏骤停危及生命,这也是为什么说高钾“猛于虎”的最重要原因。

高钾血症“猛于虎”

对于透析患者而言,不仅仅需要患者本人严格的饮食管理还有家属的配合,在医生护士的共同干预下,让肾友更安全,肾透析可以延缓生命,也可以通过管理提高生活质量。

在每月的常规化验中,电解质数据是关注的重点项目之一,医生护士在关注,患者和家属也不能忽视。大部分钾来源于食物,换句话说,钾是吃进去的,医生护士患者需要通过每月的电解质的动态观察来评估患者当前的饮食合理性以及帮助患者做好饮食管理,将危险程度降到最低。当因饮食问题出现高钾血症时,对于透析患者都是危险信号,必须引起患者及其家属的重视,有时候患者会反应自己的血钾就高出一点,也没症状,感觉无大碍,这种不屑其实是给自己埋下了“定时炸弹”,这种不屑助长了患者侥幸心理,是万万不可的,危险随时可能降临,不能忽视!

高钾血症“猛于虎”

有些老肾友不想在责护讲解化验报告时难堪,担心化验指标不合适,在抽血前特意改变饮食规律,相信初衷是好的,但他们忽略了一个非常重要的问题——抽血到底是为什么?难道为了指标达标才去抽血,显然不是的。任何抽血检验,均需要准确的留取标本,及时送检,在当前规律的饮食的情况下,能够反应真实的情况,对患者本人才最具有指导意义。

高钾血症“猛于虎”

食物金字塔有很多东西

还需要注意的问题是,尿毒症患者在血钾升高的过程中是耐受的,当出现自觉症状时血钾水平可能就很高了,危险程度可想而知,所以血钾的危险不能被忽视 ,抽血化验是动态观察,肾友需要关注自己的每一天,每一顿饭,且吃且珍惜!


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