盧亞梅表示，部分近視眼群體需要作評估。
近日，清遠市人民醫院眼科迎來了一群特殊的患者，他們是來自清遠、廣州、汕尾等地的援鄂醫療隊隊員。據瞭解，這正是清遠市人民醫院眼科近期發起的公益摘鏡活動，該院為全省援鄂醫療隊中所有的近視醫護人員，以及優秀教師、貧困學生等群體，提供無償激光矯正近視的服務。
新冠肺炎疫情發生以來，全國各地醫療團隊紛紛背起行囊奔赴抗疫一線。他們深入前線，是最美逆行者，肩負的是責任與擔當，傳遞的是信心與力量，守護的是生命與希望。清遠前後派出三批醫療隊共62人分赴湖北武漢、荊州支援。為了向他們以及一線抗疫人員表達敬意和感謝，日前，清遠市人民醫院眼科特別為援鄂醫療隊員推出了近視眼摘鏡手術免費政策，共有6名援鄂醫務人員報名參與。
譚智茵是清城區人民醫院派去馳援湖北的醫護人員之一，近日，她與幾名戰友一起戴著眼鏡走進了市人民醫院眼科，出來時，大家都痛快地丟掉了眼鏡，“手術創傷小，全程無痛，術後恢復快，術後第一天雙眼視力就恢復到1.5了，終於擺脫了眼鏡給我帶來的困擾，這是一次很棒的手術體驗。”
清遠援鄂隊員接受全飛秒手術
曾淑靜是來自汕尾的援鄂醫療隊護士，與清遠首批醫療隊員同屬於第十一批廣東醫療隊，看到隊員在微信群裡發佈的活動消息後，她很快報名了這次活動。“在ICU上班，很多時候要參與搶救，有時還要給病人做垂直胸外按壓，眼鏡很容易就會掉下來，非常不方便。”
在湖北支援期間，曾淑靜在武漢客廳方艙醫院負責派發物資、中藥等工作，天氣冷時，眼鏡和護目鏡雙重起霧，給她帶來了很大的困擾。“派藥時要準確確認患者的信息，但200多份中藥派發下來，患者的姓名等信息都很難看清楚，嚴重影響工作效率。”
“進艙時帶的東西越少越好，但是因為近視，眼鏡不得不戴，雖然可以塗防霧劑，但眼鏡多少都會起霧。”嶽紅梅在清遠市人民醫院眼科準備進行近視激光矯正手術時說。這次去湖北支援抗疫，護目鏡下的眼鏡片起霧問題，幾乎成了所有戴眼鏡醫護人員的困擾。已經有20年的近視經歷的嶽紅梅坦言，援助湖北歸來以後，自己就產生了強烈的摘鏡願望。“如果沒有眼鏡，對我們以後的工作還是有很大幫助的。”
“穿脫防護服、護目鏡很容易扯到眼鏡，如果一旦眼鏡被扯下來，被汙染了就不能要了。”向淑儀是市人民醫院消化內科的一名護士，雙眼的近視度數雖然不算太深，但戴眼鏡確實給她的工作帶來了很大的不便。“穿上幾層的防護服，本身就容易出汗，眼鏡有時順著汗水滑下來，但又扶不了，只能忍到下班出艙時再整理，不舒服也沒辦法。”此前，向淑儀自己早就有摘鏡的想法，但是因為種種原因拖延了下來，沒想到這次援鄂回來，可以享受醫院提供的免費摘鏡手術，讓她感到十分暖心。
“當眼鏡+防護目鏡+面罩三層都起霧的時候，我就體會到了什麼叫抓瞎，一些平常操作起來非常簡單的步驟，往往要花費很多的精力才能完成。”袁池是來自廣州的援鄂醫療隊隊員，在湖北支援期間，她作為一名採集咽試子的護士，每天都和病毒面對面，眼鏡起霧也是她每天要面對的煩惱。
4月22日，已經完成了全飛秒手術4天后，袁池感慨：“不戴眼鏡的感覺還有點不習慣，10年近視，一朝做完了全飛秒手術，看東西非常清晰，早上上班到處找眼鏡的日子一去不復返了。”
全省援鄂醫療隊員均可報名參加
清遠市人民醫院眼科主任盧亞梅表示，作為醫療同行，她深知抗疫期間，近視醫護人員佩戴護目鏡裡擠壓著框架眼鏡、護目鏡和框架眼鏡同時起霧、長時間佩戴隱形眼鏡的感染風險，都成為他們工作者非常頭疼的大難題。
“在醫療隊出發援鄂的時候就想過，要為他們做點什麼，醫院也非常支持我們做這項活動。”盧亞梅介紹，清遠市人民醫院眼科發起的公益摘鏡活動，除了為清遠的援鄂醫療隊員免費進行激光矯正近視手術外，全省的援鄂醫療隊員，有脫鏡願望的都可以報名參加。
“藉此機會也向所有的醫務人員，推出了一個優惠的政策，讓他們把眼鏡摘掉，以後的工作效率更高。”盧亞梅介紹，此外，社會上一些優秀教師、貧困學生等群體，也可以報名申請參加該院的公益摘鏡活動。
目前，激光手術治療近視眼有三種方式，即準分子激光屈光性角膜切削術（Trans-PRK）、準分子激光（LASIK）和全飛秒激光（SMILE）。它們的基本原理是相同的。實際上，近視眼鏡就是個凹透鏡。激光手術的原理，是在角膜上人為地削掉一個凸透鏡，製造了一個“凹透鏡”，達到矯正視力的目的。
據瞭解，清遠市人民醫院開展的“全飛秒”屈光矯正近視手術，是目前世界先進並主流的屈光手術，又叫飛秒激光小切口微透鏡取出術。因為術後的2毫米弧形小切口在角膜的上方12點處，如同面帶微笑的櫻桃小嘴，所以它還有一個廣為人知的好聽名字：微笑手術。
全飛秒手術僅需10分鐘就能完成一隻眼睛的矯正，無需角膜板層刀製作角膜瓣，無需再聯合準分子激光進行切削，全程無刀。
今年1月12日，該科室開展了首批全飛秒專場，手術後患者都順利摘下了眼鏡，第二天，患者的視力都達到1.0以上，恢復了正常的工作和生活。
文/圖 彭可明 劉秋宜
■關注
並非人人適合做全飛秒手術
對於近視患者來說，屈光手術經歷了第一代表層手術、第二代半飛秒LASIK全激光手術，如今已迎來了第三代全飛秒手術。據瞭解，目前全世界完成的近200萬眼全飛秒手術中，中國佔一半以上。
盧亞梅介紹，全飛秒的術前準備非常嚴格，手術前，近視患者要一系列的嚴格檢查，包括：角膜厚度、角膜直徑、裸眼視力、最佳矯正視力、眼底照相、角膜地形圖，淚液分泌狀況等。這些檢查不僅為了獲取手術所需的數據，也能夠排查眼睛有沒有病變風險。
全飛秒手術雖然神奇，但是也不是人人都能做，近視患者要滿足以下條件，才適合做全飛秒手術。
年齡在18週歲以上，大於35歲者可根據自己的脫鏡要求和用眼願望與醫生溝通；近視度數在100°~800°之間，且近視度數穩定2年（每年增長不超過50°）；身體健康，無全身疾病如甲亢、糖尿病、免疫相關疾病，眼部無青光眼、角膜炎等；有疤痕體質，女性懷孕或哺乳期需告知醫生；停戴軟性隱形眼鏡至少1周，其他類型隱形眼鏡需告知醫生。
筆者瞭解到，手術安全的前提是非常嚴格的檢查和醫生評估流程。目前，針對希望進行激光矯正近視手術的患者，需要經過近20項的檢查，包括眼壓檢查、眼軸檢查、眼像差檢查、角膜地形圖檢查，其中角膜厚度是屈光手術能否進行的重要因素。同時，為了評估預測術後乾眼症的可能，手術前還需要檢測淚液基礎分泌檢查，檢查是否有乾眼以及乾眼程度，嚴重的需要治療後才可手術。另外還需要進行散瞳檢查，當患者眼部調節完全放鬆之後，再檢測放鬆狀態下的真實近視及散光度數。經過嚴謹的檢查和醫生專業的評估，才可判斷近視患者是否適合手術。
