前些天，Dr.Xu和一个仙女儿确定矫正方案，又遇到了这样的情况：当提到“需要打支抗钉”，小仙女儿乍一听骨钉就有些退缩。
你要问后来？凭借Dr.Xu的舌（yan）灿（su）莲（ke）花（pu），当然是不必问了，毕竟，大表姐刘雯也加入了支抗钉的队伍。
经此一事，也有些启发：有的仙女儿会不会在不了解的情况下，因为首因效应，对支抗钉形成心理性抵触呢？甚至是，坚决拒绝它的帮助呢？
于是，有了今天的内容，Dr.Xu就和仙女儿们聊一聊：正畸利器——支抗钉。也让“望钉生惧”无处遁形。
为什么说支抗钉是正畸利器？
要想揭开“正畸利器”的神秘面纱，先听Dr.Xu从支抗的起源说起。
在牙齿矫治的时候，我们常常会遇到调皮的牙齿“误入歧途”，这时候就需要在牙齿上施加矫治力，把调皮的牙齿牵引回“正途”。
想必仙女儿们都还记得中学时把你折磨得精疲力尽的“物理”吧，教科书的开篇便是讲力学——作用力与反作用力。正是由于反作用力的存在，正畸支抗也就应运而生，以给施力提供固定，“哥俩好”搭把手、帮忙拉动牙齿。
支抗的起源仙女儿们都清楚了吧，那究竟什么是支抗呢？
其实，支抗一词本身是口腔正畸学科里的专业术语，略有些晦涩，但仙女儿们可以简单地理解为一种手段，或是一种装置，充当矫治力的固定点。讲到这里，有的仙女儿大概又有些蒙圈了，且听Dr.Xu娓娓道来。
想要把“误入歧途”的牙齿拉回正规，总得需要有个站得住脚的施力点，所以“大哥大”磨牙就站出来了，一齿分饰两角，一边作为磨牙，另一边又充当起支抗的角色，作为矫治力施加的固定点。
但“误入歧途”的牙齿就跟所有叛逆的“小弟”一个德行，怎么可能乖乖妥协呢，这就好比在拔河，在没有绝对的力量悬殊下，一般都是你进我退，我进你退的局面，比的便是韧劲与耐力。
自然地，“大哥大”磨牙也会因为调皮“小弟”的任性而被拖着前移，这当然是正畸过程中的大忌了，绝对不能容忍这样的情况影响牙齿内收的效果。于是，聪明的人们就创造了一系列替代磨牙固定的装置，既可以实现矫治力的精准发力，又不必担心磨牙因此前移。
怎么样，仙女儿们对支抗的认识，是不是就形象多了。
而在那些替代磨牙充当支抗角色的装置里，大部分都因为种种弊端被淘汰了，但一些影视作品中却记录过它们存在的身影。比如，皮克斯就曾在他的经典动画电影《海底总动员》里，构造了上图中这样的角色，仙女儿们是不是有所顿悟？
没错，“金鱼杀手”达拉头上戴着的那一个金属框，其实就属于支抗的手段之一——口外弓。不少仙女是不是感觉阴影铺面而来，戴上这个口外弓也太丑了吧！
好在，随着医疗技术的发展，那些丑丑的支抗手段都是过去式了，种植体支抗的出现，自然也解救了审美在线的仙女儿们。
上世纪60年代，瑞典学者Branemark教授提出了生物肽骨结合理论，开始有学者尝试应用修复种植体来移动牙齿，从此开辟了种植体支抗的新纪元。
于是，诸如牙种植体、骨内种植体等开始走上正畸舞台，你方唱罢我方来，但论到笑傲江湖的还得数微螺钉种植体（microscrew，miniscrew）。
这里提到的微螺钉种植体其实也是当下应用最为广泛的一种，我们亲切地称之为
支抗钉、微骨钉。它一般是由纯钛或钛合金或不锈钢制成，不仅有很好的生物相容性，还有足够的硬度，避免骨钉旋入过程中突然折断。
有了支抗钉的助攻，牵引排列不齐的牙时，能更好地控制牙齿移动，朝哪个方向动，移动多少，都安排得明明白白！也让正畸时做到：该动的牙动，不该动的牙不动 。
支抗钉疑问三连？
终于来到仙女儿们最最关心的环节了，不少仙女儿脑中都飘着十万个为什么吧！往下看，你关心的，Dr.Xu都会一一讲到。
所有的正畸都需要打骨钉吗？
临床中通常需要支抗控制的情况主要有：
唇前突改善面型。特别是拔牙矫治，需要最大限度回收前牙时，便可以通过打支抗钉的手段，实现中后牙矢状位置保持不动，关闭拔牙间隙，从而最大限度改善突度，进而改善侧颜。
压低上下前牙。那些由于上下前牙过度萌出所导致的唇齿关系不协调、露龈笑、深覆合、地包天等情形，可以借助上下前牙牙根之间的支抗钉，经由链状圈对前部弓丝直接施加压入力，简单有效地改善状况。
后牙频出状况时。当后牙一侧缺失，致使中线控制困难，可以借助支抗钉；当需在前牙不动的情况下推磨牙向后时，支抗钉的加入能大大提高效率；当后牙阻生时，也可以借助支抗钉让倾倒的后牙竖直。
所以，仙女儿们千万不要小瞧了骨钉，它在矫正中可以算是起到了四两拨千斤的作用喔。
打支抗钉到底疼不疼？
不少仙女都拔过牙吧，如果说拔牙的疼痛感是被砍一刀，那么打支抗钉就相当于被扎一针。好些仙女儿可能还觉得跟拔牙比起来，打支抗钉就是小菜一碟嘛！
从生理上来说，骨钉是打在骨头里的，而我们的牙槽骨内分布的痛感神经末梢本就不多，况且支抗钉一般还是直径介于1~2mm,长度6~12mm的一体式结构，疼痛感就更是微乎其微了。
打支抗钉会不会有风险？
支抗钉植入凭借“短、小、低”（植入时间短、不适感小、费用低）的优势，俨然向高水平正畸治疗不可或缺的神器发展。
在绝大多数情况下，正畸医生是可以在脱离外科医生的帮助下，独自操作骨钉的植入及取出。而取出骨钉时，甚至可能因为创伤面小，都用不上局部麻醉呢。如此一来，危险系数自是心中有数了。
通常需要考虑的风险，大概就是松动脱落了吧。别笑，可是有医生同仁遇上了的呢，所以，仙女儿们骨钉也要小心呵护呢。
Dr.Xu严肃说：
1️⃣支抗钉与拉簧连接的部位容易积存食物残渣，尤其需要加强口腔卫生的维护。打完支抗钉后，仙女儿们可以准备一些抗菌漱口水，需要的时候含一口，“咕噜咕噜”2~3分钟，大约持续1~2周的样子。
2️⃣日常刷牙清洁时，尽量使用小头、软毛的牙刷，并用轻柔的力度清洁支抗钉附近，当然支抗钉上也不能放过喔，小心刷干净，别让上面留存软垢。
3️⃣口腔卫生维护得不好，支抗钉周围容易发炎，导致种植体脱落，总之不管是支抗钉脱落还是吞了，都请尽快联系医生进行补救。
4️⃣如果觉得支抗钉磨损到了口腔粘膜，可以使用正畸保护蜡，减轻不适感。
