甲狀腺炎不是普通的炎症，揪出病因，對症治療

甲狀腺炎是一種常見的內分泌科疾病。本病多見於中年婦女，夏季高峰。

怎麼會得甲狀腺炎

甲狀腺炎是由於甲狀腺發生炎症性改變而導致的疾病，可分為急性、亞急性和慢性甲狀腺炎三大類。不同類型的甲狀腺炎病因不同。

• 急性甲狀腺炎主要由於細菌感染、真菌感染等引起，多由於人體抵抗力下降導致。
• 亞急性甲狀腺炎多見於中青年女性，可能與自身免疫紊亂有關。
• 慢性甲狀腺炎多見於女性，其發生可能與遺傳因素、自身免疫因素都有關。一個家族中可能出現多個患者，且有的慢性甲狀腺炎患者還可伴有系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、乾燥綜合徵、1型糖尿病等其他自身免疫性疾病。

甲狀腺炎嚴重嗎？

甲狀腺炎治療及時一般不嚴重，但是如果拖延時間過長會很嚴重。急性化膿性甲狀腺炎病情較重者可出現頸部活動受限。可有聲嘶、呼吸不暢或吞嚥困難，頭後仰或吞嚥時出現"喉痛"，嚴重者可形成膿腫；亞急性甲狀腺炎是一種可以自愈的疾病，如果病情不嚴重，可以通過飲食調理而自愈；慢性淋巴細胞性甲狀腺炎如病程遷延發展，幾年後可出現甲減，表現為甲狀腺萎縮、心率緩慢、乏力及皮膚粗厚等。所以，甲狀腺炎提前預防很重要。

怎麼治療甲狀腺炎

亞急性甲狀腺炎

發病前多有發熱、咳嗽、咳痰、喉嚨痛等上呼吸道感染的症狀，臨床表現為甲狀腺腫大、明顯疼痛、發熱等，進展到一定程度該病可自行好轉，症狀輕的患者可不採取治療主要是對症治療，減輕炎症反應和緩解疼痛。

1. 輕症者無需治療。
2. 症狀明顯者，可以使用乙酰水楊酸、非甾體類抗炎藥等緩解症狀。
3. 較嚴重的患者，可以用皮質類固醇治療。
4. 甲狀腺毒症狀明顯者可用β受體阻滯劑，無需抗甲狀腺藥物治療。
5. 發生永久性甲狀腺功能減退時，需長期替代治療。

慢性甲狀腺炎

有的慢性甲狀腺炎患者沒有症狀，可不用治療，如果有甲減症狀，則用甲狀腺激素替代治療。

橋本甲狀腺炎

1. 對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療，應隨訪觀察。
2. 甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時，應使用甲狀腺製劑治療。
3. 甲狀腺腫大迅速，或伴有疼痛，或有壓迫症狀者，可短期應用糖皮質激素治療。

無痛性甲狀腺炎

1. 甲狀腺毒症階段一般予以對症治療，β受體阻滯劑用於減輕甲狀腺毒症。
2. 持續性甲狀腺功能減退，用甲狀腺激素替代治療，多數患者可恢復正常，甲狀腺激素劑量需調整直至停用。

產後甲狀腺炎

1. 甲亢症狀嚴重者可給予β受體阻滯劑等對症治療，不需要使用抗甲狀腺藥物。
2. 此後應每年定期體檢，一旦發生甲狀腺功能減退，應及時治療。

溫馨提示： 以上內容僅供參考，具體診療請遵循醫生指導。