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張先生五十多歲，最近總感覺整天處在暈乎乎的狀態中，測了幾次血壓都在140/90mmHg上下，他在想這麼些年中自己頭疼感冒都很少，難道身體出了什麼問題了？在家人一再催促下到醫院做了檢查，結果顯示他發生了腔隙性腦梗塞。不是說腦梗塞會口歪眼斜、手腳活動受限嗎？自己這些症狀都沒有，怎麼就說發生了腦梗塞呢？這該怎麼辦？
在中老年人群中，腔隙性腦梗塞很常見，不做專門的檢查往往難以發現，但它確實屬於腦血管病，是腦梗塞中最輕微的一種。如果把腦血管看成一棵枝繁葉茂的大樹，樹幹就是主要的大血管，樹枝次之，樹葉上的脈絡就是最細小的血管。大中小血管如果發生了堵塞，就類似於樹幹和樹枝發生了壞死，就是通常所說的腦梗塞。但如果是樹葉上的脈絡堵塞了，不過就像是一片樹葉枯萎了一樣，對整棵樹幾乎不會有什麼影響，這種情況就好比發生了腔隙性腦梗塞。
由此可見，腦梗塞與腔隙性腦梗塞只不過是發生堵塞的血管大小、位置不同，但血管發生的病變都是一樣的，即發生了動脈粥樣硬化，表明機體存在著導致血管病變發生的危險因素，必須加以干預並去除，否則任其發展，大中血管受到累及後嚴重的腦梗塞就會發生了。臨床統計證實：在我國每12秒就有一個人發生腦血管病，每21秒就有一個人因腦血管病失去生命，著實讓人驚心。
因此，對腔隙性腦梗塞一定要引起重視，積極採取相應措施干預治療，其中有三件事是必須要做到的：
第一，改變不良生活習慣。這是老生常談的問題，比如飲食清淡少油、主食不過量、每天堅持可出汗的運動至少30分鐘、按時作息不熬夜、戒除菸酒等等，這是最基礎的干預治療，是避免腔隙性腦梗塞進展以及預防嚴重腦梗塞發生的前提。
第二，嚴格控制血壓，血壓一定要控制在130/80mmHg以下。研究證實：相比於高血壓，收縮壓每下降10mmHg、舒張壓每下降5mmHg，腦梗塞等腦血管病發生風險可下降41%。提示當生活方式干預不能使血壓控制達標時，就應當及時服用降壓藥。
第三，嚴格控制血脂，重點是血脂中的低密度脂蛋白。控制目標是小於1.8mmol/L。研究證實：低密度脂蛋白每下降1mmol/L，首次腦梗塞等腦血管病發生風險將下降21%。要達到這樣的控制目標，通常都需要藉助降脂藥的幫助。
這三件事你做到了嗎？
此外，如果同時伴有糖尿病，將血糖控制達標是必須要做到的；如果患有房顫等心血管病，還應堅持服用抗凝藥，避免心源性腦梗塞的發生。
需要特別提醒的是：由於腔隙性腦梗塞可以沒有任何症狀表現，常被很多人忽視，特別是需要長期服用降壓藥、降脂藥時，不少人擔心藥物的副作用而拒絕服用，致使血管病變不斷進展加重直至發生嚴重後果。事實上，長期服藥可能發生的不良反應與嚴重的心腦血管病沒有可比性，該用藥時堅持服用的獲益是對生命的負責，熟輕熟重自己做決斷吧！
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