大河新健康融媒體記者 曹聰
通訊員 胡靜文
66歲的劉阿姨前段時間外出後發覺膝蓋越來越疼，回家休息，但病情並未好轉。劉阿姨原本經常出去散步，現在連上下樓都困難。
萬般無奈的劉阿姨來到了河南省中醫院骨關節科就診。
01
“老寒腿”應採取階梯療法
河南省中醫院骨科主任醫師王上增對劉阿姨進行檢查，最終確診為膝關節內側軟骨嚴重磨損導致的膝骨性關節炎，也就是“老寒腿”。
王上增表示，對於骨性關節炎患者，一般建議採取階梯治療的方法。
病情較輕的患者保守治療；病情影響到日常生活的患者，則可以通過微創手術解除病患。
劉阿姨這種情況保守治療已經基本無效，因此建議她做局部軟骨表面單髁置換保膝手術。
“這是一種微創手術，手術後患者的半月板以及韌帶都能較為完整地保留，並且這種手術對患者膝部的損傷小，術後患者膝部功能恢復也快。”王上增介紹。
手術後的第二天，劉阿姨已經可以下床走動，第三天可以行走、跳躍。
02
膝關節有問題別總想著“忍一忍”
在臨床實踐中，很多人對膝關節疾病不夠重視，認為忍一忍就能熬過去了。
其實，這種想法是錯誤的。
一味拖延手術，可能使病變向全膝關節蔓延，失去最佳的治療機會。
在病變前期，可以考慮
單髁置換術。據王上增介紹，如果說全膝關節置換是“換膝蓋”，那麼膝關節單髁置換術就是“換小半個膝蓋”，也就是說可以實現“哪裡壞了換哪裡”。
由於手術保留了正常的交叉韌帶及外側間室的關節軟骨和半月板，最大限度地保留了膝關節的解剖結構及運動的生物力學，術後患者自身感受更接近正常膝關節。
全膝關節置換術後，患者一旦出現人工關節鬆動等情況，二次翻修手術難度大、創傷大。
二單髁置換術後，再出現鬆動也不用怕，其再次手術難度與初次全膝關節置換術相當。
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值班丨王麗娜
統籌丨王嘉譯
編輯丨吳文可
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