廣東78家互聯網醫院收費標準怎麼樣？近日，南方都市報“互聯網+醫療”課題組與賽立信數據資訊公司合作，調研分析了廣東78家互聯網醫院的基本設置和公開數據 ，發現，各醫院針對複診病人的網上覆診/開藥服務較平價，多在10至20元，對於諮詢服務的收費標準不一，多為10至30元，在少數醫院，諮詢專家要上百元。
免費諮詢逐漸下線
一半醫院開始收費 多為10元至30元
看病離不開花錢，互聯網醫院的收費標準如何？課題組統計了廣東78家互聯網醫院的收費標準，發現各醫院定價策略不同，有一部分仍有零收費服務，一部分根據職稱級別設置三至四檔價格，一部分則使用統一價格。同一醫院中，諮詢服務與複診服務的定價也不同。
在課題組6月下旬至7月上旬的統計中，可以提供免費諮詢服務的互聯網醫院有59家，佔了總數的四分之三。在8月上旬的統計中，廣東78家互聯網醫院，有一半已經開始收費，另一半除了3家未顯示價格的，有36家還在提供部分免費諮詢服務。一個月間，提供免費諮詢服務的醫院減少了13家。
實際上，在今年1月2月新冠肺炎疫情緊張時期，各互聯網醫院都緊急上線了免費諮詢服務，為疫情防控提供支持。隨著防控形勢的變化，疫情相關諮詢的需求減少，互聯網醫院的服務逐漸轉移至其他常見疾病，免費諮詢服務也逐漸下線。
在已經收費的互聯網醫院中，大多醫院普遍定價在10元至30元之間，少數醫院會把專家名醫、高級別醫師的諮詢服務價格定為80元、120元、130元、150元、200元。
在線諮詢
多為10-30元 少數醫院諮詢專家要上百元
以諮詢功能為例，在37家已開始收費的互聯網醫院中，有13家根據醫生的職稱級別設置了三至四檔收費標準，名醫專家或主任醫師最高。如果不找高級別專家，一般花10至30元就可以向醫生進行諮詢，還有幾家粵東粵西粵北的醫院，諮詢費用可以低至6元、8元。
例如，中山大學中山眼科中心設置了四檔收費標準，主任醫師、副主任醫師、主治醫師分別收費150元、100元、50元，還有一檔收費10元。主任醫師150元的諮詢收費在各互聯網醫院是較高的，普通醫師10元的收費則與大多數“平價”收費齊平。
中山大學附屬第一醫院對諮詢服務設置的收費標準也相對較高，名醫專家、主任醫師、副主任醫師、主治醫師分別為200元、120元、80元、60元，系統上註明，目前這個價格是疫情期間的優惠價格，原價是500元、300元、200元、150元。
中山的幾家互聯網醫院也是諮詢服務定價較高的，中山市小欖人民醫院採用了130元、90元、60元三檔；中山市人民醫院、中山市中醫院、中山博愛醫院、中山市陳星海醫院均採用了80元、40元、30元的定價。
在線複診/開藥
普遍較平價 多為10-20元
在線複診業務不同於諮詢，是專門面向在本院有過線下診療經歷的病人，多為滿足病人開藥需求，各醫院的定價方法也與諮詢不同，大多數的互聯網醫院傾向於用同一個標準，且普遍較平價。
廣州的互聯網醫院中，在線複診定價為10元、20元的較多。例如，中山一院對的線上複診主要是慢病續方，針對帕金森症、糖尿病、甲亢的續方，收費標準均為10元。中大中山眼科中心也是這樣，其續藥門診收費均為10元，只開藥不諮詢。
也有少數醫院在複診中仍採用分級定價的辦法，如廣東省婦幼保健院，其“在線開藥”業務，主任醫師、副主任醫師、主治醫師分別收費80元、50元、30元。
其他地市的，多定價在10元至20元之間，採用17元、14元、13元價格的較多；惠州、清遠、韶關的幾家定價較低，為8元、6元。中山的互聯網醫院諮詢服務定價較高，但複診業務收費較低，多為10至20元之間。
醫保支付
線上醫保支付處於起步狀態
看病時能否使用醫保，是人們就醫時的重要考量。據課題組統計，目前省內有13家互聯網醫院已接通醫保支付，佔總數的六分之一。這13家包括廣州市5家、深圳市4家、佛山市3家、東莞市1家。線上醫保支付的病種，主要為高血壓、糖尿病等慢性病。
課題組調研中，多家被訪醫院均對將醫保接入互聯網醫院抱以較大期待，因為目前對網上覆診最需要、最能受益的是慢病人群，這一人群對醫保也有較高的依賴度，互聯網醫院能用醫保支付的話，才能吸引這一人群從線下轉移至線上，達到分流線下門診的效果，而目前廣東互聯網醫院的醫保接入率還有待提高。
定價標準是什麼
高檔次收費的是參照特診價格
互聯網醫院一般是依據什麼定價？課題組採訪了部分互聯網醫院。
中山一院對諮詢服務設置的價格是200元（名醫專家）、120元（正教授）、80元（副教授）、60元（主治醫師）四檔；針對複診病人的慢病續方服務則統一價格是10元。中山一院副院長陳旻湖介紹，圖文諮詢服務目前是允許醫院自主定價的，可以諮詢多個回合，是按線下的特診價格來定，疫情期間有一定的優惠（四折）。課題組查詢到，中山一院線下特診的診查費價格是名專家500元、正教授300元、副教授200元。
陳旻湖表示，由於醫院七成的病人都來自外地，現場就醫的交通、住宿費高，線上諮詢的確為外地病人帶來方便，而且線上諮詢都是由醫生在業餘時間完成，所以他認為這個價格是合理的。
廣東省婦幼保健院互聯網醫院的收費分為80元、50元、30元、20元四檔。該醫院醫務科副科長張國強告訴課題組，互聯網醫院的定價也是在不斷摸索中，最初他們是給不同職稱級別的醫生定一樣的價格，結果相同價格下病人都去問正高醫生，實際上正高醫生更忙、回覆更慢，後來就按職稱分了檔次，可以用價格調節諮詢量，也使得醫生的回覆率、回覆速度提升。
政策沿革
網上就診診查費或將納入基本醫療服務價格項目
互聯網醫院應該怎樣收費？國家醫保局2019年9月下發的《關於完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》提出了定價原則：“公立醫療機構提供‘互聯網＋’醫療服務，主要實行政府調節”，即收費標準有上限；同時，滿足個性化、高層次需求為主的“互聯網＋”醫療服務，落實特需醫療規模控制的要求和市場調節價政策。
課題組瞭解到，廣州市醫保局、市衛健委在今年4月印發的《關於做好慢性病長處方和“互聯網+” 複診工作的通知》中明確，“定點醫療機構網上就診診查費應按本市普通門診診查費標準收費，納入醫保統籌基金支付的，按相應支付標準支付”，這對醫保定點醫療機構的網上診查費提出了要求。
深圳市醫保局、市衛健委也在今年3月底印發《關於支持互聯網醫療機構開展門診慢性病特定病複診有關措施的通知》，明確，經批准設置互聯網醫院或開展互聯網診療活動的醫療機構，“為患者提供線上複診服務的,非營利性醫療機構網上就診診查費按相應醫療機構等級線下普通門診診查費標準收費。營利性定點醫療機構為參保人服務的網上就診診查費參照非營利性執行”。
2017年4月起，廣州市發文，網上就診診查費被納入實行市場調節價的範疇，今年7月17日，廣東省醫保局發佈公示，對部分醫療服務價格項目公開徵求意見，其中，網上就診診查費擬被納入基本醫療服務價格項目。
可以看出，廣東互聯網醫院的網上就診收費標準正在調整和規範中，網上覆診的定價趨勢是與線下趨同，諮詢服務有自主定價的空間，各地也在為醫保更多地接入互聯網醫院作出努力和準備。
專題統籌：尹來 李文 遊曼妮
數據合作：賽立信WPOS電商監測系統
採寫：南都記者李文 王道斌 實習生鍾玲玉
編輯：遊曼妮 錢小莉 實習生 麥曉婷 鄭銀滋
設計：何欣
