12岁的小娟最近不好意思地向妈妈诉说了一个秘密：“我每天刷牙都仔仔细细的，可是
嘴巴总是臭臭，闷在口罩里要把自己熏死了！”而且细心的妈妈也发现小娟睡觉时经常磨牙，咯吱咯吱的声音非常刺耳。妈妈觉得有些不安，带她到绿城医院儿童诊疗中心就诊。然而进入诊室后，还没开始说磨牙和口臭的事儿，医生就发现另一个大问题。
小娟看起来不到150cm，胡宝珍医生询问年龄后有点吃惊：“12岁了？这身高看起来一点儿也不像！你这个要看一下生长发育！”
仔细检查后，发现问题严重性超乎想象。12岁的小娟身高147cm，比正常孩子矮了近10cm，体重却有55kg，BMI指数高达25.45，明显超重，而且第二性征发育明显。
据了解小娟平时喜欢吃大鱼大肉、油炸食物以及面食，吃的量比较多，又不爱运动，她晚上磨牙、早上起来嘴巴臭正是和食量大、消化不良导致的积食有关。长期积食造成了肥胖，引起了过早发育。
妈妈告诉胡医生：“小娟去年6月月经初潮之后，这一年来没怎么长个子，尤其是复课回到学校后一看，班里女孩子们都像春笋一样抽条，衬得她更矮了，为这她还哭过几回呢！她爸爸身高将近175cm，我有165cm，想想不应该这么矮呀！”
骨龄检查结果显示，小娟的骨龄已有15.5-16岁，接近完全闭合，这等于宣告她很难长到150cm以上了。胡医生说，按照小娟爸妈的身高，她本来有希望长到162左右，实在太可惜了。
小娟妈妈十分懊悔：“小升初压力大，这两年光关注她学习了，根本没注意过身高的问题……”胡医生了解到小娟还有个弟弟，饮食习惯也和姐姐差不多，建议带弟弟也检查一下骨龄，小娟妈妈连连点头。
孩子生长发育情况 对照表格来看看！
如果孩子身高出现下列情况，要引起重视了！
- 身⾼明显低于正常儿童平均身高-2 SD以下。（参照下图同年龄同性别正常儿童身高标准差单位数值表）
- 2岁以下，每年年⽣长速率< 7 cm；5 岁至⻘春期开始，每年年⽣长速率< 5 cm；青春期，每年年⽣长速率< 6 cm。
评估生长发育，检查骨龄很重要
孩子的生长发育过程主要是长骨骨骺的软骨不断骨化而长高，等到骨骺端软骨全部骨化，与骨干融合时，个头就基本不会再长了。
骨龄﹦年龄：
骨龄和年龄同步，如果性征发育也同步，身高与平均水平接近。
骨龄和年龄相差1岁以内：
属于正常生长，但要动态持续进行身高、骨龄监测。
骨龄﹥年龄2岁：
提示未来成年最终身高较大可能低于目前身高水平，性早熟快速进展型多见。
骨龄﹤年龄2岁：
似乎有生长潜力，但要看目前是否较为矮小，应排除生长激素缺乏或甲状腺激素缺乏等疾病。关注孩子的身高应越早越好。孩子身高的增长受到多种因素的共同影响，包括先天的遗传因素及后天的营养、运动、睡眠、心理、疾病等，在骨龄与身高上面都会有所体现。
孩子长得早，不一定长得高
根据研究表明，早发育一年，身高平均少长6-7cm，提前发育或骨骼过早闭合，会导致长不高。
早发育的孩子性激素提前分泌增多，生长速率比同年龄同性别的孩子明显加快，身高增加明显，骨龄也往往比实际年龄提前。骨骺可能提前闭合，最终身高不理想。
有不少家长，等到女孩子来例假、男孩子变声遗精才开始关注孩子的身高问题，带孩子来看医生。而此时，大多数孩子的骨骺往往已经或者将近闭合，错过了最佳治疗时机
所以胡宝珍医生在此提醒家长，在孩子生长发育期要密切关注，如出现以下情况应及时就诊：
- 如果女孩8岁之前出现乳房增大或10岁之前月经初潮，男孩在9岁以前出现阴茎睾丸增大，这些属于性早熟的症状；
- 女孩在8岁以后、男孩在9岁以后出现性征发育，但性征发育进展过快的，可能属于青春期快速进展。
