临床工作中每天都能遇到因腿疼来诊的孩子，很多家长来诊时都问是
生长痛还是缺钙,家长总是很担心，对于腿疼的孩子，我都会仔细询问孩子的生长发育情况，腿疼有没有伴随别的不适，需要检查的，我会给予相应的检查，孩子腿疼极大部分对孩子都没有影响，但也不能忽视一种叫骨肉瘤的疾病，今天我把相关问题详细叙述一下，希望家长看了能有帮助。
生长痛相关问题
生长痛是儿童生长发育期特有的肌肉性疼痛，目前发病机制不清，疼痛特点为间歇发作的下肢疼痛，多为钝痛，也有刺痛，持续数分钟至数小时不等，疼痛部位多在膝关节，其次是小腿和大腿，间歇性发作，无规律性，多在夜间出现，无游走性，肢体无红肿，无活动受限。见于3-12岁生长发育正常儿童，疼痛会持续3个月以上，至少1月1次，多数会在1-2年内消失，也有持续间断发作达5年以上的。
考虑生长痛，首先排除外伤史，体格检查各部位无叩击痛，其次发作时无发热，皮疹，消瘦等全身症状，肌力肌张力正常，最重要孩子生长发育正常。
辅助检查：风湿免疫及肿瘤等相关标志物的血液检测，及疼痛部位影像学检查，血液炎性指标检查等相关检查都无异常，这才考虑生长痛。
生长痛的孩子家长注意护理就行了，要注意局部热敷，按摩，补充营养，减少剧烈运动，转移注意力等方面。
缺钙引起的腿痛
儿童期孩子也会因为缺钙引起腿痛，这种孩子会有明显缺钙表现，查微量元素异常，会有腿酸痛，抽筋现象，询问病史，维生素D，钙元素补充较少。这种疼痛补钙和维生素D，会明显缓解。
骨肉瘤的腿痛问题
骨肉瘤为恶性疾病，骨痛明显，疼痛部位肿胀，可触及肿块，伴有明显压痛，叩击痛，下肢痛的话会有破行，伴有发热，不适，体重下降，贫血等全身恶病质状态，多见于儿童和青少年，好发于四肢关节周围，膝关节最常见，这种病预后差，及早发现是很重要的。
关于孩子腿痛家长不必过于担心，一个生长发育正常的孩子，出现腿疼，按摩缓解，主要考虑生长痛，如果担心，去医院可以让医生检查一下。
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