痛如割肉:帶狀皰疹又叫纏腰蛇,一類人容易被“盯上”,別大意

在2020年1月8日,江蘇泗陽,一八旬老太因患帶狀皰疹,痛得太厲害,聽信朋友偏方,用墨水塗臉,塗了十幾天後病情加重,疼痛難忍,趕緊送醫。老人面部黑得像戴了面具,醫生洗了幾十次,墨水都沒清洗乾淨,最後送到醫院收治。好在,最後經過治療,老人身體最終無礙。

但這也反映了當下的一個窘況:大眾對於帶狀皰疹缺乏正確的認知,亟需加強對這一疾病的認知。

痛如割肉:帶狀皰疹又叫纏腰蛇,一類人容易被“盯上”,別大意

為此,今天,39健康網請來了北京大學人民醫院皮膚科副主任醫師周城醫生和清華大學第一附屬醫院保健科副主任醫師鄭東旖,就帶狀皰疹的防治問題做出科學詳細的解答。

年齡越大發病率越高,出現這些症狀應及時就醫

帶狀皰疹,在民間俗稱為“纏腰蛇”。在中國,50歲及以上人群每年新發帶狀皰疹病例約156萬,其中,女性的發病風險高於男性。

通常情況下,患者在發病後,皮膚會出現條帶狀的紅斑、丘疹或水皰,除皮膚損害外,帶狀皰疹後神經痛往往會出現多種全身症狀,如慢性疲乏、厭食、體重下降、缺乏活動等。疼痛程度越重,活力、睡眠和總體生命質量所受影響越嚴重。如此,嚴重影響患者的生活質量。

不僅如此,帶狀皰疹的發病率和嚴重程度會隨年齡增長而增長。雖然大部分人不記得水痘病史,但幾乎所有成年人都有帶狀皰疹發病風險,並且60%以上的帶狀皰疹患者患病年齡超過50歲。

除年齡增長之外,免疫抑制治療,如化療、激素治療等;系統性疾病,如糖尿病、腎病、高血壓等;精神壓力大、勞累等危險因素也會使體內潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒再激活而發病。因而,加強對帶狀皰疹的早期診斷和治療就顯得尤為重要。​

痛如割肉:帶狀皰疹又叫纏腰蛇,一類人容易被“盯上”,別大意

帶狀皰疹通常引起單側皮疹,在發疹前可能出現輕度乏力、低熱、食慾不振等,患處皮膚感到有灼熱感或神經痛,觸碰到的時候可能有明顯的痛覺,也可能沒有這些表現只出現皮疹;另外,患者一開始先出現潮紅斑,很快出現簇狀分佈的粟粒至黃豆大小丘疹,並迅速變為水皰。

但是在臨床中,也有不少患者早期僅僅出現紅色丘疹和瘙癢,被誤認為是蚊蟲叮咬。或者僅出現疼痛,而沒有皮損,如僅表現為胸痛或腹痛,很難想到是帶狀皰疹。如果患者出現上述症狀,很可能是帶狀皰疹,要及時就醫。

免疫力低下人群易感染

根據臺灣一項調查顯示,98%的帶狀皰疹患者出現急性疼痛,其中91.8%的患者為中至重度疼痛;有患者認為帶狀皰疹疼痛的程度比術後或分娩疼痛更劇烈。另外,根據2016年調查數據,帶狀皰疹後遺症所特有的疼痛(PHN)每年直接經濟損失16873元,其中藥物支出8990元。誤工導致每年損失28,025元人民幣。

更讓人惋惜的是,帶狀皰疹同水痘一樣,到目前為止沒有特效治療方法,很多時候,免疫力低下的人群稍有不慎就有感染的風險。

所以,建議患者在家庭生活當中雖然不需要分餐或者是實行嚴格的隔離,但最起碼要做到戴口罩。如果家裡有高齡老人或者是嬰幼兒更要做好防護。此外,需要注意的是,帶狀皰疹的防治,預防大於治療。疫苗接種在保護中老年人免遭疾病痛苦以外,還可以大大降低社會醫療負擔。

痛如割肉:帶狀皰疹又叫纏腰蛇,一類人容易被“盯上”,別大意

最後,需要強調的是,為了更好的管理帶狀皰疹這一疾病,在日常生活中患者也需做好個人管理:

一是,面對病毒感染性的疾病,我們需要增加患者抵抗力,所以,患者應及時補充蛋白質,增強鍛鍊,以提高抵抗力;

二是,患者在發病期間疼痛會加重,此時要避免食用辛辣刺激的海鮮類的食物

三是,要保證充足的睡眠,不可熬夜時間太長,要保持精神的愉快,平時要儘量放鬆心情。

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