先兆臨產、臨產與分娩

懷胎十月,一朝分娩。產科醫生群裡對於妊娠、分娩有一個形象的比喻,妊娠就像一路打怪,不斷練級,分娩就是你要面對的最終BOSS,只有幹掉最終BOSS才是最終的生理,那麼這個BOSS到底什麼時候來?有什麼徵兆?打這個最終BOSS總共分幾步?這裡給大家一一道來。

一、BOSS來臨的徵兆--先兆臨產,表現如下三點。

  1. 不規律宮縮 何為不規律宮縮?指宮縮頻率不一致,持續時間短、間歇時間長且無規律;宮縮強度沒有逐漸增強的趨勢;常在夜間出血清晨消失;不伴有宮口擴張;鎮靜劑能將其抑制。所以大家不要半夜有點宮縮就往醫院跑,尤其是初產婦,到了醫院也就是查查宮口沒開,聽聽胎心沒事,然後回家待產。疫情期間,儘量減少就醫次數。當然對於二胎或者多次分娩史者,可能宮縮強度差也會開宮口,需謹慎對待。
先兆臨產、臨產與分娩

2.胎兒下降感 由於胎先露部下降、入盆使宮底下降,孕婦可自覺上腹部較前舒適,下降的胎兒先露部可能壓迫膀胱引起尿頻。

3.見紅 分娩發動前24-48小時內因宮頸內口附近胎膜與該處子宮壁分離,毛細血管破裂而少量出血,為分娩即將開始的比較可靠的徵象。若陰道出血較多,達到甚至超過月經量有可能是胎盤早剝或前置胎盤等病理因素導致的出血,需急診就醫。

二、狹路相逢--臨產

真正臨產的表示為有規律且逐漸增強的宮縮,持續30秒或以上,間隔時間5-6分鐘,同時伴隨進行性宮頸消失、宮口擴張、胎先露下降。此時一般孕婦都已入院,需密切觀察並記錄宮縮頻率、持續時間及強度變化,醫生也會定時進行消毒陰道檢查,瞭解宮口擴張情況、先露高低等。

三、開打--產程及分期

分娩的全程稱為產程,指從規律宮縮至胎兒、胎盤娩出的過程,分為三階段。

第一產程:又稱宮頸擴張期,指從規律宮縮至宮口開全(10cm)。可分為潛伏期和活躍期。①潛伏期:為宮口擴張的緩慢階段,初產婦一般不超過20小時,經產婦不超過14小時。②活躍期:為宮口擴張的加速階段,多在宮口擴張至4-5cm時進入,最遲一般不超過6cm。此期宮口擴張速度應≥0.5cm/h。

第二產生:胎兒娩出期,指從宮口開全至胎兒娩出。初產婦不超過3小時,經產婦不超過2小時,實施硬膜外鎮痛者(即應用無痛分娩者)可在此基礎上延長1小時。

第三產程:胎盤娩出期,指從胎兒娩出至胎盤娩出,一般需5--15分鐘,最長不超過30分鐘。

先兆臨產、臨產與分娩

至此大功告成。但作為一個過來人,告訴大家一個秘密,其實你的Baby才是你要面對的最終BOSS...在收穫為人父母的幸福感的同時你也將面臨不分日夜的煎熬與磨難,你的生活將徹底改變.....好自珍重!!


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