肺癌早期有什么表现?

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现代社会,由于环境污染、吸烟、职业性因素的危害,越来越多的人出现呼吸系统疾病,而这其中最为可怕的就是肺癌了。据国家癌症中心的统计,肺癌发病率在全国男性恶性肿瘤中排第一位,女性中占第二位,每年大概有78.1万的新发病人口,如此庞大的数据警示我们要更加重视肺癌,预防肺癌的发生。

2)咳血或血痰 若患者出现反复少量的血痰,偶尔出现大咯血时,应特别警惕,尤其是40岁以上的人。

3)气短 早期的肺癌患者虽然无肿瘤压迫现象,但是患者也会表现为呼吸急促,活动后乏力气短。

4)胸痛 一些患者在早期会有偶尔的胸部憋闷感,但是却并不能够对疼痛的性质和具体的疼痛部位进行详细的描述。

5)体重下降 有些患者无明显诱因原因的出现体重的明显下降,尤其其这些患者是肺癌的高发群体时,这也提醒我们往这方面考虑。

本期答主:闫娇娇,医学硕士


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国家癌症中心目前发布最新一期中国恶性肿瘤发病和死亡分析报告,报告显示,全国恶性肿瘤按发病例数顺位,第1位的是肺癌,其次为胃癌、结直肠癌和肝癌和女性乳腺癌,男性发病第1位为肺癌,每年新发病例约52.1万,其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌;女性发病第1位的为乳腺癌,每年新发病例约27.9万,其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。

全国恶性肿瘤发病第1位的是肺癌,每年新发病例约78.1万。

早期肺癌有哪些信号?

1.咳嗽是最常见的症状。

2.咳血则最有诊断意义,多为痰中带血丝。

3.凡呼吸道症状超过两周经治不愈,尤其是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎病人,近期咳嗽声音或性质改变,要高度警惕肺癌的可能。

4.体检发现胸片异常的,如肺结核痊愈后的纤维增殖性病灶应每年随诊,若病灶增大应进一步排除肺瘢痕癌的可能。

5.反复同一部位发生肺炎,也要警惕肺癌。

哪些人群是肺癌的高危人群?

1.主动吸烟人群:吸烟指数≥400支/年,目前仍在吸烟或戒烟小于10年;

2.被动吸烟人群:家里或工作环境中长期暴露于吸烟环境中;

3.有肺癌家族史;

4.长期工作在密闭环境中;

5.有石棉及砷或辐射职业接触史。或生活的环境空气污染严重;

6.长期工作压力大。

我们提倡45岁以上居民每年做健康体检,体检应包括拍摄X射线正侧位胸片。如果你是一个烟民,即使才35岁,也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民,每天抽两包,抽了三四十年了,每半年就要做一次胸部的体检,这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位,对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。


百科名医

遗憾的讲,肺癌的早期可能并不会有什么很特异性的临床表现,这也是肺癌发现时不容易根治的原因所在,一般来说,分期在I期,手术根治可能性比较大的肺癌阶段称为早期肺癌,这个阶段的肺癌直径要在3cm以下,并且没有其他部位的转移,这种情况下,肿瘤本身并不会引起什么特别的症状,特别是还处于小结节以及微小结节阶段的原位癌或者微浸润癌,基本上只能靠体检发现,下面介绍几种可能提示肺癌的症状,如果有这些症状最好查一下胸部CT。

干咳或伴有痰中带血

淋巴结肿大

身上特别是脖子部位摸到淋巴结肿大是需要注意的,如果这种淋巴结肿大已经很久了,好多年不变化是不用担心的,如果近期摸到,并且很坚硬不光滑,推不动,像是摸在一个土豆的表面,特别是超过2cm大小是需要当心的,最好做一个淋巴结穿刺活检,胸部CT也最好做一个。

手指头变粗

典型的表现是手指末端发紫,直径明显超过指干,指甲的根部隆起,一般这种情况会十个指头同时出现,不会单独出现在哪一个指头上,有人甚至脚指头也会出现这种情况,医学上叫做杵状指,这样的表现特别容易出现在支气管扩张和特发性肺纤维化以及先天性心脏病患者身上,但这两个病通常之前就会有很长时间呼吸道的症状,如果是近期突然发现自己手指变这样,是需要当心的。最CT排除一下肺部问题比较好。

上面说的这些症状并不是肺癌早期的表现,大部分说明肺癌已经步入中晚期,所以想要预防肺癌,最好还是定期检查胸部CT。


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肺癌早期可无明显症状,当病情发展到一定程度是,可出现以下提示肺癌的临床表现。


药事健康

肺癌不同于一般的疾病,肿块变得越来越大的时候,影响了肺部的正常生理功能,才会出现一些明显的症状,比如有持续性的咳嗽,胸部出现疼痛、气喘、咳血痰、整个人都感觉特别疲劳等。


但这些症状的出现表明肺癌已经进展到一定程度了。那么肺癌在早期的时候,一般会有什么症状呢?


1、不明原因的发热、声音嘶哑、疲乏、精神差、体重下降等;

2、持续的胸部或者肩背部疼痛;

4、活动后出现胸闷、喘不上气;

5、肺部声音异常;

6、听诊胸部有浑浊音;

7、单侧手臂无力或静脉肿胀;




建议做低剂量螺旋CT检查(这种检查辐射比常规CT小,对人体是安全的),特别是吸烟、有家族病史的高危人群。



医联媒体

资料显示,近年来肺癌的发病率和死亡率都明显增高。吸烟者患肺癌的概率是非吸烟者的18倍。


这些烟草不断刺激、损害着人体的肺部,增加着基因突变的几率。


“戒烟,是预防肺癌的重要方面。此外,减少职业致癌物的暴露,增加饮食中的蔬果含量,也都可以起到预防作用。”




“吸烟引起的咳嗽和肺癌引起的咳嗽是不一样的。后者更加严重、频繁,伴有金属音,音调较为高亢。”曾祥伯副教授说。




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但早期肺癌并非没有症状,虽然不具有典型的特征,但往往也有一些蛛丝马迹供我们参考。

肺癌的早期表现主要有三种:

1.咳嗽、咯血、发热、胸背痛、胸闷、气短或乏力等表现

约有45%的患者是以咳嗽为首发症状的,中央型肺癌咳嗽症状出现较早,往往呈阵发性、刺激性呛咳,痰量较少或无痰。痰中带血或咯血咯血是容易引起人们重视的症状,是肺癌的较有特征性的症状,往往是痰中反复带有鲜血丝或小血块,一般不引起大咯血。胸痛的部位在早期可呈弥散的、不固定的或呈持续性钝痛。少数患者可有喘憋或出现哮鸣音。

2.慢性肺部疾患症状的改变

慢性支气管炎、肺结核、肺部各种疾病愈后发生瘢痕的病人,其肺癌发病率比一般人群高出数倍。当这些病人并发肺癌时,其原有症状常有所改变,如痰中反复带血丝,呛咳,胸痛加重且持续时间较长。

3.肺癌的肺外表现

有杵状指 ( 趾 )、增生性骨关节病、皮肌炎、肌无力样综合征、内分泌紊乱等,可早于呼吸道症状出现,为早期诊断提供线索。

基于与肺癌的发生密切相关的种种因素与肺癌早期的临床表现,我们提倡 45 岁以上居民每年做健康体检,体检应包括拍摄X 射线正侧位胸片。烟民应从35 岁起每年参加健康体检。重度烟民(每天两包以上,烟龄超过三十年)每半年就要做一次胸部的体检,这是简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位,对于55 岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋 CT 的筛查。


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肺癌早期并没有特异性的临床表现,多数的早期肺癌均为体检或筛查时偶然发现。肺癌的临床表现主要为肿瘤压迫和侵犯造成,主要有以下表现:

1、咳嗽:因为肺癌的病变在支气管肺组织上,往往会使用呼吸道受到刺激,从而导致刺激性咳嗽现象的发生。

2、咳血:一旦出现这样的症状就应该及时就诊。肺癌咯血的特点是中老年人突然咳血,或痰中带血,常被误诊为肺炎,反复发生,吐血丝痰。

3、胸痛:由于肿瘤侵犯壁层胸膜或者胸壁的神经或其他重要结构造成胸痛。胸痛常常是偶发性的,常表现为钝痛没有特异的疼痛的点。


胸外科乔贵宾医生

1.咳嗽:当然这个咳嗽和我们平时的感冒发烧那种咳嗽有点不同,如果是阵发性干咳或者刺激性呛咳,无痰或只有少量的白色痰液

2.呼吸急促,喘鸣:一些患者可能出现类似气喘的喘鸣声,在呼气的时候出现,呼吸有点困难

3.胸部闷痛:大概有25%的肺癌患者在早期会出现胸部闷痛的感觉,随后就是持续性胸部闷痛病情加重,进而发展为刺痛

4.咯血,痰中带血:要是咳嗽中的痰液带有血丝,甚至咳血,务必警惕是肺癌的可能性,尤其是抽烟的人群应当更加重视

总之肺癌的产生跟很多因素有关,比如抽烟,大气环境污染,职业(从事粉尘类型的工作或者造纸,锅炉制造,炼铜,玻璃纤维制造等),肺部疾病(比如尘肺,肺结核,慢性支气管炎)或者常年的缺乏维生素A,导致黏膜组织长期处于受损的专题

肺癌大致分为4类:

1.鳞癌:也称为鳞状上皮细胞癌,多见于老年男性,尤其抽烟的人群,此类癌细胞发展相对缓慢,发生转移晚,手术的机会要多一些

2.腺癌:肺腺癌,多见于女性,与抽烟关系不大,腺癌局部浸润较鳞癌早,常侵犯胸膜而引起胸腔积液

3.大细胞癌:多发生于肺门附近,肺边缘的支气管,手术的机会也相对可能性大一点


健康医生好前程

肺癌最常见的类型有两种:腺癌、鳞癌。早期会有一些征兆,提醒我们及时发现!(当然也有很多早期无任何症状,一检查就是晚期的)

常见的早期表现有哪些呢:

2.阵发性干咳 无缘无故上来一阵咳嗽,没有痰,这是早期癌细胞侵犯气道黏膜感受器,诱发的咳嗽反射,因为不伴有气道炎症,没有渗出,不形成痰液。

3.体检发现肿瘤标志物升高,此类患者有时会伴有浑身乏力。比如下面这位女性患者,


肺腺癌更常见于40岁以上女性患者,肺鳞癌更常见于多年吸烟的男性,所以这两类人群经常做个体检,不是坏事!

但是除了上面两种常见之外,小细胞肺癌常常难以早期发现,因为小细胞肺癌进展快、转移早,像下面这位65岁的老爷子,只是因为胸痛伴咳嗽一周:

当然奇迹无处不在,临床上依靠化疗放疗生存7、8年未复发的小细胞肺癌患者,也不罕见。并且发现小细胞肺癌与吸烟还有环境污染关系密切,远离雾霾和少抽烟还是有好处的

生命来来往往,也许来日并不方长。很多时候身体透露出一些求救信号应当引起大家重视!定期花个几百块做个体检是值得的。

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