___葛某某
王医生，那你说我多久复查一次血脂啊？
您现在开始服用他汀药物了，我建议一个月必须来复查，一方面看看血脂降低的水平，另一方面观察药物副作用。
高血脂的危害，是非常巨大的，前一阵有人甚至提出血脂没有好坏之分，饮食不用控制的谬论。就在前几天，心血管胡大一教授发文《血脂危害百年不变》开始讨伐这些谬论。
长期的高血脂，对全身的血管逐渐的都会造成损伤，加重动脉粥样硬化，引发心脑血管疾病。
高血脂危害
血脂包括：胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯等四项。
其中高密度脂蛋白是高血脂，可以降低心脑血管疾病的发生，其它三项是坏血脂，会加速动脉粥样硬化，高密度高一点好，低密度低一点好。
高血脂常常没有任何临床，所以大家很难第一时间凭感觉发现，我们只能通过抽血化验来检查自己是否血脂异常。
如同刚才那位朋友一样，很多人问王医生，那我多久抽一次血，查一次血脂呢，才能及时发现血脂异常呢？
王医生说，每一个人都不一样，王医生简单的分几种情况给大家一些建议。
第一、 普通人即没有任何高危因素的人，20岁以上的健康人应该每3年左右检查1次血脂，当然如果单位每年体检最好每年查一次没坏处，请记住是血脂四项，不是血流变、不是血粘度。血脂是有参考价值的，其它的血流变、血粘度暂时没有证据证明有临床参考价值。
第二、 以下人群，属于高危人群，建议最好6个月到1年检查1次血脂。
1)、冠心病、心绞痛、心肌梗死、支架术后、搭桥术后、脑梗死、或周围动脉粥样硬化患者；
2)、有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者，三高及肥胖具有一定的高聚集发作性，如果有了其中的一项，一定要监测其它几项；
3)、有家族性高脂血症者；40岁以上男性和绝经期后女性。
4)、有皮肤黄色瘤者，这个属于高血脂的临床表现，部分人会表现出来。
5)、有家族史者(脑梗死、冠心病)，尤其是直系亲属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者，也就是父母有年轻时就发生明确心脑血管疾病的。；
第三、因冠心病，急性冠脉综合征住院治疗的患者应在入院时或24小时内检测血脂。
高危人群，低密度参考值低于2.6，极高危人群低密度参考值低于1.8。
总之，高危人群需要勤查，普通朋友如果每年查体自然会查到，但需要强调一定要查血脂四项哟！
至少目前的试验数据，临床研究，循证医学证据证明血脂有好坏之分，坏血脂是心脑血管疾病的罪魁祸首，我们必须从生活方式上来尽量的预防高脂血症，不能降低的需要药物干预。
血脂无害论或许只是一个空想，目前仍需重视血脂！
心血管王医生
什么是血脂
血液中的脂肪类物质，统称为血脂。血浆中的脂类包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非游离脂肪酸等，它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。
正常血脂参考值
总胆固醇(TC）低于5.20mmol/L（200mg/dl）正常，高于5.72mmol /L （200mg/dl）异常；
低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C）低于3.12mmol/L （120mg/dl）正常，高于3.64mmol/L（140mg/dl异常；
高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C）高于1.04mmol/L（40mg/dl）正常，低于0.91mmol/L（35mg/dl）异常；
甘油三酯（TG）低于1.70mmol/L（150mg/dl）正常，高于1.70mmol/L（150mg/dl）异常。
脂类作用
1，供给热量：脂类在体内氧化代谢提供一部分人体所需热量。此外，脂类是人体内最主要的能量储备形式。
2，参与组织构成：脂类中的不饱和脂肪酸及类脂类等均参与身体结构的组成。
3，供给必需脂肪酸：在体内参与磷脂合成，并以磷脂的形式成为线粒体和细胞膜的重要组成成分，对膜结构特别重要；胆固醇与必需脂肪酸结合后,才能在体内运转,进行正常代谢；
4，促进脂溶性维生素的吸收有利于获得充足脂溶性维生素：胆固醇参与构成多种重要的生理活性，物质如维生素D、性激素、肾上腺素、胆汁酸等。
5，其它功能：如增加饱腹感、保护脏器、维持体温、增加食物美味。
多久查一次血脂？
20岁以上的成年人至少每5年测量一次血脂，40岁以上男性和绝经后女性应每年进行一次血脂检查。您应属于血脂检查的重点对象，则应每3～6个月测定一次。
什么是高血脂
高血脂是指血中胆固醇(TC）和/或甘油三酯（TG）过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C）过低，现代医学称之为血脂异常。
高血脂的危害
血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块（就是我们常说的“动脉粥样硬化”）这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。
调节血脂三大法宝
⑴经常饮茶。
⑵调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物（植物油、酸牛奶）；增加维生素、纤维（水果、蔬菜、面包和谷类食物）
⑶正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶（不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉）；500克水果及青菜（可选多种品种）；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类（以可食部分计算）；50克豆制品（包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆）；500克左右的粮食（包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内）；每天饮用汤，每餐一碗。
⑷具有降血脂的食物：大蒜（饭后食用1~2个顺航优品黑蒜）、生姜 、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。
⑸高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12克。
⑹改善生活方式
a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。
b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。
c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。
d.有氧运动。
血脂认识五大误区
误区一“血脂偏高”、“胆固醇异常”是多吃少动的生活方式导致的
不少人把血脂偏高、胆固醇异常看作是多吃少动带来的“富贵病”。周玉杰教授指出，胆固醇异常并不是一个简单的生活方式病。它虽然与饮食运动有一定关系，但并不是只要忌口、多运动就能解决的。在导致以冠心病为主的心脑血管疾病的发生因素中，年龄、性别、冠心病家族史等危险因素不可改变。在可以改变的因素中，引起严重危害的主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）过高。此外，同时患有高血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发冠心病的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题，其实，只要他有上述危险因素，都可能因此出现冠心病。
误区二 高血脂就是甘油三酯高，就是血黏度高、血流缓慢
血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。引起严重危害主要是胆固醇异常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白）过高。研究显示，甘油三酯的增加未能显示与冠心病、缺血性心血管病的相对风险增加相关。而如果血液中有过多的低密度脂蛋白，沉积于动脉血管壁，就会形成粥样斑块。有斑块的血管狭窄或破裂就直接导致急性心梗、中风甚至猝死。因此，低密度脂蛋白胆固醇是目前最重要的血脂检测指标，并非甘油三酯。
误区三 体检化验单没有“箭头”就是正常
如今很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标，但鲜有人发现自己有胆固醇异常问题，因为化验单上并未发现有“箭头”。为什么流行病学专家的统计数据却如此之高呢？周玉杰教授介绍说，一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病，或者已经发生过心梗、中风的患者，血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格，要低于血脂化验单上的参考值，即“坏”胆固醇LDL－C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。重点人群，即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上“不高于3mmol/L”这一指标。在有条件的情况下，此类人群应每年检测一次血脂。
误区四胆固醇异常是慢性问题，即使不达标也不会有大碍
胆固醇异常在很多人眼中是一种慢性问题，就像高血压、糖尿病一样，一时半会儿不会导致健康出大问题。实际上，以冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分，它的特征是：慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄、被阻塞住。并且，这些斑块就像一个个“不定时炸弹”，随时可能破裂，导致急性心梗、中风。如果不尽早控制，年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的恶果。近年来，影视明星中突发心脑血管疾病者中就不乏中青年人。在2004年公布的一项报告中，仅在短短15年内，35～44岁之间的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加了111%，45～54岁之间女性死亡率增加了40%。
误区五保健品可以软化血管、降低血黏度，服用无副作用
对于顽固型血脂高患者，医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物，在临床医师的严密指导下，“他汀”类药物的疗效和安全性是有保障的。
快乐的小大夫
血脂受饮食影响大，那多久查一次血脂合适，查血脂需要注意什么？
血脂受饮食影响大，那多久查一次血脂合适呢？分为两种情况：
1、如果血脂异常不严重，仅通过饮食与非药物治疗方式干预的患者，3-6个月就应该复查血脂水平。如果达标可以继续非药物治疗，后期每6个月到1年复查1次。
2、药物治疗的患者，开始治疗后1-2个月复查血脂及肝肾功能、肌酸激酶（监测他汀类药物的不良反应）。如果治疗效果较好，逐渐调整为每6个月到1年复查一次。如果开始治疗后3-6个月血脂水平不达标，就需要调整药物剂量或种类，或联合其他药物，再同上复查。
查血脂前需要注意以下事项：
前2周内保持正常的饮食与运动习惯，少饮酒；
检查前一天不做剧烈运动；
采血前12小时不再进食，前一晚可少量饮水，但晨起后不能大量饮水(可少量饮水服药)；
参考文献：
[1] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南（2016 年修订版）[J]. 中国循环杂志，2016 ，31 （10）：937-953.
[2] 2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治建议专家组，中国老年学学会心脑血管病专业委员会. 中国慢性疾病防治基层医院诊疗手册——血脂异常防治问答[J]. 中华健康管理学杂志，2014，8（5）：293-295.
作者：李春钰 单位：北京丰台医院临床药学室、药事网成员
药事网权威解读，未经授权不得转载，抄袭必究
药事健康
血脂检查备受老年人的推崇，许多人会到医院告诉大夫，给我开个血脂血糖的检查，我要看看我的血液“稠不稠”，所以，对于血脂的检查，大家都很重视，我们很多人也有这样的看法，就是好多疾病都是“血液黏稠”带来的，所以，对于血脂的关注程度之高，也就不足为奇了！
那么问题来了，我们要多久检查一次血脂合适呢？
一、对于健康的青少年
青少年如果没有相关疾病，是没有检查血脂的必要的。也就是说，如果你还小，又没有其他病，那么就不需要特别的去检查血脂。但如果是家族性高胆固醇血症病史的家庭，行血脂检查就成为了有必要，其次如果是青少年罹患了其他疾病，检查同时检查血脂也是可行的。
二、对于健康的中年人
如果你是一个中年人，而且没有其他疾病，建议每3-5年检查一次血脂，不必过多的去检查血脂，但如果你有其他疾病，比如早发冠心病等情况，那么就需要听从医嘱随时检查血脂等情况了。
三、对于健康的老年人
如果你是一个老年人，建议每一到两年常规体检中检查血脂一次，因为动脉粥样硬化伴随着人的一生，老年人是各种心脑血管疾病的高发人群，行血脂检查的必要性就大大增加了。
四、对于罹患动脉粥样硬化疾病的人群
对于罹患冠状动脉粥样硬化的人群，那么此类人群就需要长期口服调脂药物进行一级预防或者二级预防了，此类人群，建议根据血脂情况进行复查，如果没有特别情况，基本建议每年复查血脂等指标指导用药。
五、对于新近开始口服他汀药物的人群
对于刚刚开始口服他汀药物的人群，建议常规一月后行血脂检查，了解药物起效情况，以及有无相关副作用。此类人群因为刚刚开始口服他汀，需要严格注意。
六、对于其他血脂异常的人群
对于有过血脂异常的人群，如果没有口服他汀，而仅仅是控制饮食及运动来调脂的，也建议3到6月复查血脂指导治疗。对于血脂异常已经口服他汀的患者，则根据其口服他汀的时间长短决定何时复查血脂。
七、对于新发疾病的人群
比如新发的高血压、肥胖、糖尿病等疾病，需要根据情况随时复查血脂，以便指导治疗。
血脂的检查对于指导用药，对于疾病的预后也有着重要的意义，所以，如何查，何时查，建议也要根据情况进行调整，没有一成不变的规律，记得谨遵医嘱，才是最好的患者。
心健康
临床上很多患者或者朋友都会问：多长时间检查一次血脂比较好？关于这个问题我要说的是：不同人群面对这个问题时答案不一样。不是所有人都是一个答案。具体我把两个主要人群应该如何检查血脂以及血脂应该控制在多少跟大家简单说一下。
1、普通人群
对于普通人来说，半年到一年查一次血脂就可以接受。对于没有糖尿病、高血压、动脉粥样硬化性疾病等高危因素的人群来说一般半年到一年查一次血脂已经足够了，不必过分焦虑，更不必每个月都去查血脂。
2、高危人群
对于已经诊断了高脂血症或者已经开始就口服他汀类药物的患者来说南建议药物治疗启动或每次调整方案后须在6 周内进行安全性和有效性监测（肌酸激酶、转氨酶、胆红素、血脂各项），每3 个月进行达标性监测（LDL-C 和non-HDL-C 水平），根据达标与否和安全性指标调整方案；若已稳定达标且无安全性问题，长期监测周期可调整为每6 ～ 12个月1 次。
3、不同人群血脂分别应该降到多少？
高危人群目标值设定为LDL-C ＜ 1.8 mmol/L。在极高危患者LDL-C 目标值方面特别强调两点：① LDL-C 基线值较高不能达到目标值者，LDL-C至少降低50%；②若LDL-C 基线在目标值以下者，LDL-C 仍应降低30%左右。
此外，低危人群LDL-C 目标值与中危人群等同，均为＜ 3.4 mmol/L。
总之，不同人群关于血脂的目标水平都是不一样的，需要具体情况具体分析，要做好人群风险分级，同时要注意切忌不能以偏概全。
张之瀛大夫
血脂是血中所含脂类的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、磷脂、糖脂、类固醇和游离脂肪酸等，我们日常所检查的血脂包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白，低密度脂蛋白（LDL-c）等多项指标。
血脂在维持身体正常生理活动中发挥了重要作用。血脂的来源一部分由肝脏等组织合成，另一部分靠由食物中摄取。血脂在人体的生理功能中扮演重要角色，过多或过少都对健康不利，特别是胆固醇和低密度脂蛋白升高者，是导致心脑血管等多种疾病的元凶之一。血脂对健康人群的正常范围详见下表。
血脂升高原因
血脂异常的原因很多，如不良生活方式（如高能量、高脂和高糖饮食、过度饮酒）、肥胖等因素显而易见会引起血脂升高。糖尿病、甲状腺功能减退等也会导致继发性血脂升高。此次之外，很多高脂血症是由于单一或多个基因突变所致，这些血脂异常患者具有明显的遗传倾向。
多久测一次血脂
一般20-40岁成年人至少每5年测量一次血脂，40岁以上的男性和绝经期女性每年检测血脂，动脉粥样硬化性心血管病患者以及具有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、早发性心血管疾病家族史等心血管疾病高危因素的人群每3-6月检测血脂。
血脂水平易受饮食影响，如食用高脂肪膳食、饥饿、大量饮酒等。通常膳食所造成的影响只是暂时的，进食3-6小时之后血脂即可恢复正常。但如果长期高脂饮食，对血脂影响的时间会延长。检测血脂前通常要求正常清淡饮食2-3天，避免饮酒。检查前一天晚餐后，不再吃其他东西，在饭后12~14小时采血。
医患家
血脂，是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中，是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂在正常情况下是趋于稳定状态的，如果血脂异常会导致心血管病的危险，而心血管病是我国国民第一位死亡原因，其高发病率、高患病率、高死亡率以及高疾病负担特点，已经成为我国面临的重大公共卫生问题。那么，为了健康着想，在生活汇总，我们多久查一次血脂才好呢？
其实，检查血脂的时间，总体上不同人群、不同年龄群体，测量频次也是不同的。高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中患者，每3~6个月进行一次血脂检测；易患心脑血管疾病的高危人群 （肥胖、吸烟、有冠心病或脑卒中家族史、45岁以上男性、55岁以上女性），至少每年检查1次，最好在医生指导下定期检查；健康人20岁以后，至少5年检查一次血脂。
需要注意的是，血脂会受各种因素的影响而波动，因此在检查前应注意：
⑴检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
⑵抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，不可在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿或吃夜宵。
⑶在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。
⑷检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等。
⑸检查的头一天晚上一定要休息好，否则会影响检查的准确性。
总之，心血管疾病并不可怕，是完全可以防、控的，而控制胆固醇就是心血管疾病防治的关键举措。平时一定要定期检查血脂，以了解自己的低密度脂蛋白胆固醇数值，评估患病风险，是心血管疾病早发现、早治疗的最好措施。
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据2012年的统计数据，我国成年人中大约有40%的人有血脂异常的问题，这个数据或许还不包括一些未做体检的隐性血脂异常人群。血脂的代谢异常是动脉粥硬化的风险因素，长期血脂异常不控制，轻则导致动脉粥样硬化，重则导致心梗、脑梗等可能危及生命的心脑血管大问题，因此，定期筛查血脂是非常重要的。今天就来和大家谈一下查血脂的那些问题。
血脂检查多长时间做一次？
这个不能一概而论，年龄，家族遗传因素，是否已有高血脂冠心病问题，都是决定血脂检查频次的因素，给大家几点小建议：
1. 对于中青年，20岁到40岁的人群，应至少5年检查一次血脂，检查项目包括总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。如果有条件，还是建议每年检查一次更佳，特别是肥胖、嗜酒、吸烟人群，更应该每年检查。
2. 40岁以上男性、绝经女性，都更容易出现血脂异常的问题，建议每年检查一次血脂，最好做血脂检查7项，特别是已经有轻度血脂异常问题的朋友，更要筛查血脂7项，除上述的TC，LDL-C，TG和HDL-C，还有载脂蛋白A1，载脂蛋白B，和脂蛋白a，一共是七项，能够更全面评估血脂异常的心血管疾病风险。
3. 对于冠状动脉粥硬化性心血管疾病（ASCVD）患者和及ASCVD高危人群，应3~6个月一次检查一次血脂，因心血管疾病入院者，应入院时或入院24小时内检查血脂。服用他汀类或其他调脂药物控制血脂的朋友，也应每3~6个月检查一次血脂，以了解药物对于血脂的控制情况。
哪些人应重点进行血脂检查
1. 已有动脉粥样硬化性心脏病的患者；
2. 肥胖人群
3. 吸烟人群
4. 高血压人群
5. 糖尿病人群
6. 酗酒、酒精成瘾者
7. 家中有女性不超过65岁，男性不超过55岁发作心脏病的家族史者
8. 皮肤或肌腱黄色瘤、跟腱增厚者。
以上人群都应重点进行血脂筛查。
血脂检查的注意事项
血脂检查的准确性受到很多外界因素的影响，饮食、吸烟、紧张、体育锻炼都可能影响血脂的检测值，因此，在血脂检查前，建议大家做到以下几点：
1. 抽血前2周内保持日常饮食，是身体处于稳定代谢状态，保持正常体重，特别要注意避免抽血前一天暴饮暴食、饮酒等情况。
2. 抽血前24小时内不要进行剧烈运动，12小时内禁食。
3. 抽血前应保持平静状态，做好坐位休息至少 5分钟，除特殊情况外，受试者取坐位接受抽血。
李药师谈健康
很多疾病的早期是没有明显症状的，而一旦出现症状也许已经延误了最佳的治疗时机。体检的目的就是帮你找出身体中的隐患。30岁以前，可以两年体检一次;30～50岁，最好一年体检一次;超过50岁，一年体检两次也不算多。定期健康检查能使危险因子现形，进而帮助我们及早采取必要措施和适当处理，不但可以维护健康，更能促进健康。
1、检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
2、抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。
3、在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4~6周内应无急性病发作。
4、检查时不要服用某些药物，如避孕药、降压药物等，可影响血脂变化，导致检验的误差。
5、检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保化验结果的准确无误。
（1）血脂总胆固醇的正常参考值是 2.8~5.2mmol/L。
总胆固醇＞6.2mmol/L为高总胆固醇血症，是导致心血管疾病危险因素之一。
增高：见于高胆固醇饮食、糖尿病肾病综合症、甲状腺功能减退、肝外阻塞性黄疸、脂肪肝和家族性高胆固醇血症等。
降低：见于甲状腺功能亢进、重症贫血、肝硬化、严重营养不良（如吸收不良综合症）等。
（2）甘油三酯的正常参考值是﹤0.56-1.7mmol/L
（血清TG有随年龄上升而上升的趋势，判断结果时应予以注意）。
增高：见于特发性高脂血症、动脉粥样硬化、肾病综合症、 肥胖症、糖尿病、甲状腺功能减退、糖原累积病、妊娠晚期、脂肪肝、口服避孕药以及更年期妇女采用雌激素替代治疗等。高脂饮食以及大量饮酒TG也可增高。
降低：见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能不全、重症肝炎、恶病质和原发性B-脂蛋白缺乏症等。
临床资料已证明高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化和冠心病的发生、发展呈负相关。
增高：一般无临床意义，未被证实对冠心病有保护作用，与遗传有关。
降低：是心血管疾病的危险因素之一。见于动脉粥样硬化、肾脏疾病、肝脏疾病、糖尿病、肥胖、吸烟和严重营养不良等。
（4）低密度脂蛋白的正常参考值是0～3.12mmol/L
（它被认为是动脉粥样硬化的主要致病因素）。
增高：见于动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病、糖尿病、肝脏疾病、妊娠和神经性厌食症等。
血清载脂蛋白A-I是高密度脂蛋白的载体，故与高密度脂蛋白有相似的临床意义，与心血管疾病发生呈显著负相关。
增高：见于酒精性肝炎、高a-脂蛋白血症。
降低：见于肾病综合症、心脑血管疾病、糖尿病、活动型肝炎、肝硬化和营样4不良等。
（6）载脂蛋白B的正常参考值是0.80～1.22 g/L
其增高的水平与动脉粥样硬化的发生呈显著的正相关。
高：见于冠心病、糖尿病、活动型肝炎营养不良 2型高脂蛋白血症、肾病 综合症和甲状腺功能低下。
降低：见于急、慢性肝脏疾病、甲状腺功能亢进和长期肾脏血液透析的患者。
（7）脂蛋白（a）的正常参考值是﹤0.3 g/L
脂蛋白（a）浓度高低有遗传因素决定，不受饮食、年龄、性别的影响。
增高：目前一般认为脂蛋白（a）高于0.3 g/L，则动脉粥样硬化的危险性显著增加。可见于心、脑血管疾病、家族性高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合症和某些癌症等。
降低：见于肝脏疾病、过度饮酒、应用烟酸等药物
朝夕天下
高血脂/高胆固醇是心脏病、中风重要的危险因素之一——血液中的胆固醇和甘油三酯可以阻塞动脉，使人们更容易发展成心脏病。而这些病并不是某一天突然形成的，而是天长日久慢慢积累的结果。有报告指出，心脏病的风险甚至在人20岁就开始增加了。高血脂像高血压一样，是“静悄悄”的杀手，如果不体检，大部分人甚至不知道自己有高血脂；等到有症状时再发觉，血液问题已经积重难返。
多久查一次血脂？
对于高血脂，越早知道，越早改善，越容易逆转。如何尽早知道血脂是否正常？多久查一次血脂合适呢？
20岁-30岁的成年人应该每隔5年检测一下他们的胆固醇和甘油三酯水平。然而，如果你具有某些风险因素，例如糖尿病，高血压，肥胖或心脏病家族病史，即使很年轻，你也应该每年检查一次血脂。30岁-40岁成年人每隔2-3年检查一次；40岁以上每年检查一次。
检查血脂需要注意什么问题？
1.检查前3天避免高脂饮食
血脂尤其是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影响而升高。在抽血前三天内应避免大餐聚会或增加额外的高脂食物如烤鸭、奶油蛋糕等，以免造成血脂升高的假象。
2.检查前2周内保持一贯的饮食习惯
抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯，才能反映出真实的血脂情况，进而才可以判断是否需要接受药物治疗，正在服用的药量是否合适等。
3.患了感冒等痊愈才能检查血脂
血脂水平可随一些生理及病理状态变化，如创伤、急性感染、发热、心肌梗死，还有妇女的月经期、妊娠期等，这时候检查出来的血脂都不是真实的。尤其是急性感染期，血脂会明显异常。应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验，例如近期无急性病、外伤、手术等情况。
4.抽血前3天不能大量饮酒
饮酒也能影响血脂的浓度，例如明显升高血液中甘油三酯的浓度，降低高密度脂蛋白胆固醇的浓度，会导致化验结果出现误差。临床上发现，大量饮酒者2—3天之内的血脂浓度，尤其是甘油三酯的浓度常常显著升高。所以，抽血前3天内不能有大量饮酒的情况，24小时内连少量饮酒都不可以。
5.血脂体检前一天不要剧烈运动
剧烈运动对血脂也有一定的影响，体位会影响水分在血管内外的分布，进而影响血脂的浓度。研究表明，站立5分钟，可使血脂浓度提高5%，15分钟，即可提高16%。因此，化验前一天最好不要进行剧烈的体育运动；在抽血前应先在椅子上坐着休息5-10分钟。
6.血脂检查前要空腹10-12小时
餐后，血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高，一般来说，餐后2-4小时，血脂浓度达到最高峰，8小时后基本恢复至空腹水平。不过，如果空腹时间过长，也可因身体里储存的脂肪被“动员”起来，会使甘油三酯的浓度升高，影响血脂测定结果，所以饿的时间也不要太长，以空腹10-12个小时为佳。比如说，如果想在早晨8点抽血，前一天晚上8点以后就不能再进食了，只可以少量饮水；晚上10点以后最好连水也不要喝了。
7.请医生分析血脂检查结果
你的血脂检查报告只是提供了一个通用的指标。但每个人的心血管疾病危险因素不同，血脂的标准值也是不一样的，不能一概而论。对其他你来说正常的胆固醇水平也许对你就不正常。你的最佳血脂水平，取决于你的年龄、心脏病家族史以及你是否有其他的心脏病风险因素，例如糖尿病，高血压和体重问题。医生将会综合你的胆固醇水平和其他风险因素来制定适合你的治疗目标和方案。