用户66861404186
心肌梗死当然是大病！尤其急性心梗，可以瞬间夺命。
因为心梗而丢掉性命的人并不在少数，名人也在其列，侯耀文、古月、春雨医生创始人张锐、陈逸飞、柯受良、谢晋…
心梗发病的场合非常多样化，在早晨晨练的时候，可能会发生运动后猝死；熬夜的凌晨，也是心梗高发时段；情绪过于激动的人也可能诱发心梗。
心梗不只发生在中老年人身上，而且出现年轻化的趋势，甚至有30岁左右的患者。不良的生活方式和作息习惯，成为现代人心梗高发、患者年龄年轻化的主要原因。
心梗发病剧烈，以强烈的胸痛为主要特征。为了及时救治心梗患者，我国很多医院开始逐渐组建胸痛中心，缩短心梗患者发病到血管开通的时间，为他们抢救生命。
俗话说，时间就是生命，时间就是心肌！
心梗发生的原理大多是患者有冠状动脉粥样硬化的基础。血管的斑块脱落，血小板聚集形成血栓，血栓拥堵造成冠状动脉管腔供血不足，心肌进而缺血坏死。
一旦发生疑似心梗症状，不要乱动，赶紧拨打120就医！
提醒！
一般情况下，医生会给患者做冠状动脉造影，如果血管闭塞达到75%以上，那么医生往往建议患者下支架治疗。
辽沈名医
总的来说，心肌梗死是很大的病。但再具体的说，心肌梗死也有轻微的，也有病情没那么严重的。
什么是心肌梗死？
心肌梗死，说明白一点，就是心脏的肌肉坏死了，因为缺血而坏死所以称之为梗死，在医学名词里面，梗死就是因为缺血死亡的意思，比如这里的心肌梗死，还有肺梗死、肾脏梗死、脾梗死等等，都是缺血导致的死亡。
心肌为什么会缺血呢？请看这个图。心脏有左右两条冠状动脉负责供血，左边叫左冠状动脉，右边叫右冠状动脉。因为吸烟、喝酒、年老、高脂饮食等多种因素的影响，人体的血管会逐渐发生粥样硬化（像稀粥一样的硬化斑块，如果你见过病理活检，你就永世不忘了），冠状动脉当然也会发生粥样硬化。血管硬化了，并且里面有斑块形成，那么血管的管腔肯定就会狭窄。
血管腔狭窄到一定程度，血液流过去就不会很通畅了，那么远端等着靠血液存活的心脏肌肉就会缺血，一旦缺血，就会缺氧（因为氧气是血液运送进来的），心肌会缺血坏死，如果是狭窄地很厉害，完全没有血液流通的话，就是我们说的急性心肌梗死。
狭窄堵塞30%一般问题不大，堵塞50%可能会有胸痛的症状了，尤其是活动时，一旦堵塞90%，心肌会异常缺血，如果堵塞了99%，几乎没有血液通过了，心肌梗死在所难免。
心肌梗死会有什么样的坏处呢？坏处可大了。
心脏是人体的泵血器官，所有的器官存活都需要血液、营养物质，如果没有心脏，人体就死亡了。但是你也看到了，心脏那么大，如果是梗死一小部分的心肌，可能还不至于影响整个心脏的功能，但是如果梗死的是一大片心肌，那么心脏就会出现严重的功能失调，比如说左冠状动脉完全堵住了，那么下面的心肌都要坏死，而且很快就会坏死，那么几乎整个心脏都不能动弹了，不再泵血了，心脏就会出现功能衰竭，然后出现休克，很快就会死亡。你说心肌梗死是大病么？肯定是，而且很急，有时候病人发生急性心肌梗死，还来不及打120，就可能已经出现休克、死亡了。听说过猝死吧？猝死就是冷不防就死了，很大可能就是心脏的问题，而心脏的问题最有可能又是冠心病，冠心病当中又只有急性心肌梗死才会导致猝死。
当然，心肌梗死也不总是那么严重。如果冠状动脉堵住了一点点，不是一大片，那么也是心肌梗死，心电图、心肌酶也会有改变，患者也会有胸痛的表现，但心脏的总体功能还行，不至于马上不行了。但心脏的肌肉是非可再生的，死一个心肌就少一个心肌，跟大脑神经元一样，不可再生，死一个少一个，少的地方由纤维替代，久而久之，这个心脏也不能再用了。将军少了，换个士兵来替代，糊弄人可以，但真的要打仗，肯定是兵败如山倒溃不成军的。
综上所述，心肌梗死是大病，务必听取医生的建议，尽快进行治疗。尤其是急性心肌梗死，一旦医生怀疑，应立马配合签字做手术等，否则，稍一犹豫，就可能酿成大错。到时候悔之晚矣。
熊猫医馆
但是，大病并不代表就无法医治。很多心肌梗死患者经过有效的治疗后，并不影响正常生活。于是，很多人会觉得，某些罹患了心肌梗死的患者后期和正常人没有什么两样啊，心肌梗死怎么能算是一种大病呢？
其实，这就是心肌梗死这个疾病的特点，但是这不代表心肌梗死就不造成人员死亡。事实是，急性心肌梗死造成的死亡率还是很高的。很多名人也因此而死，比如说朝鲜国已故领导人，还有一些知名演员等等都是因为心肌梗死而死的。
但是，人类医疗和科技的发展，使心肌梗死死亡率大幅度下降了，这也是不争的实事。尤其是介入技术的发展更是使急性心肌梗死死亡率明显降低。但是，无论如何，心肌梗死绝对算是一种大病。
张之瀛大夫
现今报纸上、新闻上关于心肌梗死这个词的出现频率越来越高，也许对于心肌梗死，很多人对它的认知仅仅停留在猝死，事实上心肌梗死确实会造成猝死的可能，那么这是否就意味着心肌梗死是大病呢？
心肌梗死是冠心病的一种非常严重的发病类型，心肌梗死死亡率非常高，很多人都来不及到医院就死亡了，即便能够及时到医院进行急救，也有可能因各种原因导致死亡，或是出现心衰。
冠状动脉粥样硬化斑块的撕裂或者破裂，形成的血栓堵塞了向心脏供血的血管，使得心脏处于缺血血氧状态，引起心肌细胞的死亡，这就是心肌梗死的发病过程。
再有心肌梗死不仅仅是胸痛，牙疼，背疼，腹痛，胸闷，憋气，晕厥等也可能是心肌梗死的表现，所以导致延误治疗的现象。据统计，全世界约有25%的冠心病患者死于心肌梗死。
从上文可以看出，心肌梗死这种疾病是属于大病范围内的，如果诊治不及时会引起患者死亡的严重后果，因此我们平时要做好心肌梗死这种疾病的预防工作。
胸外科乔贵宾医生
一、什么是心肌梗塞？
心肌梗塞是指各种原因导致的心脏供血的血管冠状动脉堵塞导致的心肌缺血坏死，从而引起一系列症状的内科常见病。心肌梗塞有两个要素，有血管的堵塞，有心肌的坏死，就成为了心肌梗死的必备的两大特征。所以，心肌梗塞导致的最为直接的后果就是心肌的坏死，而正是心肌的坏死，才引起和诱发了一系列的心梗后并发症，严重者甚至致人死亡。
二、心肌梗塞算不算大病？
来看一个数字你就知道心肌梗塞到底算不算大病了！
我国目前罹患心血管病的患者大约有2.9亿，其中急性心肌梗死约有250万，急性心肌梗死是冠心病中的一个非常严重的类型，据统计，心肌梗塞的死亡率比较高，约有1/3到2/3的患者在送至医院之前死亡。而在住院的患者中，也有10-15%的患者会发生死亡。
当然，心肌梗死病人是否非常严重，跟好多因素有关系，比如梗塞的大小、部位、并发症和自身情况、治疗情况等多种原因有关系，但可以明确的是，心肌梗塞是威胁我国居民死亡的一大杀手毫无疑问。
所以，现在你知道心肌梗塞算不算大病了呢？
三、心肌梗塞的常见死亡方式？
1.心脏破裂：心肌坏死面积越大，且发生心脏破裂的风险可能也就越高，但同时也跟心梗的部位等其他因素有关系。心肌梗塞后的心脏破裂，有时候可能表现为其他形式，比如室间隔缺损等，但不管怎样，一旦发生心脏破裂，能够生还的概率极其渺茫。
2.心律失常：心律失常是心梗后常见的死亡方式，常见的心律失常有很多，比如三度房室传导阻滞，窦性停搏，交界性心动过速，等等，但致命性的心律失常多数为心室颤动，而这些心律失常的发作，多数也是和心肌的坏死后导致的电活动紊乱有关。
3.泵功能衰竭：随着心梗后心肌坏死，心功能也会逐渐受到影响，面积越大，位置越重要，其心功能受损的可能性也就越高，而泵功能衰竭，也是心梗后常见的死亡方式之一。
4.其他脏器受累：心梗后常见的比如肾脏灌注不足导致的肾功能不全，心梗后心衰导致的肺水肿，肺部感染等等，其他脏器受累的同时，会反过来影响心脏功能，从而走进恶性循环，也是常见的致死原因。
心梗后还有其他的一些死亡原因，比如室壁瘤形成后附壁血栓的脱落，大剂量使用抗血小板聚集药物以及抗凝药物后的出血等等。
总之，虽然随着医学的进步，心梗的死亡率呈现逐年下降的趋势，但心梗仍然是威胁我国居民健康和生命安全的重要因素之一。
心健康
一种疾病是不是大，大概要看对患者躯体的伤害和所要付出的治疗费用吧。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血液中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血凝块（血栓），突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
心梗患者常表现为剧烈的胸前区压榨性疼痛、冷汗、恶心呕吐，严重者休克、心脏骤停。
以国内的院外猝死为例，每年有54万人，这里面大多是急性心梗导致的。
还有很多来到了医院，诊断了心梗，不幸的死在医院，这个数量也不小。
那些幸存下来的心梗患者，有一部分长期表现为休息或活动时的气促呼吸困难，失去劳动能力，反复住院，饱受折磨，家庭也是难以负担高昂的治疗费用。
看来心梗真的是大病。
不过也有一些幸运儿，发生心梗的时候没啥症状，只是后来体检才发现曾经心梗过，也没有后遗症，那对这个幸运儿来说，又是小病了。
答主：急诊夜鹰，急诊医生，急救科普自媒体作者。
急诊夜鹰
这个问题在我的生活中经常出现，甚至三天前的夜班还遇见过：
面对罹患急性心肌梗死的患者，面对挣扎在死死亡边缘的患者，有时候会出现这样奇葩或者让人哭笑不得的场景：一边是火急火燎的医生，一边是不慌不忙的家属。
他们会问：“急性心肌梗死是大病吗？严重吗？”。
面对这样的家属，我通常都会做出一个可能有所不当的比喻：“生活中，你一定听过有谁突然就死了，甚至在睡觉中就没有了，其实这样的人多数都是急性心肌梗死。”
能够导致猝死的原因有很多，而心源性因素要占主导地位，面对不能理解现实的家属，我只好通过这样的列子来说明。
当然，我说的绝对不是危言耸听。
几年前的一个中午，我正在急诊室里看着其他病人。
一个自行步入医院在急诊室外等候的男性患者突然意识丧失摔倒在地，被第一时间发现并抢救后患者保住了性命。
而导致患者突发意识丧失的原因正是室颤，导致室颤的原因正是急性心肌梗死。
如果这个病人晚一点来到医院，或者在医院外面发生了意识丧失，那么等待他的结局可能只有一种，那就是：死亡！
也就是说，对于急性心肌梗死的患者来说，随时都有可能发生恶性心律失常，甚至心跳骤停。
当然，每一个患者的临床表现都是不同的，病情严重程度也是不一样的，结局自然也是不同的。
有的患者会出现明显的胸痛，有的患者会出现腹痛，有的患者会出现牙痛，有的患者根本就没有任何疼痛感。
有的患者会有机会来到医院，有的患者则会命丧家中或来医院的途中。
这主要和患者的基础状态，发病早晚，病变位置，堵塞程度等因素有关，并不能逐一而论。
但是，无论怎么样：对于普通人来说，我们都应该记住：急性心肌梗死是一种严重的疾病，也是一种大病。
之所以严重，是因为可以导致死亡。
之所以是大病，是因为比较高昂的费用，如支架等。
最后一支多巴胺
大病这个概念是一个保险用语。临床上没有大病这一个说法，医院里叫危急重症。
一般情况下，急性心肌梗死是中国保监会规定的重疾险中必保的疾病之一。但是，首先是说急性心肌梗死，不是慢性的。
但是不是大病还是要说的详细一些，就是因为人和人发生心肌梗死的差异极大。
首先，有相当一部分人一发生急性心肌梗死，就是猝死，猝死本身就是心梗的表现之一。而且，之前的研究发现，中国人发生急性心肌梗死后死亡率超过60%。这个应该复合老百姓大病的标准了吧。
第二部分人，就是能到医院接受正规治疗的患者，总体上如果做支架的话，平均花费5万，溶栓的话，2万元，保守治疗也得1万多，也花费比较多。
这两类是可以算上大病的心梗。
还有一些心梗，症状不典型，直到查体的时候才发现。这个是不是大病呢。
正因为如此，不典型的急性心肌梗死，或者偶然发现的已经过了急性期的心梗，不属于合同约定的重大疾病，但是属于某些保险合同约定的轻症重疾。
还有一些人，到了老年不管有没有症状去做核磁共振的话，会发现有3%左右都有心梗的迹象，但他们也能活到很大岁数。
为什么会这样，这主要取决于血管堵塞后导致的心梗范围大小、症状是否典型，尤其是是否累及了心脏的关键部件，就是电线，如果心梗后电线被切断的话，心脏可能就不跳了，人就死亡了。心梗面积大，人就容易发生心衰，也能被发现。
但面积小，症状不典型的心梗，就被漏掉了。但这些人也属于非常高危的人，应该也要注意。
这个问题的答案是，急性的心肌梗死总体上是大病，但也有一些例外情况。
杨进刚
心肌梗死是否算作大病，其实是一个比较笼统模糊的问题，也是很多临床大夫被病人经常问到的问题。心肌梗死既有病情严重者(比如心肌发生大片梗死)，可能导致患者即刻发生晕厥、猝死，也有病情轻微者(比如心肌仅仅发生了非常一小部分的梗死)，可能不会对病人造成及时生命威胁。但通常情况下，我们会将心肌梗死算作为大病，其死亡率还是挺高的，很多知名演员都曾因心肌梗死而发生死亡的。
心肌梗死，简单而言，就是心脏处的肌肉发生了一定程度的坏死，而造成这种心肌坏死的主要原因就是由于心肌部位的缺血。对于学医者来说可能都知道，在医学术语名词里面，梗死的意思简单描述即为缺血死亡，例如您问到的心肌梗死，另外还有肺梗死、肾脏梗死等多种梗死性疾病。心肌梗死的病人通常会有胸骨后持续性的剧烈疼痛、发热、血清心肌酶和白细胞计数增高等，辅助检查可见心电图的异常改变。那么，有人会问，是不是得了这种大病就无法获得医治了呢？答案是否定的。临床上很多心肌梗死的病人在配合医生进行积极正确的有效治疗后，仍然拥有着很高的生活质量。而且，随着现代医疗技术的不断突破创新性发展，尤其是介入技术的诞生发展，使心肌梗死患者获得了福音，心肌梗死的死亡率获得了大幅度下降。
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杏花岛
心肌梗死是非常大非常重一个病。
小王医生先说几个人：朝鲜小金同志父亲老金同志、德刚师傅侯耀文先生、特型演员古月等等好多知名人都死于心肌梗死。
他们的医疗条件不比咱老百姓好多少倍？但心肌梗死不管这些，照样该带走带走。
心肌梗死死亡率非常高，很多人都来不及到医院就死亡了，到医院后也会因各种原因一部分死亡，一部分心衰残疾。
我们一般没有医疗常识很难判断谁是心肌梗死，就算我们心内科医生也需要心电图的判断才能给出诊断。
因为胸痛不仅仅是心肌梗死也有可能是肺栓塞、主动脉夹层，这三种病都非常非常重，随时会死亡。
再有心肌梗死不仅仅是胸痛，牙疼，背疼，腹痛，胸闷，憋气，出汗，休克，晕厥等等也可能是心肌梗死。
所以还是老生常谈：一旦胸痛持续缓解伴大汗或怀疑心肌梗死立即躺平，拨打120，等待120送至医院，到医院后如果医生说是心肌梗死，不要说太多多余的话，听从医生安排，尽早再灌注，这样或许可以救命，这样尽量避免心衰变成残疾。
平时一定要戒烟，控制血压血糖血脂。
父母有心肌梗死的朋友更要重视。
心肌梗死的年龄已经从20到100岁。所以不要觉得年轻人不会心肌梗死。