婴儿贫血需要补铁吗?

一夕一晨


首先要会判断婴儿是不是贫血。

中国儿科血液学组规定6个月以下婴幼儿的血红蛋白值HB正常值,新生儿(10天以内)≥145 g/L,1个月—4个月婴幼儿HB≥90 g/L,4个月——6个月婴幼儿HB≥100 g/L。其中海拔每升高1千米,血红蛋白值就上升4%(高原的还得自己算下)。

世卫组织规定6个月到5岁之间,当血红蛋白值(Hb)小于110g/L,就表明宝宝贫血了,6-12岁小儿红蛋白值(Hb)小于120g/L时诊断为贫血。

缺铁性贫血预防的专家共识:

(1)早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养。纯母乳喂养者应从2~4周龄开始补铁,剂量1~2 mg·kg-1·d-1元素铁,直至1周岁。不能母乳喂养的婴儿人工喂养者应采用铁强化配方乳。

(2)足月儿:尽量母乳喂养4~6个月;此后如继续纯母乳喂养,应及时添加富含铁的食物;必要时可按每日剂量1 mg/kg元素铁补铁。未采用母乳喂养、应采用铁强化配方乳,并及时添加富含铁的食物。1岁以内应尽量避免单纯牛乳喂养。

(3)幼儿:注意食物的均衡和营养,纠正厌食和偏食等不良习惯;鼓励进食蔬菜和水果,促进肠道铁吸收;尽量采用铁强化配方乳,不建议单纯牛乳喂养。

(4)青春期儿童(尤其女孩):往往由于偏食厌食和月经增多等原因易于发生ID甚至IDA;加强营养,合理搭配饮食;鼓励进食蔬菜水果等,促进铁的吸收。


贫血宝宝铁剂怎么吃?

血红蛋白在11克/升以下,即为贫血,应及时找医生治疗。一般用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸铁等,按照医嘱服用。

早产宝宝出院后如果有贫血,每日每公斤体重补充元素铁4毫克,如果没有贫血,预防性每日每公斤体重补充元素铁2毫克,一直服用到纠正年龄1岁,括配方奶、强化铁辅食里的铁含量;母乳喂养足月儿4个月开始,每日每公斤体重补充元素铁1毫克预防贫血,包括配方奶、强化铁辅食里的铁含量。

服用铁剂最好是两餐之间,可以减少肠胃刺激,同时服用维生素C可以促进铁的吸收。应用铁剂到血红蛋白正常后1-2个月,以补足铁的储存量。


儿科医生鲍秀兰


小儿贫血需要多方面的护理

合理安排休息与活动

轻度贫血者,一般不需卧床休息,但应避免剧烈运动。生活要有规律,做适合自身的运动,活动间歇充分休息, 保证足够睡眠。严重贫血者,应根据其活动耐力下降情况制订活动类型、强度、持续时间,以不感到累为度。

合理安排饮食

(1) 向家长及年长患儿解释不良饮食习惯会导致本病,协助纠正不良的饮食习惯。

(2)指导合理搭配患儿的饮食:告知家长含铁丰富且易吸收的食物如动物血、精肉、鱼类、肝脏、大豆及其制品;黑木耳、发菜、海带的铁含量也高,但吸收率低。维生素C、稀盐酸、氨基酸、果糖可促进铁的吸收,可与铁剂或含铁食品同时进食;茶、咖啡、牛奶、蛋类、麦麸、植物纤维、草酸和抗酸药物可抑制铁的吸收,应避免与含铁食品同食。鲜牛奶必须加热处理后喂养婴儿,以减少因过敏而致肠出血。

(3)婴儿提倡母乳喂养:人乳含铁虽少,但吸收率高达50%,而牛奶中铁的吸收率仅为10% ~ 25%。婴儿6个月后应逐渐减少每日奶类摄人量,以便增加含铁丰富的固体食物。按时添加含铁丰富的辅食或补充铁强化食品如铁强化奶、铁强化食盐。

(4)指导家长对早产儿和低体重儿自2个月左右给予铁剂预防,元素铁每日不超过2mg/kg,最大不能超过每日15mg。

正确应用铁剂,观察疗效与副作用

(1)告知家长小儿每日需铁量,让家长掌握服用铁剂的正确剂量和疗程;药物应放在患儿不能触及的地方且不能存放过多,以免误服过量中毒。

(2)口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。宜从小剂量开始,在两餐之间服用,以减少对胃肠道的刺激,并有利于铁的吸收。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复,应向家长及年长儿说明,消除紧张心理。

(3)铁剂可与维生素C、果汁等同服,以利吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。

(4)注射铁剂可致局部疼痛、静脉痉挛、静脉炎等,应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激;也可引起荨麻疹、发热、头痛、关节痛,甚至过敏性休克,应注意观察。

(5)观察疗效:服用铁剂后12~24小时临床症状好转,烦躁减轻,食欲增加。36~ 48小时开始出现红系增生现象。2~3天后网织红细胞开始升高,5~7天达高峰,以后逐渐下降,2~3周后降至正常。1~2周后血红蛋白开始上升,一般3~4周后达正常。如服药3~4周仍无效,应查找原因,如剂量不足、制剂不良、导致铁不足的因素继续存在等。


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茄子营养师



猪肝铁的含量为最高,每100 毫克含29.1毫克,羊肝为17.9 毫克,牛肝为8.8 毫克,而鸡肝含铁量为最低,每百克鸡肝只含8.5 毫克铁。

  第二名:鸡蛋黄。在过往的认知里,鸡蛋黄是最好的补铁食物,不过经研究表明,鸡蛋黄的含铁量虽高,但吸收率较低((每100克鸡蛋黄含铁7 毫克,铁吸收率只有3%),但鸡蛋是常见食物,食用保存方便,各种营养价值较高,从综合角度来看,它排第二名还是实至名归的。

  第三名:血豆腐。煮过的动物血凝块,俗称血豆腐,动物血的营养丰富,含铁量高,吸收率高如100 克猪血含铁260 毫克, 相当于猪肝中铁含量的10 倍,从古代开始,就一直是补血佳品。

  TIPS :人体对铁的需求有一定限制,血豆腐由于含铁量太高,反而不适合大量食用。

  第四名:黑木耳。每100 克黑木耳里含铁98 毫克,比动物性食品中含铁量最高的猪肝高出约5 倍,比菠菜高出30 倍。但黑木耳的吸收率相比之下较低,而且黑木耳有润肠作用,对肠胃虚弱的宝宝不太合适。


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铁是人体必需的微量营养素,胎儿在母体中会储存一部分铁,足够正常足月的宝宝维持到出生后4个月,如果不及时补充,会出现缺铁性贫血。


方法/步骤

宝宝在4个月后,可以通过辅食补铁了。

宝宝最常添加的辅食中,蛋黄中含铁量较高。

鸡蛋煮熟后,用勺子挖八分之一的蛋黄,可以跟水或牛奶和一起喂给宝宝。

宝宝适应蛋黄后,逐渐把量增加到四分之一、二分之一,再到整个蛋黄。

只喂宝宝蛋黄,蛋清容易引起过敏,宝宝半岁前消化系统不完善,不易过早吃蛋清。

早产的宝宝需要在医生指导下更早的补充铁。

宝宝听达人提醒大家,不要擅自给宝宝吃补铁药物,以免过量。


湘137693173


食疗可以解决9成的贫血问题,如果已经发现严重贫血,还是遵医嘱口服铁剂。婴儿6个月后,及时添加辅食,铁含量肉类比菜类蛋类更容易被身体吸收,首推猪肝泥,其次油菜泥,蛋黄,牛肉松。且添加维生素c含量高的水果,辅助对铁的吸收。我家宝6个月血红蛋白102低于标准,属于贫血,两个月食疗,已恢复正常。