24k纯帅秋
过敏性鼻炎是非常常见的一种疾病，我国儿童过敏性鼻炎的患病率约为10%，由于工业化发展，空气质量的恶化，过敏性鼻炎呈继续增加趋势。过敏性鼻炎最常见的表现是打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒和鼻塞，部分人表现为嗅觉减退。其实过敏性鼻炎是鼻腔黏膜接触过敏原后发生的过度的自我防御反应，只要过敏原存在，就无法断根，所以是一种慢性疾病。
过敏性鼻炎和哮喘之间有没有关系？
不仅有关系，而且关系很大，40% 的过敏性鼻炎患者可合并哮喘，表现为反复发作的喘息、咳嗽、气急和胸闷。鼻腔和气管支气管其实是同一气道，过敏性鼻炎和哮喘一样是因为过敏体质遇到外界过敏原刺激下诱发的I型变态性反应，两者具有相同的病因。过敏性鼻炎发作的时候，鼻腔分泌物向下流也可能刺激下呼吸道，诱发哮喘。在临床上有些患者以过敏性鼻炎为主而哮喘未确诊或处于亚临床状态，另一些病人则可两种疾病同时存在。因此出现一个新的医学术语--过敏性鼻炎哮喘综合症，简称CARAS。在一定程度上其实是同一个疾病在上呼吸道和下呼吸道的不同表现。持续过敏性鼻炎是哮喘的独立危险因素，甚至在没有任何其他特应征兆的情况下。
对于过敏性鼻炎患者如果伴有下呼吸道症状，应进行气道反应性测定和支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。所有怀疑过敏性鼻炎-哮喘综合症的患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验，用来判断过敏原种类和对过敏原的过敏程度。过敏性鼻炎能否发展为哮喘，与接触过敏原的数量和浓度有密切关系，同时与患者体质也有一定关系。过敏性鼻炎哮喘综合症一般分为三个阶段：1.单纯过敏性鼻炎，不伴气道高反应性也无哮喘；2.过敏性鼻炎伴有气道高反应性，但无哮喘症状；3.过敏性鼻炎伴有哮喘和气道高反应性。
对伴有过敏性鼻炎的哮喘患者来讲，积极治疗鼻炎可以显著减少哮喘病人急性发作次数和住院的次数。治疗上以联合抗炎为主，经鼻吸入经上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和全身免疫治疗。同一个气道，同一种疾病，要重视过敏性鼻炎早期预防，也要重视过敏性鼻炎和哮喘的同时防治。
胡洋
如果过敏性鼻炎没有及时得到诊治和控制，危害还是比较严重的，很容易会引起哮喘。 过敏性鼻炎和哮喘，常常说他们是“狼狈为奸”的，超过80%的哮喘病人同时患有过敏性鼻炎，另外鼻炎一般是在哮喘之前发作。如果能够很好地控制鼻部的症状，哮喘也会比较容易控制。所以对于哮喘患者，建议应该去关注一下是不是有鼻炎。
过敏性鼻炎的孩子比普通的孩子更容易得急性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、难治性的鼻窦炎以及复发性的鼻窦炎。有的孩子流鼻涕、鼻塞的症状反复发作，应该考虑是不是有过敏的问题，有时症状缓解一段时间以后又再次复发。由于过敏性鼻炎导致长期的鼻塞，也比较容易导致中耳炎包括分泌性中耳炎和急性中耳炎。
另外，过敏性鼻炎还会导致失眠、扁桃体炎、腺样体肥大等，如果没有得到及时的控制和治疗的话，最后可能就不得不接受手术治疗了。
海上名医
据了解，由于过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较正常人高4-20倍，60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。对此，世界变态反应组织还提出了过敏性鼻炎-哮喘综合征这一概念。而且过敏性鼻炎还可引起支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等并发症。就过敏性鼻炎相关问题，记者日前采访了南方医科大学珠江医院呼吸科副主任医师、副教授陈新。
与哮喘合并发生率高
记者：过敏性鼻炎与哮喘是否有必然联系？
陈新：虽然在最新医学具体的诊断和指南里并没有过敏性鼻炎-哮喘综合征这一说法，但这两个病有比较大的联系。一般来说，哮喘病人容易合并过敏性鼻炎，它们同属于气道疾病，一个是上呼吸道一个是下呼吸道。
记者：过敏性鼻炎是否一定会发展为哮喘？
陈新：这不一定，虽说过敏性鼻炎和哮喘之间有较大合并发生的比率，60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。但实际上由过敏性鼻炎发展为支气管哮喘的患者只占所有哮喘病人的20%-30%。
或引起一系列并发症
记者：过敏性鼻炎的症状和感冒容易混淆，如何鉴别？
陈新：此病的主要症状是鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，和感冒有点相似，但两者之间其实不难鉴别。过敏性鼻炎发作时间和周期比较长，受外界影响较大，比如有些病人每年某个时间都会发作；而感冒有一定的时间和群体，并且会伴有头痛、发热、喉咙痛等特殊的症状。而且两种疾病用药后的效果也不同，过敏性鼻炎和哮喘对表面皮质激素非常敏感，用后能很快控制症状；而感冒通常是由病毒感染引起的流鼻涕打喷嚏等卡他性症状，所以要用抗病毒的药物才能有效。
记者：此病导致的直接结果是怎样的？间接的影响又有哪些？
陈新：过敏性鼻炎虽不是严重疾病，但显著影响生活质量。如可影响睡眠、导致工作效率、记忆力下降，给社交、娱乐带来麻烦。还可引起下列并发症：支气管哮喘、变应性鼻窦炎、过敏性咽喉炎、分泌性中耳炎等。
哮喘的危害性会大一些，它和慢阻肺之间有一定的关系，哮喘到了中晚期时，气道舒张的可逆性将变差，可出现严重的呼吸衰竭、气促，肺功能已不能恢复正常而变成慢阻肺。肺功能损害不可逆，哮喘严重发作，甚至危及生命。
记者：过敏部位是否会癌变？
陈新：过敏和肿瘤之间没有必然的联系。因为肿瘤的发生由各种因素引起，包括自身基因、家族遗传、外界综合因素的作用等等，使体内细胞产生突变，变成不受控制的癌细胞，它们的发生和过敏疾病的发病机制不同。
重在预防袁规范用药
记者：治疗的手段用药原则是怎样的？能否根治？
陈新：过敏性鼻炎的疗法很多，脱敏疗法是其中一种。但治疗时间长，一般需要两年以上，很多人中途放弃。其次，因为导致我们过敏的关键因素太多，而且现在的检测手段也有限，很多过敏原未必能检查出来，所以脱敏疗法的效果不确定。
总而言之，治疗气道疾病应重在预防，其中包括用药，许多患者都存在用药不规范的问题，只要症状稍微控制就自行停药，造成此病反反复复，迁延不愈，严重影响生活质量。实际上，此病用药时间约为9个月至一年左右，然后再通过医生专业检测、评估后，确定患者是否停药。目前药物治疗也只能达到最好的控制，但还不能做到根治。
记者：少年儿童与成人的治疗方式是否一样？
陈新：方法和用药都差不多，只是在用药剂量上会有所区别。
换环境脱敏不靠谱
记者：有网友说日本人对付过敏症的做法是：让患者去一个完全陌生的环境生活一段时间，通常是一两年，然后让他们回到原来的地方，此时患者的过敏症会痊愈，他们表示此方法对孩子尤其有效。请问这种方法可行吗？
陈新：我认为这种方式基本不靠谱。患者希望通过这种方式达到脱敏的作用，他们误以为这跟医学上所说的采用小剂量的过敏原不断刺激让患者产生脱敏的道理差不多，但决定环境的因素包括方方面面，有太多不确定因素，这个环境是过敏物质更多还是空气更清新的环境。而且多数患者也不可能单纯地只对某种物质过敏。所以我觉得这种方式没什么科学依据，但不排除对某些个体有效。
记者：有人说若再次发生过敏必须用比之前更高级别的过敏药才能控制病情?
陈新：不会，之前的药同样可以用，但要根据发病时的状况调整剂量。
记者：日常中如何防止过敏症的发生？
陈新：作为个人来讲，做好防护更重要。室内不要过度装修，别忽视相关检测工作。我前段时间接诊过这样一个病人：病人突然觉得喘不过气、无法睡觉，我们测其肺功能发现，是极重度的通气功能障碍，他才30多岁就出现这种状况通常是不太可能的。病人也表示自己从未发生过哮喘，也从来不知道自己患有哮喘，但他的确是哮喘发作。我们询问后才知他家刚搞完装修，他是典型的受环境因素影响而诱发哮喘的。通过入院一周的治疗，病人的肺功能才恢复了正常。
同时，我想提醒的是，如今开车的人比较多，车内也是个污染源、过敏原众多的地方，大家别忽视了防护。对冷空气敏感的患者，最好避免选择温差大的地区生活，注意保暖。
此外，患者应尽量避免接触如尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂等致敏原，要注意饮食，慎食鱼、虾、蟹类等容易引起过敏反应的食物。
中医以改善体质对付过敏
至于中医在治疗过敏性鼻炎和哮喘方面是否有招，记者还咨询了该院中医科副主任医师孙晓敏。
孙晓敏表示，其实发生过敏性鼻炎和哮喘的根本原因在于人体的过敏体质。要想治愈疾病必须从改善患者的过敏体质入手。她表示，脱敏疗法和激素类药物只是阻断这种异常反应，并不能改善人体的过敏体质。中医治疗则是以调节人体的过敏体质为主，通过改善体质从根本上达到治愈效果。她说，中医强调的是辨证施治，是根据每个人的不同情况辩证论治。
此外，她表示，这类患者的体质多偏虚寒且风重，平时应少吃生冷食物，适当温阳补气。
健康养生周刊
不管是过敏性鼻炎还是哮喘都是我们日常生活中常见的呼吸系统疾病，同时根据流行病学调查发现：大多数的哮喘患者存在着过敏性鼻炎，而46%的过敏性鼻炎患者会出现哮喘，远远大于普通人群。由此我们可以认为，过敏性鼻炎和哮喘是息息相关的。也有研究总结出过敏性鼻炎和哮喘是同一气道，同一疾病的观点。
而过敏性鼻炎和哮喘有什么区别和内在联系呢？这两种疾病都是基于过敏原对气道的刺激，而产生的一系列变态反应。过敏性鼻炎所刺激的部位为上呼吸道，患者会出现咳嗽、流鼻涕以及鼻塞的症状。而哮喘所刺激的部位为下呼吸道，患者会出现反复的咳嗽、咳痰甚至喘息的症状。而从人体生理结构上分析，过敏性鼻炎常见症状中的流鼻涕、鼻塞会使患者出现因用鼻子呼吸不畅而使用口来呼吸的现象，此时过敏原就更容易通过经口呼吸进入到支气管，而更易引起哮喘的发病。
所以，无论是过敏性鼻炎还是哮喘患者，都应注意尽量避免与过敏原的接触，在季节交替时注意保暖。同时应配合医生积极治疗，过敏性鼻炎患者评估哮喘，哮喘患者评估鼻炎，从而达到上下呼吸道同时管理一同防治的策略。
【参考文献】
[1] 吴照红.过敏性鼻炎与哮喘相关性研究.中国保健营养,2017,11：73
[2] 林士军,王桂.过敏性鼻炎哮喘综合征.临床肺科杂,2010,15(11):1612-1614
药事健康
您好，我是原柳州市人民医院耳鼻喉科的刘医生，从事专业鼻炎治疗工作24年，现在创办中医过敏性鼻炎专科，以期为更多的患者服务，解除病友的疾苦。
长期严重的过敏性鼻炎患者，部分会发展成哮喘病，这个是事实，无需讨论。彻底治愈过敏性鼻炎是根本解决方法。
以前过敏性鼻炎是只能控制不能根治，所以造成了很多患者发展成，哮喘病。
其实，过敏性鼻炎是可以用中药彻底治愈的。经过中医的辨证施治，扶正祛邪，固本培元，培土生金，宣通肺气，应用传统的经典中成药，就能使过敏性鼻炎断根。合并有哮喘的过敏性鼻炎，经过中药彻底治愈后，哮喘病也自愈了，无需再做治疗，这方面我有大量的临床实践经验。
关注我的头条号可以获取更多过敏性鼻炎治疗资讯，私信我专业咨询有问必答。如今网络科技发达，远程诊治过敏性鼻炎已经可以实现，如果有过敏源测试结果和鼻内窥镜检查结果，CT片可以加微信发给我，舌像照片也很重要，必要时可视频交流看诊，有利于正确的中医辨证施治。我们中医过敏性鼻炎专科设置了健全的远程诊治流程，确保您能安全、有效、彻底的治愈过敏性鼻炎。
直到有一天，你会用切身体会知道过敏性鼻炎是可以用中药彻底治愈的，患有哮喘病的患者也可以解除疾苦了。
中医过敏性鼻炎专科
您好，我是四川医科大学附属医院的鼻科主治医生王主任，在治疗鼻炎方面有着三十多年的诊疗经验。
过敏性鼻炎会导致哮喘吗？
过敏性鼻炎和支气管哮喘关系密切，临床上发现约40%的过敏性鼻炎患者常常伴有支气管哮喘，80%的支气管哮喘患者同时存在过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎哮喘综合征指过敏原引起的鼻部的变态反应性炎症,因过敏性哮喘和过敏性鼻炎有着相同的发病诱因，相似的临床表现和治疗方法，临床上一般将他们称为过敏性鼻炎哮喘综合征；患者一般表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼睛痒、流眼泪等症状；过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是指特应性个体接触过敏原后引起的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，以鼻痒、打喷嚏、鼻黏膜肿胀为主要特点，患者仰卧位时容易鼻塞，迫使患者以鼻呼吸转化为以口呼吸；很多过敏性鼻炎的患者常合并过敏性哮喘，它们是同一种疾病在不同部位的表现，三分之一的过敏性鼻炎患者会发展为过敏性支气管哮喘。
以上是我的回答，希望对您能够有所帮助，如果你想了解更多有关治疗鼻炎方面的问题，请点击右上角的关注，通过私信向我提问，我将竭诚为您解答！
用户99837547003
会呀，我就是过敏性鼻炎引起的过敏性哮喘，每天吃两种抗过敏药和一种控制哮喘的药，还有一种哮喘吸入剂，现在症状好多了。
张军144141027
哮喘的根本原因在于阳衰土湿，肺胃逆升，但凡能加重湿寒的，如阴雨天，秋冬季天气变冷，吹冷空调，夜晚，饮食寒凉……都会诱发哮喘发作。饮食油腻过饱，受到惊吓也会引发哮喘。哮喘根治应该泻湿培土治本，降肺胃治标。平时注意心情平和，饮食清淡不过饱，注意保暖，滋润之品牛奶酸奶千万别喝，哮喘可能会伴随失眠，头部上火，这是肺胃上逆，胆火也上炎引发的，清润之品人参归脾丸，六味地黄丸，天王补心丹万万不可服用！
咳嗽，鼻炎，哮喘，三者症状交叉出现，三者发病原因相同，根治方法相似！我文章有详细论述和治疗方法
我们中医那些事
过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮肤病（如荨麻疹）等等，有时单发有时多发，都是全身过敏体质在不同部位的表现，而它们互相之间没有因果关系。但多发症状出现时，治疗一种疾病另一种也会有效。例如，对哮喘进行抗过敏治疗时，过敏性鼻炎也会改善。
耳鼻喉科李大夫
一定会的，迟早的事，我就是鼻炎引发的哮喘，鼻炎季节过了，但是气道高反应一直有，这个病非常非常难受，特别虚，不夸张的说，就是不喘你都不是个正常人，怕风怕冷，不敢吃饱，热的冷的酸的辣的各种忌口，活的痛苦难受