什么是“肝郁气滞”？

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肝郁又称肝气郁结证，是指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。

简单地说，肝郁多是由于气机不顺、长期精神不舒畅或突然受到精神刺激、又发泄不出来造成的。如一个经常生闷气的女性，常常出现月经不调、偏头痛、胸胁胀痛、胃部不适、咽喉部有异物感等状况，往往是由于肝气郁结所致。

而肝气郁久则化瘀，使肝的解毒、排毒、藏血能力下降，从而导致人体内浊毒停蓄、湿邪难去、血不养颜、面多痿黄之色。故而在治疗之时，当以疏肝解郁之药为主，辅以清肝解毒、活血化瘀、养肝保肝、利湿退黄之药，可起到事半功倍之效。从这几个方面入手进行讲述。下面，就让我们从肝的主要功能和特性说起。

肝的主要功能

肝主“疏泄”

“疏泄”指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝的疏泄功能正常，则气机顺畅，气血调和，经脉通利。若肝失疏泄，气机不畅，不但会引起情志、消化、气血水液运行等多方面异常表现，还会出现肝郁、肝火、肝风等多种肝的病理变化。

肝可调节情志

肝的疏泄功能减退时，会导致人体气机阻滞不畅，肝气郁结，出现胸胁、两乳胀痛、情绪抑郁等状况，气郁日久，又可化火生热，导致肝火、肝风等病变。如疏泄功能太过，则易导致情志亢奋，肝火亢盛，出现头胀头痛、面红目赤、急躁易怒、高血压等症状。

肝可帮助消化

肝与胆相表里，可促进胆汁的生成和排泄。若疏泄失职，胆汁分泌和排泄异常，可导致黄疸、口苦、呕吐黄水、胁肋胀痛、食欲减退等症。肝还可调节脾胃气机升降，而气机不调时会导致肝脾不和或肝气犯胃，出现脘腹胀满疼痛、食少呕逆、嗳气、便秘、眩晕等症。

肝可促进气血、水液的正常运行

肝可调畅气血运行，如肝的疏泄功能失调，会导致气滞血瘀，出现胸胁、乳房胀痛、结节肿块、月经不调等。肝还可保证人体水道通畅，排除水湿，此功能失调时，水湿痰饮会滞于体内，而出现淋巴结节、胸腹积水、黄痘等症。

肝主藏血

肝藏血是指肝具有储藏血液和调节血量的功能。血液生成后，一部分运行于全身，被各脏腑组织器官所利用，另一部分则流入肝，所谓“肝藏血”，以备应急的情况下使用。所以又有“肝为血海”的说法。

如果肝脏有病，藏血功能失常，不仅会出现血液和血流方面的改变，还会影响到机体其他脏腑组织器官的生理功能。如果肝血亏虚，会产生疲倦萎靡、肌肤失养、肢体麻木、月经量少、闭经、惊悸多梦、夜寐不安等问题；如果肝不藏血、血热妄行，则可导致各种出血，如吐血、咳血、衄血、崩漏等。

肝脏最喜舒畅通达，最怕抑郁。

积极向上、心平气和、乐观开朗的情绪是肝脏正常运作的前提，而长期的情志不遂、抑郁、怨怒都会导致气机紊乱，影响血液运行，伤及肝的疏泄功能。所以说，调节情志对养肝特别重要。

肝为刚脏

古人把肝比喻为“将军之官”，用将军的刚强躁急、好动不静的性格来形容肝的生理特性，称之为“刚脏”。正由于肝的刚躁，肝阳易亢，肝气主动主升，与怒密切相关，所以，大怒可伤肝，使肝的阳气升发太过而致病。反之，肝的阴血不足，阳气偏亢，则稍有刺激，便易发怒。刚躁易怒最需要柔润来化解，因此，滋养阴血也是柔肝养肝、疏肝理气的关键。

调节情绪疏肝郁

由于情志不舒、抑郁、恼怒等不良情绪会影响肝的疏泄功能，阻碍气机的升发，进而造成气滞血瘀，从而导致胸胁胀痛、脾胃失和、月经不调、神经衰弱、咽喉异物感等肝郁病症，所以，积极调解不良情绪是疏解肝郁的首选方法。

当情绪特别激动或闷闷不乐时，可通过理性思考、心理调整、转移注意力、找人倾诉、适度发泄等方法来平息怒气，通过改变负面思维的习惯，使亢奋或低落的心情得以平复。而平时，注意提高个人修养、避免身心过度紧张疲劳也是疏肝养肝的良方。

如果对长期肝火旺盛或肝气郁结者，在进行心理疏导的同时，再配合一些有疏肝理气、清肝解毒、活血化瘀等作用的中药材进行调养，效果更加显著。

屠医生 中医副主任医师，擅长中西医结合治疗肝病、胃肠病、肿瘤等消化系统疾病领域，欢迎大家点击右上角“关注”我，了解更多健康知识

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屠医生

肝郁气滞又称肝气郁结，肝郁气滞的形成多因为精神刺激、情志抑郁、郁怒伤肝所致。 病理表现在气滞于机体的某些部位，可出现胀满疼痛等症。

若痰气互结，或气血互结则在其结滞部位出现肿块。若气滞于肝：则两胁胀满或右肋疼痛。如在经络，则为瘿瘤、梅核气、两乳房胀痛或结块。在下则少腹疼痛或睾丸坠胀、女子痛经、甚至闭经。如肝气横逆犯胃则胸胁胀痛、脘腹满闷、食欲不振。

肝郁气滞时间过长不恢复的话看导致胃炎、咽炎、胆囊炎等疾病，一旦出现肝郁气滞的症状最好及时进行相应的调理，这样可以有效的缓解症状使人的身体更加的健康，避免出现肝脏方面的功能失调的症状。

肝郁气滞体质的形成有一个较长的过程，与情绪、饮食、年龄、环境、疾病等诸多因素有关。例如：情绪抑郁、紧张，性格内向，有不顺心的事都埋在心里，郁结日久，影响气血运行；嗜食油腻、甜食，血脂过高，或饮食过咸，或饮水不足，均能使血液过分黏稠，导致气血运行不畅。

关于肝郁气滞的治疗一般是需要吃些疏肝和胃的中药的，常用的经典方案是柴胡疏肝散，中成药看选择逍遥丸、舒肝丸等治疗。

肝郁气滞体质的人平时应该注意情志方面的调理，应该保持心情舒畅，拥有一个良好的心态好营养的平衡，注意生活规律等等。

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答:肝郁气滞，用俗话说就是肝被生气伤到啦，生的气又没及时排泄出来，使得生气的人肝周围痛，连累两肋胀痛，怒气冲天(气往上体走，不往下走)，这种毛病很常见，尤其是爱发火,生气的人容易患上。对这种毛病，最好的预防和治疗方法是“不惹事生非，不无中生有，不发火，不上火，不生气”。

对症状较轻者，可以适当早和晚饭后，到空气和场所良好地方散步，多做深呼吸运动，想放屁时，千万别不好意思憋着不放出来，让心情愉快，做到这些了，对疏肝理气有帮助。除此外，在吃上尽量少食，不食辛辣等刺激食物，少喝或不喝酒，少抽或不抽烟，多食些不上火，清淡饮食。日常生活中的一些蔬菜和水果，如芹菜，西红柿，罗卜，橙子，柑橘，柚子等等尽量多吃点，从吃上疏肝解郁。

对症状较重者，得去询医问药。一般吃上些疏肝理气和中之类的中药进行药物治疗。总之，一句话别没事找气生就好！

老虎79087931

”肝郁气滞”的正解：慢性应激反应中的消化系统病变。

一，中医创造了”肝郁气滞”概念和这个名词。意思是因情志不畅导致经络淤滞，气结不通。症状有脘胀壅塞、两肋疼痛、小腹胀满等。治疗以疏肝理气调理。

二，无论用多少语文辞藻或情形想象，我们都无法清晰地明白”肝郁气滞”到底是什么生理、病理规律。

”郁””滞””经络””壅塞”等语词和肝脏、气体联系，不能不说中医祖先们的描述能力是富有想象的。

然而，也是太多的想象限制了概念内涵的清晰传达，导致意旨不明。

这是中医术语通病。

三，根据有限解释，结合症状描述，我们可以对”肝郁气滞”做现代化解读：它是由于慢性应激反应导致的消化系统病变。

应激就是”急速而剧烈”的机体应对刺激的反应，何以有”慢性应激”？

各种应激，就是机体针对各种伤害刺激的即时动作，当应激原消除，应激反应结束。无论刺激大小，机体都是度过了一次”急性”应激反应。

如果应激原持续存在，反复作用，具有以下两个特点

第一，机体总是处于应激状态。

第二，应激不太剧烈。

比如，听说敌人正在侵犯自己的路上，我们会立马警觉，立马行动起来准备战斗或逃跑，这就是典型的剧烈应激。

如果有消息说敌人正准备侵犯，但是不知道什么时候、什么方式，这个时候，我们就进入一个有所恐惧，有所准备当中，且不能松懈，这就是”慢性应激状态”。

人的慢性应激状态，就是某种伤害挥之不去，持续存在。

和平时代，日常生活，什么样的伤害能”挥之不去”？

污染、中毒、紫外线辐射…我们都可以简单躲避。这就是”轻松阻断”。

唯有负面情绪困扰，符合这样的特点。

某个我们认定的与个体有关的重要影响事件，迟迟不能解决，让我们吃不香睡不好，时刻牵挂，这就是”负面情绪困扰”，就是”慢性应激反应状态”！

四，慢性应激反应，最受伤的是胃肠道消化系统

道理很简单，任何”应激”都要启动相应生理反应，包括应激时相蛋白加速合成等。而应激能力的提升，依靠的是血液供应增加。而血液供应增加，靠的是血液重新分配！

这一点可能出乎很多非专业人士意料。实际上，心跳加速等只是加快了血液循环，不会增加身体血液总量。应激系统需要的更多血液供应，是靠减少非应激系统血液供应实现的。

非应激系统的首选，就是胃肠道为主的消化系统！

这已经为现代医学证实：在应激反应中，胃肠道供血动脉收缩，消化系统血供大量降低。

好了，任何部位供血减少，都是严重事件！长期供血减少，必然病变！

胃肠道遭遇供血不足后，开始出现

第一，胃胀，这是由于蠕动减慢导致排空延迟。这样的另一个直接结果就是食欲障碍。

第二，腹胀。本质是肠道气体处理能力下降，产气集结，不能及时吸收、排空。

第三，消化不良。营养吸收障碍。整个胃肠道工作能力下降导致。

第四，肝脏负担加重。应激时相蛋白几乎完全依靠肝脏合成，肝脏不得不超负荷工作。

除此之外，应激反应带来交感神经副交感神经兴奋性紊乱，各种代谢异常。

这就是”胃脘胀满，小腹难受，两肋疼痛，情志低落，面容憔悴”为主的”肝郁气滞”！

我们没有见过心情快乐的”肝郁气滞”者，我们也没有见过不是因为”负面情绪困扰”而有的”肝郁气滞”者！

肝郁气滞，就是负面情绪困扰下的机体病变。

短时间内消除，可以没有任何健康影响。长此以往，必将发生的就是血糖血脂调节障碍，胃炎肠炎，乙肝病毒感染者疾病快速进展，抑郁发作，…等具体病症。

所以，梳理情志，打开心结，敞亮心情，是解决”肝郁气滞”的要点。

回答如上。

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