女性是否有必要定期做宫颈癌筛查?

用户68576565


有必要,非常有必要。宫颈癌作为一个女性杀手,每年都会带走很多女性的生命。但是宫颈癌并非不能预防,而且可以尽早发现,早治疗,只要足够早,宫颈癌是可以治愈的。

我遇到的最年轻的宫颈癌筛查发现的女性,是28岁。有两个孩子的这位病人,并没有什么明显的症状,只是觉得白带有点多,来医院检查做了宫颈癌筛查之后,发现了原位癌。

好在发现及时,而且发现之后,立马进行了手术。目前她还在复查,恢复的很好,也没有影响到她的正常生活,可以说真的是不幸中的万幸。

对于已经有了性生活的女性,29岁之前,我们建议可以每三年进行一次宫颈液基细胞学,也就是TCT的检查。对于30岁以后得女性,可以每三年进行一次TCT和HPV的联合筛查,一直阴性的话,65岁可以终止筛查。

进行宫颈癌筛查的目的,是为了在癌前病变阶段就可以尽早发现异常,从而将癌症控制在萌芽状态,不让其继续发展。需要注意的是,虽然现在我们有宫颈癌疫苗,但是接种疫苗并不代表着就不需要进行宫颈癌筛查了。所以对于女性来说,定期做宫颈癌筛查很有必要的。


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你好,女性定期做宫颈癌筛查非常必要。

理由有仨:

1、妇科检查,用窥器简单地撑开就可以暴露宫颈,便于采集标本用于筛查。因此,宫颈癌和乳腺癌是目前女性最容易通过筛查早发现早诊断的“双癌”。卵巢癌我们想早发现都没有什么好办法,当被发现时三分之二是晚期了,死亡率非常高。

2、宫颈癌早期极其癌前病变,大多数没有明显的症状,如果你希望依靠“同房后出血、血性白带”等症状来提醒可能有宫颈癌,估计大多已经中晚期了。

3、宫颈癌是高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染引起的,从感染到上皮高级别病变到致癌,可以历经数年或者十几二十年。这是个从量变到质变的过程。这就给我们进行筛查提供很好的机会。

因此,如果宫颈癌的发病率和死亡率想降下来,必须依靠定期的筛查。

如何科学合理地进行宫颈癌筛查

1、选择宫颈液基细胞学检查TCT或LCT,联合HPV病毒检测。单一项目筛查都有15-20%左右的漏诊率,两者一起查漏诊率低于5%。

2、美国指南建议从21岁开始,我国建议从25岁开始进行宫颈癌筛查。

3、一般建议单一项目每隔三年筛查一次,联合筛查每隔五年一次。不过临床实际中,我们建议有性生活的每1-2年就筛查一次。

4、有妇产科的医院或者社区卫生服务中心,通常都能做筛查,多数可以用医保报销。

5、初步筛查有异常,需要进一步用阴道镜检查+宫颈活检。


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要回答这个问题,我们首先要清楚的认识到子宫颈癌到底有多么“凶猛”。

子宫颈癌在全球女性中是仅次于乳腺癌的高发肿瘤,是全球女性第二大最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性健康:每年约有52.8万名妇女患子宫颈癌,26.6万名子宫颈癌患者死亡。在我国子宫颈癌也是严重威胁女性健康的疾病,死亡率占女性死亡原因的第8位,特别是近年来子宫颈癌有增高和年轻化的趋势,更加引起了人们的广泛关注。

其次,我们要知道宫颈癌筛查的意义是什么?

子宫颈癌筛查的意义在于早期发现子宫颈癌前病变和早期子宫颈癌,可以给予及时的治疗,达到治愈的标准。

现在已经知道,HPV感染是子宫颈癌发生的主要原因,从HPV感染发展到子宫颈癌病变,再进展到子宫颈癌需要经过5~10年甚至更长的时间。在这漫长的时间,通过子宫颈癌筛查,可以早期发现病变,及时治疗癌前病变,可以阻断由癌前病变向子宫颈癌的进展。即使得了子宫颈癌。也可以通过筛查早期发现和治疗,如果治疗及时仍然可以治愈。

另外,通过筛查,可以发现易得子宫颈癌的高危人群,对这些高危人群加强追踪随访,也可以及时发现癌前病变,及时给予治疗。

接种过HPV疫苗,还有必要做宫颈癌筛查吗?

答案是肯定的。在HPV疫苗应用后,由于该疫苗仅对HPV16和18有预防作用,可以预防70%的子宫颈癌;即使九阶疫苗,也只能预防91%的子宫颈癌,没有包括全部可以引发子宫颈癌的高危HPV型别,所以接种疫苗后,仍需要定期接受子宫颈癌筛查。

那么应该多久做一次子宫颈癌筛查呢?

中华预防医学会妇女保健分会制定的《子宫颈癌综合防控指南》建议:小于25岁不筛查;25~64岁采用细胞学筛查者,若结果阴性者每3年重复筛查;30~64岁女性,若行HPV检测阴性者,每3~5年重复筛查;30~64岁女性,若行HPV和细胞学联合检测均阴性者,每5年重复筛查;大于64岁者,若过去10年筛查结果阴性,无CIN病史者,可以终止筛查。



那得看情况。如果有严重的妇科炎症,感染过hpv。可以做宫颈癌筛查。

但,意义不大。

暂时未检出那也只是暂时。一旦检出,都是手术治疗,治疗后也还是可能复发的。

最主要的是要改善阴道及子宫内环境。有炎症的,要及时治疗。及平衡阴道酸碱度。提高子宫的抗病毒能力,从根本上杜绝癌症的发生率。

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