在牙疼时，能不能拨牙？

用户8290325281540

牙疼不能拔牙，如果只是牙髓炎，可以根管治疗，释放髓腔压力，虽然牙髓保不住起码还能保留真牙根，要是根尖炎，还能排脓引流，瘘管闭合，炎症愈合就不会咬合疼，另外牙周附近发炎的，可能是牙结石，及时去洗牙，像冠周炎的要清创后才能拔智齿。

为什么有些牙疼不能拔牙？

1、比如牙龈正处于发炎，血液流速快，也比较敏感，加上拔牙的话会有创伤，牙龈出血量会更多，容易受细菌感染，一般得吃消炎药，炎症消退再拔术后才没那么痛。

2、还有孕期和经期也不能拔，无论是哪种牙疼一样只能暂时消炎，因为孕期激素水平上升，出血多感染风险增加，会影响到孩子，而经期凝血机制异常，伤口是很难愈合的。

牙疼时什么情况才能拔牙？

1、如果烂牙只剩下残根，保留不完整才能考虑，一般先清洗周围组织，然后上药消毒，等消炎后再拔，要是牙根完整，磨除后还剩有牙冠，并且根部没炎症，还能桩冠修复。

2、另外有牙周病患牙严重移位，已经三度松动的，这种就没有保留价值。还有根尖炎长时间没有排脓，从而演变成囊肿，恶化到颌骨引起骨髓炎，严重的病灶牙就得拔掉。

牙疼分很多情况，有牙体内部和牙体外部，治疗方式也不一样，能不拔最好。

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烧哥口腔社

我想起我经手的一个病人，是个农村的老大爷，左边的牙齿都被拔光了。他牙痛了十多年，只要一牙痛，就去找村子里面的医生给他看，消炎+拔牙。前前后后拔了七八颗，牙齿都要拔光了，可是牙齿还是痛。最后来我们医院检查，诊断为三叉神经痛，最后做颅脑磁共振，发现是脑袋里面长了一个肿瘤，最后进行了切除，牙齿也不痛了。

讲这个故事，主要是要给大家普及一个知识，很多时候牙痛可能不仅仅是牙齿的问题，有可能是大脑的问题，还有可能是心脏的问题。

所以，首先，如果发现了牙痛，应该是进行细致的口腔检查，看看是否口腔内有病变。

心脏，比如心绞痛、心肌梗死的牙痛，患者的牙齿没有明显的病变，或者是牙齿的病变和患者的疼痛不一致。有的患者还有胸闷、呼吸不畅、胸口疼痛的症状。

三叉神经痛（引起三叉神经痛的原因也很多，在此不展开了），表现为突然出现的电击样疼痛，有时候是因为某一动作诱发，比如洗脸、刷牙。三叉神经痛的患者经常是一刷牙，就开始痛，所以患者就不喜欢刷牙，慢慢牙齿也出现了龋齿这些病变，干扰医生的判断。医生需要详细询问患者的病史来进行判断。

另外，如果是由于牙齿的问题导致的牙痛。在牙痛时，通常也并不能马上进行拔牙。如果在急性炎症期，拔牙的话，局部的细菌可能经过血液达到全身，引起严重的感染。或者是患者目前正处于月经期，也不适合拔牙，月经期不能进行拔牙的原因我在前面的回答中也已经回答过，主要是怕引起出血过多。

说那么多，主要还是希望大家引起重视，不要随意找个游医就把牙拔了。

人体探索者

注意：在牙疼时候，我们第一时间想到的绝对不能是拔牙，而是要确认是不是真的牙齿本身疾病引起的牙疼！

我记得去年我们收治了一个急性心梗病人，因为当时送诊不及时，后来留下了严重后遗症，而之所以送诊不及时的原因是这个病人发生心梗时候并没有典型的心绞痛，而是一直被牙疼困扰，当时病人又不注意，就真把“牙疼不当真是病”，自己去药店买了点消炎药和止痛药，因心肌缺血导致心脏供血不足时间过长，预后很差！

很多人都以为牙疼跟我们心脏疾病没有关系，但是我可以告诉你，这在临床上还是很常见的，尤其是对于中老年人来说，心脏病往往会引起一些放射性牙疼、下颌疼等症状，是普遍存在的，当然很多时候大家还可能会有心口疼的症状！

因此，在出现牙疼时候，第一要去感觉自己心脏部位是否有不适，一旦有不适，尤其是伴有心口疼痛，一定要引起足够重视及时就诊，这牙疼往往跟心口疼是有必然联系的！

当然，我们一旦排除心脏疾病，已经确认牙疼是由于牙周炎等牙齿疾病引起的，也是不能立即拔牙的！

牙疼往往是因为我们牙齿出现炎症引起的，而这时候一旦把我们疼痛的牙齿去除，因拔牙是有创口的，很容易导致伤口发炎感染，炎症进一步加剧会导致伤口不愈合，同时还会影响大家正常的进食。

因此，不管是拔牙还是补牙的人，到了医院口腔科以后，医生都会先进行牙疼部位的观察，看是否有红肿热痛，发炎等症状，同时还可能要排除你是否有血液系统疾病比如凝血异常，不能把握的还会让你抽血查凝血功能，同时如有炎症会先进行消炎，通常会采用局部放药、口服消炎药以及输液等方式进行处理，最后嘱托你过几天炎症消除了，再过来拔牙！

医学小侦探

您好，我是一名牙科医生，很高兴解答您的牙齿问题。

如果您的牙齿没有自发性疼痛，没有晚上疼到影响休息，没有出现红肿化脓的话，那是可以拔牙的。

如果牙齿疼到晚上不能睡觉，牙根炎症严重，化脓，红肿的话，是不能拔牙的，因为炎症厉害的话第一就是麻药效果差，在炎症期，麻药控制不住炎症组织，拔牙的时候就会很痛，再有就是炎症厉害的话，拔完牙以后特别容易造成感染。

所以呢，您需要根据自己的情况去判断是不是可以拔牙，如果炎症厉害的话可以先去诊所过医院那些药或者输液消炎，等炎症好一点了以后再去拔牙。如果您不放心，可以去牙科看一下，牙医会根据您的情况判断您能不能拔牙的。 希望我的回答能对您有帮助，谢谢

航航牙医

牙齿疼有很多原因，一般情况下我们是不建议在牙疼时拔牙的，如果患牙虽疼，但是能保留，我们可以通过其他办法解决，没必要动不动就想着拔牙。

什么情况下牙疼不能拔牙？

1、患某些全身系统性疾病未控制好

高血压、糖尿病、冠心病、血液病等系统性疾病若尚未控制好的情况下是不能拔牙的，这个时候如果强行拔牙可能会出现创口出血不止、感染及心脑血管意外。暂时口服消炎止痛药减轻症状是最安全的做法。

2、牙齿根尖或牙龈的急性炎症期

牙齿根尖或牙龈发炎处于急性炎症期时，急性炎症期是不建议拔牙的，因为这个时期拔牙感染容易扩散，另外，麻醉效果也不好。最常见的就是智齿冠周炎发作时，通常医生都会建议患者口服两三天消炎止痛药待炎症控制好再拔牙较为安全。

3、女性月经期或怀孕期不能拔牙

月经期拔牙易引起代偿性出血，另外因月经期抵抗力下降，创口容易感染引发干槽症。怀孕期间拔牙可能会引起胎儿流产或早产。

全身系统无禁忌时，什么情况下牙疼也能拔牙？

1、牙齿折裂部分松动，咀嚼时疼痛加剧

当牙齿因外力损伤发生折裂，折裂部分出现松动，在口腔内所有的咀嚼活动进行时都会疼痛。这个时候是可以拔出松动部分的牙体组织，待创面无出血再仔细检查患牙是否有继续保留的价值。

2、重度牙周病的患牙

重度牙周病的患牙可出现三度的松动度。在不经意间与对合牙相碰时就可出现疼痛。只要牙周没有脓肿，这样的牙是可以拔的。

3、无保留价值的牙髓炎患牙

一般情况下牙髓炎的患牙通过开髓的方法就能很快缓解疼痛没必要拔牙的。如果是智齿牙髓炎引起的疼痛，我们是可以拔牙的，拔牙后口服消炎止痛药即可。

胃肠肝胆外科曾医生

俗话说得好，牙疼不是病疼起来真要命，牙在疼痛期间不可以拔牙！！

牙疼以下几种原因一，急性根尖周炎 二：急性牙髓炎，三，牙龈炎，四，龋齿等，，

要口服消炎药三天，或静脉输液消炎后再拔牙，建议最好上午拔牙，容易止血。

回答完毕，以上是本人个人意见，不喜勿喷，本人退休在家好久没接触本行了请给予谅解，给个红包也行，五元钱就行让我把 欠桃子的饥荒还上😋😋😋😂😂😂🙈🙈🙈🙈🙈收摊，齐活，巴扎黑。。

金梦圆缘来如此

牙疼不是病，疼起来要人命，作为一名口腔医生，经常遇到有患者来到医院，强烈要求医生给拔牙，说自己的牙齿疼得受不了了，牙齿一刻也不想保留了，殊不知，有些牙齿在疼痛的时候是不能拔的。

到底牙疼什么时候可以拔除？什么时候不能拔除呢？

1.牙齿疼痛急性期期是不能拔牙，例如，急性牙髓炎，急性根尖周炎，智齿冠周炎的炎症期，以及各种慢性炎症的急性发作都是不能拔牙的。急性期炎症比较严重，血运比较丰富，拔除后一是炎症容易扩散，二是疼痛会更加严重，所以急性期需要拔除的牙齿都要经过消炎后方可拔除。

2.牙齿疼痛期，如果患者月经期或妊娠危险期都是不能拔牙的。

3.牙齿疼痛的慢性期是可以拔牙的，例如慢性牙髓炎，慢性根尖炎，残冠残根的疼痛的缓解起，以及冠周炎炎症得到控制后都可以拔牙。

能保留的牙齿尽量保留，到底牙齿什么情况需要拔除呢？

1.残冠残根无法经过根管治疗仍然无法保留的牙齿需要拔除。

2.松动的牙齿，松动度达三度以上的牙齿需要拔除。

3.智齿经常发炎者或容易造成邻牙龋坏的牙齿需要拔除。

4.肿瘤累及的牙齿，或者各种肿瘤囊肿的病灶牙，在治疗肿瘤的同时应该连病灶牙一起拔除。

作为一个执业医生，应该有最基本的职业道德，能保留的牙齿尽量不要拔出。站在一切为患者考虑角度，作一个合格的口腔医生。

牙齿先生

牙疼的时候能不能拔主要考虑几点：首先评估患者的身体健康状况，健康体质好的可以考虑拔牙。第二：准确评估拔牙手术难度，难度大，创伤大的拔牙尽量折期。第三：注射麻药的路径有没有脓肿。深部注射要经过脓肿病灶部位的只能折期。黏膜下注射可以综合考虑利弊选择拔或者不拔牙。第四：特别严重的急性炎症期一般暂缓拔牙，但是拔牙如果对炎症的引流控制有利可以拔牙。

牙痛的时候简单的拔牙都是可以处理的，把握好适应症，注意拔牙窝洞的清理，一般也不会出什么问题。牙痛的时候不能拔牙纯粹是以讹传讹了。

值得为她戒烟的女人

牙痛时是否可以拔牙要看情况。最常见的智齿发炎是不可以拔牙的，因为智齿发炎拔牙细菌容易进入血液里面，引起败血症，它必须等炎症消除后再拔牙。普通的牙神经发炎没有涉及到骨头和牙床，它在需要拔除的情况下任何时间都可以拔除。另外，牙周炎晚期可以在牙齿相对松动的情况下拔牙

种植牙齿修复医生王申

牙痛的时候不能拔牙。