啵叔叔
先从PET-CT的成像原理说起，PET-CT是利用PET和CT联合，通过引入放射性核素进行显像，然后再使用CT解剖结构进行联合诊断。检查时先将某种物质，一般是人体生命代谢中必须的物质，如：葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸，标记上短寿命的放射性核素（如F18，碳11等），注入人体后，通过对于该物质在代谢中的聚集，来反映生命代谢活动的情况，从而达到诊断的目的。当前各医院主要使用的物质是氟代脱氧葡萄糖，简称FDG。人体不同组织的代谢状态不同，在高代谢的恶性肿瘤组织中葡萄糖代谢旺盛，聚集较多，这些特点能通过图像反映出来，从而可对病变进行诊断和分析。也就是说PET-CT是代谢成像，这种特点使得PET-CT能够更早的发现普通CT发现不了的病灶。此外，PET-CT一次显像就能获得全身的断层图像，非常便于病灶的准确定性和精确定位，可以一目了然的了解全身（包括颅内、四肢和骨组织）的整体状况。
在肿瘤的临床诊断和随访中，淋巴瘤患者使用PET-CT检查相对较多，为什么医生会建议淋巴瘤患者做PET-CT而不是普通CT呢？这个是由淋巴瘤这种疾病的特殊性决定的，不同于其他肿瘤有特定的生长部位，淋巴瘤是个全身性疾病。只要有淋巴组织的地方都有可能长淋巴瘤，除此之外，肝、脾、肺、骨髓等部位也会长淋巴瘤。很多病人可能初始只发现颈部淋巴结肿大，全身检查会发现纵隔淋巴结、腹膜后淋巴结都存在淋巴结肿大。PET-CT这种一次扫描就能进行全身显像的检查方式，对检查淋巴瘤病人非常方便、快捷，能够更准确的获取信息，为淋巴瘤诊断、分期，制定治疗方案提供极大的帮助。淋巴瘤分期与其他肿瘤不同，如果累及的部位少，多数分期比较早，也就是一期或者是二期；如果累及的部位比较多，可能分期比较晚，比如累及横膈上下区域或者脾脏就是三期，而累及肝脏或者骨髓就是四期了。分期不同，预后有很大的差别，治疗方式也有所不同，比如一二期可以使用化疗联合放疗，而四期病人预后差，则可能需要进行造血干细胞移植。
普通CT也可以用于淋巴瘤病人检查，但需要按不同部位进行扫描，从头到脚，还需要另做骨扫描和头颅磁共振，检查起来比较费时，加起来费用也不低，而且准确性不如PET-CT。比如腹膜后淋巴结，如果1cm左右，普通CT只能根据大小和形态来推测，有可能是良性增生，有可能是病灶，而PET-CT则能根据其代谢率的高低，SUV值的大小较为准确判断是否是淋巴瘤病灶。
所以，淋巴瘤患者在确诊前、评估治疗效果时及随访过程中都可以使用PET-CT来进行检查，为主诊医生提供有用而且可靠的信息，虽然价格比较昂贵，但是属于淋巴瘤病人非常有必要的检查。
胡洋
PET-CT 全身显像作为近年来诊断的一种新手段， 在淋巴瘤诊断、 分期和疗效监测上有重要价值， 优于常规影像学检查做出的综合评价， 其临床应用可改变部分淋巴瘤患者治疗方案， 进而提高淋巴瘤的诊治水平。
全身 PET-CT 对淋巴瘤治疗前分期和治疗后残余病灶上明显优于常规的 CT 扫描， 它可以发现可能常规 CT 发现不了的危险病灶， 可以通过代谢活性初步判断病灶的良恶性， 特别对于治疗期间疗效评价意义重大。
淋巴瘤的准确诊断、 分期对于选择合适治疗方法至关重要。18F-FDG（ 一种造影剂） PET-CT 显像依据的是恶性肿瘤对葡萄糖代谢增高的特点， 对淋巴瘤的诊断具有重要参考价值。 淋巴瘤的分期是指治疗前对病情的评估， 而再分期是指治疗后对疗效的进一步评价。 准确鉴别肿瘤治疗后残留肿块和复发， 对于治疗计划的制订极有意义。 淋巴瘤在放化疗后的残存病灶仍可摄取 FDG，而纤维瘢痕组织不摄取 FDG， PET 呈阴性。 研究发现， PET 检测化疗后仍有残留肿块淋巴瘤患者的敏感性和特异性分别为 50％和69％， PET 检测肿块为阴性者无须进一步放化疗， 从而可以避免不必要的治疗， 对于完成一线治疗后仍有残留肿块的霍奇金淋巴瘤来说， PET-CT 是评价残留肿块是否有肿瘤细胞残存的有效手段； 美国国立综合癌症网络（ NCCN） 指南推荐， 霍奇金淋巴瘤患者在全部治疗结束后接受 PET-CT， 以评价有无残留病灶， 对阳性病灶可再取活检。 因此， NCCN 建议选择使用 18F-FDG PETCT 对淋巴瘤患者进行分期和再分期。
目前 PET-CT 不但可以用于治疗前分期、 治疗后疗效评价，而且可以作为治疗后的预后预测指标。 因此， 有条件的患者可向其推荐 PET-CT 检查。
康爱在线
首先，我们要知道为什么做PET-CT,PET-CT检查适合什么人群做 ?
1、诊断时间和准确度不同 pet-ct要比ct早一年左右发现病情,并且pet-ct检查肿瘤精确度可达5mm,而ct则是大于10mm的肿瘤才能诊断.在诊断时间和准确度上,pet-ct都要比ct先进.
2、对肿瘤性质的鉴别 ct是从形态上对肿瘤进行分析的,而pet-ct因为是pet和ct的结合,所以不仅能了解肿瘤的形态,同时还能对肿瘤性质做出诊断.这对于肿瘤病人的治疗更有帮助.
3、检查范围性 pet-ct检查由于是全身性的检查,所以可一次检查发现受检者全身器官的病变情况,比ct检查范围要广.【咨询:pet-ct检查安全么?准确么】
4、对疾病的辅助治疗 pet-ct一次检查便可发现全身其他器官有无转移,是否需要放疗.对于需要放疗的患者,还能一同勾画出靶区,这就减轻了患上受到的痛苦.
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，细胞形态极其复杂，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道等.
既然检查明确是淋巴瘤，应该完善各项指标，明确有无转移，看全身情况决定治疗。根据PET-CT等全身检查，选择手术切除或者化疗，对症处理并发症按时复查。