肾透析一段时间可以恢复正常吗?

常景泓


需要透析的病人往往都是肾功能不全的人,肾脏在已经不能完全清除血液中毒素,维持不了电解质的平衡,也就是说肾功能几乎丧失掉需要用透析来替代肾脏的工作把毒素清除到一定范围内,虽然进行透析可以把肌酐维持到一定的程度但始终不能像肾功能正常那样把肌酐清除到57-107范围。

肾脏大概有100万个细胞单位这些细胞一旦坏死就不能再生,所以说尿毒症病人需要透析到不是透析一段时间就能恢复正常的,因为人体肾脏细胞已经坏死了根本不可能再生,必须要继续透析治疗直到我们做换肾手术后才能摆脱透析治疗。有些人说尿毒症可以治愈的往往都是骗人的我们不要去相信这些民间谎言,大家可以想想如果国家教授都不能治好尿毒症为什么一个土医生能治好呢?难道我们的医生不想为病人们着想?我的回答是只要能治好医生肯定会尽力把我们治好的,所以不要相信那些江湖郎中的话不然到头来我们失去了钱财还是耽误了病情苦的是自己。

如果透析一段时间就能恢复正常的病例也有,但是他们病情不同有些人是吃错了东西或者其他原因造成需要透析一段时间把毒素清理出去就可以了,还有一些急性的肾病造成水肿也是透析几次就可以恢复正常,不同的病情不同的治疗所以说什么事都没有绝对的说法。


肾判官


肾透析一段时间可以恢复正常吗?还是永久的?

这也是临床工作中经常有病友询问的一个问题,带有普遍性。今天我们就好好了解一下。

进行肾透析分为两种情况:

1、 急性肾衰竭,暂时性的血肌酐升高或少尿无尿,例如严重的急性肾小管坏死、新月体肾炎、恶性高血压肾损害等。一部分病友经过及时积极的治疗,肾功能还可以完全或部分恢复,可以脱离透析。我们时时可以见到这样的病友。有一个ANCA相关血管炎的患者透析了1年后摆脱透析,但他的肾脏功能并没有恢复正常,只是不需要透析替代治疗了。

2、 慢性肾衰竭,这是永久性的肾功能丢失,肾透析的大部分患者都是这种情况。目前我国最常见的导致肾透析的疾病是慢性肾小球肾炎、糖尿病和高血压。其他原因还包括多囊肾、慢性小管间质性肾炎(马兜铃酸肾病、止痛剂肾病、痛风肾等)等。慢性肾衰竭到一定程度才开始肾透析,例如患者出现了各种由于肾衰竭导致的症状或体征——浆膜炎、酸碱或电解质失衡、瘙痒,水肿严重(双下肢、胸腔积液、心包积液、腹腔积液等)或血压难以控制;饮食干预难以控制的进行性恶化的营养状态,或认知损害。这些情况一般在肾小球滤过率5-10 ml/min/1.73 m2左右出现,极少数病友一直没有症状,那就等肾小球滤过率2-5 ml/min/1.73 m2开始透析。

3、 肾小球滤过率反应的是肾脏的排毒能力,正常80-120 ml/min/1.73 m2。可以看出慢性肾衰竭时开始透析的时候,肾脏排毒能力已经非常低了。这种是不可逆转的,自己的肾脏不能自行恢复,所以肾透析这样的替代治疗也就不能停止,需要持续治疗,直到换肾或将来有新技术出现。

所以肾透析是否能停止需要看具体原因是什么,对于急性肾衰竭临时透析过渡的,有可能脱离透析;如果是慢性肾衰竭肾透析是无法脱离的。希望以上解答对您有所帮助。

透析患者在饮食方面要注意:禁止吃辛辣刺激的食物,禁止吃海鲜喝啤酒,禁止吃些含动物的内脏以及豆类的食物,可以吃些含维生素比较高的水果或者是蔬菜:如:苹果、西红柿、黄瓜、冬瓜等,要低盐、低脂、低蛋白饮食。可以些优质的低蛋白食物:如:鸡蛋、鸡肉、精瘦肉、鱼肉、牛奶等。


石头医生讲肾


肾透析一段时间可以恢复正常吗?还是永久的?

这也是临床工作中经常有病友询问的一个问题,带有普遍性。今天我们就好好了解一下。

进行肾透析分为两种情况:

1、 急性肾衰竭,暂时性的血肌酐升高或少尿无尿,例如严重的急性肾小管坏死、新月体肾炎、恶性高血压肾损害等。一部分病友经过及时积极的治疗,肾功能还可以完全或部分恢复,可以脱离透析。我们时时可以见到这样的病友。有一个ANCA相关血管炎的患者透析了1年后摆脱透析,但他的肾脏功能并没有恢复正常,只是不需要透析替代治疗了。

2、 慢性肾衰竭,这是永久性的肾功能丢失,肾透析的大部分患者都是这种情况。目前我国最常见的导致肾透析的疾病是慢性肾小球肾炎、糖尿病和高血压。其他原因还包括多囊肾、慢性小管间质性肾炎(马兜铃酸肾病、止痛剂肾病、痛风肾等)等。慢性肾衰竭到一定程度才开始肾透析,例如患者出现了各种由于肾衰竭导致的症状或体征——浆膜炎、酸碱或电解质失衡、瘙痒,水肿严重(双下肢、胸腔积液、心包积液、腹腔积液等)或血压难以控制;饮食干预难以控制的进行性恶化的营养状态,或认知损害。这些情况一般在肾小球滤过率5-10 ml/min/1.73 m2左右出现,极少数病友一直没有症状,那就等肾小球滤过率2-5 ml/min/1.73 m2开始透析。

3、 肾小球滤过率反应的是肾脏的排毒能力,正常80-120 ml/min/1.73 m2。可以看出慢性肾衰竭时开始透析的时候,肾脏排毒能力已经非常低了。这种是不可逆转的,自己的肾脏不能自行恢复,所以肾透析这样的替代治疗也就不能停止,需要持续治疗,直到换肾或将来有新技术出现。

所以肾透析是否能停止需要看具体原因是什么,对于急性肾衰竭临时透析过渡的,有可能脱离透析;如果是慢性肾衰竭肾透析是无法脱离的。希望以上解答对您有所帮助。


赵大夫说健康


慢性肾功能衰竭并非无法可治,患者也非无路可走。对有条件的终末期慢性肾功能衰竭常采用透析治疗,也就是大家常说的“洗肾”疗法,可以延长患者的生命。

慢性肾衰未必要透析

“洗肾”疗法中的透析可以维持患者的生命,甚至可使部分患者恢复劳动力。孙升云博士指出,经济条件好的患者可以选择肾移植,成功的肾移植可较好地改变患者的疾病状态,提高生存质量。然而无论是“洗肾”还是移植都是需要大量资金的,普通人承受有一定困难。因此早期发现慢性肾衰并积极治疗,延缓病情进展,延缓进入尿毒症的时间,就显得相当重要。

孙升云告诉记者,对慢性肾衰目前尚无特效的疗法,但目前可采取一些办法使其恶化的速度减慢。对早、中期的慢性肾功能衰竭患者,目前主要采取保守疗法(非透析疗法),其目的为延缓肾功能恶化的速度,缓解症状并改善病人的一般状态。

中西医结合疗法对延缓慢性肾衰的进展作用明确,尤其是中药大黄,冬虫夏草及中医药辨证论治,加上西药的血管紧张素转换酶抑制剂,如苯那普利等对延缓慢性肾衰的发展已得到大家的公认。部分慢性肾衰病人可以维持多年而不出现肾功能进一步恶化。中西医结合一体化疗法治疗慢性肾衰虽然可取得较好的效果,但需要说明的是,对于已经进入正规透析的慢性肾衰病人,想通过药物治疗脱离透析几乎是不可能的。


健康养生周刊


不会恢复正常。

堂兄弟因糖尿病肾病做透析,一月前去世。他一直使用胰岛素,原以为问题不大。去世前五天,给我打电话,说症状减轻。我只问他:是腹泻还是便秘?他答:便秘。我用微信发了不少治便秘的方法。估计他没在意还是来不及解决问题了。导致悲剧发生。

碰到糖尿病、高血压患者,我首先问的问题是:是便秘、便溏还是慢性腹泻?然后才会问病程和用药等情况。

肠道菌群失调问题不解决,透析就是永久的。解决了肠道问题,或许就能为解决透析问题提供希望!