有时候理赔时查出投保人十年前曾患病所以拒赔,那为何不在投保时去查?

贪嗔痴狂99


首先确定下保险公司的性质,保险公司不是慈善机构,他是盈利机构,所以你和保险公司之间签署的保险协议就是你们达成交易的凭证,一切都需要按照凭证内容进行交易。

对于这个问题:

有时候理赔时查出投保人十年前曾患病所以拒赔,那为何不在投保时去查?

因为保险公司的盈利肯定是因为投保人群中大部分人不出险而产生的,这就导致了投保人群和理赔人群的数量差别。如果选择投保前查验,就会造成保险公司承保的成本。从而导致保费大幅度上涨。你要知道,出险之后的查勘是根据投保行为,投保时间以及赔付金额来判断查勘的力度的。如果是单一长期投保之后发生小额理赔行为,基本上查勘就会很轻松,成本也会比较低,而如果是短期内大量多公司投保之后,刚过等待期就出险理赔大额保险金的,肯定会不惜成本的加大查勘力度。如果在投保前进行查勘,无法控制查勘力度。这样对于保险公司的风控不利。所以一定要好好阅读投保前的健康告知,符合告知再投保。不要相信什么所谓的“两年不可抗辩条款”,买了2年以后不管投保之前的既往病史是否符合健康告知都能赔。两年不可抗辩条款是建立在最大诚信原则之上的,换句话说,如果违反最大诚信原则,保险合同本身就是不成立的,更不要说之后的其他条款里。


松鼠大叔一枚


都是屁话,你保险公司为什么不让投保人在投保前交健康体检报告,合格你给他投保不合格给讲清楚,这难道不是保险公司应该依法做的吗?把责任都推卸给投保人,规则是你们定的,这他妈合理吗?我看保险公司就是在其骗投保人。老百姓的生活道路处处是陷阱,真难呀。


玛雅人198


天哪,对于保险问题本来不想回答,因为不太熟悉,但看到一大堆回答及评论除了吐槽就是狡辩的伪专家,居然没有一个人知道新保险法有不可抗辩条款,即自保险合同成立起满两年的,不论投保人当初是否患病,是否满足合同要求,只要出险保险公司都必须理赔!所以题主的问题现在已经不成立。


正文征武


1去调查既往疾病是需要人工成本的,您愿意给吗?

2人工成本涉及到契调员跑多家医院调原始档案,这些档案都没有电子记录的,需要人工花很多时间。试想一下,每个投保的人都去调查,保险公司哪里有那么多契调员,全国每年投保件数超5000万件,忙不过来的。

3如果您愿意给几百元先去调查一下,那保险公司还不如让您提供近期全身体检报告呢,如果投保前强制体检,那女性可遭殃了,超过30岁的女性,乳腺增生/结节的概率高达70%,一旦留了异常记录,就会大概率出现责任免除的问题,本来保险公司没证据拒赔的,结果竟然让保险公司有证据提前拒保了!得不偿失!没异常记录的群众赶紧买保险吧!保险公司不可能有证据拒赔您的!

4.综上,节约成本,节约时效的最佳方式就是最大诚信如实告知原则!

5保险公司拒赔的理由一般都不会有什么纠纷,有纠纷的都上了新闻而已,而且大部分都是不专业的媒体错误解读,搞的大家都以为是保险公司的错,搞的大家都以为只要理赔都有纠纷一样!全国每年理赔超过1万亿,各家保险公司获赔率都超过了95%,拒赔的情况大多都是没有买全,小部分是既往疾病,真正要打官司的是几个别案子

6可以在我写的文章了解更详细内幕https://m.toutiaocdn.com/group/6769191269596922375/?app=news_article×tamp=1576978378&req_id=201912220932570100260771971FF58C9D&group_id=6769191269596922375

会扫除您各种对保险和保险行业的疑惑与质疑!


波波老师讲保险


我亲身经历,华夏保险购买大病险。十几年前肌酐偶尔升高,102基本在正常范围内。因药物中毒引起突发性肾衰竭,保险公司以十几年前肌酐升高为由拒绝赔偿。单位出面多次交涉无果,后全省公司四万多人第二年转其他保险公司。从这件事开始再也不相信中国的保险公司了!算了,保险根本不保险[发怒]


蒙古族头饰


提起这事,我就一肚子气,当时找我投保的时候,又请我吃饭,又说好话,根本就没有提给我检查身体的事儿,后来他们真有病了,我去找他理赔,他说以前我得过这种病,最后找熟人把我以前投保的钱给我退回来了,所以保险公司就是骗子,谁都别信他?


信息有变


我本人就是一个受骗上当者,我04年在太平洋购买了一份80种重大疾病保险,年交六千四百多元,18年得病留医住院,结果没有买对一样病险,可想而知,买保险就是同等于买福利彩票,一句话说白,所有的保险公司都是骗子?


太阳西斜a


你开玩笑,投保时去调查万一查出投保人不符合保险条款这笔生意不就泡汤了么,你让保险公司怎么去赚钱。保险公司的套路就是投保时说的天花乱坠,理赔时跟你谈谈中华文字的博大精深


叫我直肠人


保险拒赔理由多得去了,我一次因左腹部隐痛入院,出院时也没查出什么原因,说是功能性什么的,因病历上有一句好多年庝过,保险公司说是老毛病拒赔,是的,小时候吃饱饭走急路就会肚子疼,试问,谁没肚子疼过?谁设发过烧?这两条就会成为保险公司拒赔的理由,谁躲得过?


子呤


交钱当然不用调查,赔钱那可得好好查查,查不出来也得想个好办法拒赔。我就不信保险,但是保险业务员神通广大呀,直接找到老娘那一阵忽悠,老娘给我买了,事后我知道了翻看保险合同,我以前住过院,不符合理赔条件,合同承诺交五年钱可以退钱不扣手续费,再过两年就到了,到时候看看能不能退吧!