12.23 惠及千家萬戶的健康工程,國家基本公共衛生服務項目政策解讀

2009年以來,國家啟動實施基本公共衛生服務項目,這是深化醫藥衛生體制改革的重點工作之一,也是一項惠及千家萬戶的重大民生工程,覆蓋我國13億人口。

1.什麼是國家基本公共衛生服務項目?

國家基本公共衛生服務項目,是我國政府針對當前城鄉居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者等為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉居民可直接受益。

2.誰能享受國家基本公共衛生服務項目?

凡是中華人民共和國的公民,無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口,都能享受到國家基本公共衛生服務。

3.誰來提供基本公共衛生服務?

原12類基本公共衛生服務項目主要由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)、村衛生室等基層醫療衛生機構提供。疾病預防控制中心、婦幼保健院、衛生監督所等專業公共衛生機構提供技術指導;新劃入的原重大公共衛生服務和計劃生育項目中的婦幼衛生、老年健康服務、醫養結合、衛生應急、孕前檢查等內容,按原管理途徑管理,不限於基層醫療衛生機構提供。

4. 居民享受基本公共衛生服務需要付費嗎?.

基本公共衛生服務項目所規定的服務內容由國家為城鄉居民免費提供,所需經費由政府承擔,居民不需付費。

5. 國家對基本公共衛生服務項目補助經費是多少?

政府基本公共衛生服務經費補助標準視財力逐步提高,2019年為人均69元。

6.實施基本公共衛生服務項目對居民有什麼好處?

實施基本公共衛生服務項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預防和控制傳染病及慢性病的發生和流行,對於提高居民健康素質有重要促進作用。

基本公共衛生服務的具體內容:

一、居民健康檔案管理服務

1.哪些人可以建立居民健康檔案?

答:所有城鄉居民,凡是在轄區居住半年以上的,包括戶籍及非戶籍人口,都可以在居住地的鄉鎮衛生院、村衛生室或社區衛生服務中心(站)申請建立居民健康檔案。

2.建立居民健康檔案有什麼好處?

答:對於居民個人,建立健康檔案可以瞭解和掌握本人健康狀況的動態變化情況。居民看病時,醫務人員通過查看健康檔案信息,可以瞭解居民的健康狀況,存在的健康危險因素,所患疾病的檢查、治療及病情變化情況,從而,對居民的健康狀況做出綜合評估,採取相應的治療措施,進行有針對性的健康指導,更好地控制疾病的發生、發展。醫務人員通過對社區居民健康檔案的分析,還可以發現本轄區居民的主要健康問題,以便採取有效的防治措施。

二、健康教育服務

1.什麼是健康教育?

答:健康教育是有組織、有計劃、有實施的教育活動。是通過信息傳播和行為干預,幫助個體和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念,自願採納有利於健康行為和生活方式的教育活動。

2.健康教育服務對居民的健康生活有什麼好處?

答:基層醫療衛生機構醫務人員通過各種形式的健康教育活動,使居民瞭解影響健康的行為,瞭解疾病的發生和傳播知識;讓居民樹立健康意識,改變不健康的生活行為方式,自覺地採納並養成有益於健康的行為和生活方式,從而降低或消除影響健康的危險因素,達到預防疾病、促進健康、提高生命質量的目的。

三、預防接種服務

1.為什麼要開展預防接種服務?

答:通過給適宜的對象接種疫苗,使個體獲得並維持高度的抗體水平,並逐漸建立群體免疫屏障,可達到預防和控制特定傳染病發生和流行的目的。

2.國家免疫規劃疫苗有哪些?

答:目前,我區的免疫規劃疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰減毒活疫苗、脊灰滅活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風疫苗、麻腮風疫苗、甲肝減毒活疫苗、A群流腦多糖疫苗、A+C群流腦多糖疫苗、乙腦減毒活疫苗12種免費疫苗。這些疫苗可用於預防乙型肝炎、麻疹等12種傳染病。

3.兒童怎樣接受免疫規劃疫苗預防接種服務?

答:家長或監護人按照兒童居住地鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心接種通知上所指定的時間、地點,帶領兒童並攜帶預防接種證,接受預防接種服務。

四、0~6歲兒童健康管理服務

1.0~6歲兒童健康管理包括哪些內容?

答:0~6歲兒童健康管理內容包括

①新生兒家庭訪視。

②新生兒滿月健康管理。

③嬰幼兒健康管理。

④學齡前兒童健康管理。

⑤健康問題處理。

2.為什麼要建立母子健康手冊》

答:建立《母子健康手冊》,是為了從出生開始就記錄兒童生長髮育情況和各種健康狀況,包括生命體徵的變化,如:體格發育、智力發育、牙齒髮育、餵養情況、聽力、視力、疾病的轉歸等。它是以健康檢查為基礎的動態記錄,為醫生對兒童健康管理服務提供依據。因此,請家長如實反映兒童健康情況,並保管好手冊。

五、孕產婦健康管理服務

1.婦女懷孕後可以享受到哪些健康管理服務?

答:婦女懷孕後,從產前、孕期全程到產後42天都可享受到健康管理。

內容包括:

①孕早期健康管理。

②孕中期健康管理。

③孕晚期健康管理。

④產後訪視。

⑤產後42天健康檢查等健康管理服務。

2.什麼是產後訪視?有什麼好處?

答:產後訪視是指基層醫生在產婦分娩後3~7天內,到產婦家中進行的第一次產後家庭訪視,醫生為產婦和新生兒進行查體、健康諮詢和指導。

通過訪視可以瞭解產婦的一般情況,對產婦進行產褥期保健指導,也可以早期發現產褥期感染、產後抑鬱等問題,達到早發現、早治療、早康復的目的。

六、老年人健康管理服務

1.哪些人能享受到老年人健康管理服務?

答:老年人健康管理服務的對象指的是65歲及以上老年人,包括65歲。凡是在轄區居住半年以上的老年人,無論戶籍和非戶籍人口,都能在居住地的鄉鎮衛生院、村衛生室或社區衛生服務中心(站)享受到老年人健康管理服務。

2.老年人健康管理服務主要有哪些內容?

答:每年對老年人進行一次健康管理服務。

內容包括:

①生活方式和健康狀況評估。

②每年進行一次較全面的健康體檢。

③告知本人或其家屬健康體檢結果並進行針對性健康指導。

七、高血壓患者健康管理服務

1.哪些高血壓患者可以享受到健康管理服務?

答:轄區常住居民中,無論戶籍或非戶籍,年齡在35歲以上(包括35歲)的原發性高血壓患者,都可以享受到健康管理服務。

2.高血壓患者健康管理服務有哪些內容?

答:早期篩查,高血壓高危人群健康指導,高血壓患者每年可以享受至少4次隨訪服務和每年1次較全面的健康檢查。

八、2型糖尿病患者健康管理服務

1.哪些糖尿病患者可以享受到健康管理服務?

答:轄區常住居民中,無論戶籍或非戶籍居民,年齡在35歲以上(包括35歲)的確診2型糖尿病患者,都可以享受到這項健康管理服務。

2.糖尿病患者健康管理服務有哪些內容?

答:糖尿病高危人群早期篩查及健康指導,對確診的2型糖尿病患者,每年可以免費享受到至少4次空腹血糖檢測、至少4次隨訪服務以及1次較全面的健康檢查。

九、嚴重精神障礙患者管理服務

1.哪些嚴重精神障礙患者可以享受到健康管理服務?

答:診斷明確並在家居住的嚴重精神障礙患者都可以享受到健康管理服務。

2.參加

嚴重精神障礙患者健康管理服務能給患者和家屬帶來哪些好處?

答:嚴重精神障礙患者納入健康管理服務,可以得到連續的免費服務,如患者病情有變化,醫務人員可以提供轉診等服務,有利於控制患者病情發展。

十、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務

1.什麼是傳染病?

傳染病是由各種病原體引起的,能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的多種疾病的總稱。

2.家中發現可疑傳染病或者有確診傳染病人時怎麼辦?

答:如果懷疑家中有人患了傳染病,應馬上到附近的醫療衛生機構就診,並按醫生有關要求做好各項防護工作。

十一、衛生監督協管服務

1.什麼是衛生監督協管?

答:衛生監督協管是指鄉鎮衛生院、村衛生室及社區衛生服務中心(站)等基層醫療衛生機構,協助區(縣)衛生監督機構,在轄區內依法開展食品安全信息報告、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法採供血信息反饋報告等工作,並接受衛生監督機構的業務指導。

2.開展衛生監督協管服務對居民有什麼好處?

答:①及早發現各種衛生安全問題與可疑傳染病,及早處理隱患,及早救治病人,惠及廣大人民群眾。

②通過衛生宣傳,提高城鄉居民對衛生法律法規與衛生知識知曉率,切實提高人民群眾的食品安全和疾病防控意識和能力。

③充分發揮衛生監督協管員的前哨作用,通過日常監督、群眾舉報等方式及時發現違反衛生法規的行為。

十二、中醫藥健康管理服務

中醫藥健康管理的服務範圍是轄區內65歲以上常住居民和0-36個月兒童。服務的內容是老年人中醫體質辨識:根據體質判定標準進行體質辨識,並進行有針對性的中醫藥保健指導。兒童中醫調養:根據兒童不同月齡對家長進行兒童中醫藥健康指導,包括中醫飲食調養、起居活動指導、傳授中醫穴位按揉方法等。

十三、結核病患者健康管理服務

結核病患者健康管理服務的內容包括:

①篩查及推介轉診

②第一次入戶隨訪

③督導服藥和隨訪管理

④結案評估

地方病防治服務

1.地方病防治包括哪些內容

答:地方病防治服務包括:碘缺乏病防治、水源性高碘地區監測、地方性氟中毒防治、地方性砷中毒防治、大骨節病防治、克山病防治、地方病防治體系建設和社會動員。

職業病防治服務

1.職業病如何防控

答:職業病的防控工作,首先要落實政府的監管責任,加強執法力度,對違反職業病防治法的行為進行處理,切實保障職業人群的健康合法權益。同時,落實企業對職業病預防的主體責任,按要求對員工進行崗前,崗中,崗後體檢,按時進行職業健康培訓,嚴格執行職業健康管理制度,按時發放防護用品。

2.對職業病患者如何實施救治救助

——對於已經診斷為職業病且已參加工傷保險的患者,嚴格按照現有政策規定落實各項保障措施;對於已經診斷為職業病、未參加工傷保險,但相關用人單位仍存在的患者,由用人單位按照國家有關規定承擔其醫療和生活保障費用;依法為診斷為職業病的患者提供優質便捷的法律援助服務。

——對於已經診斷為職業病,但沒有參加工傷保險且相關用人單位已不存在等特殊情況,以及因缺少職業病診斷所需資料、僅診斷為職業病的患者,將符合條件的納入救助範圍,統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三項制度,做好資助參保工作,實施綜合醫療保障,梯次減輕患者負擔;對符合條件的困難病患家庭,依申請納入最低生活保障、臨時救助範圍。

重大疾病與健康危害因素監測服務

1.重大疾病與健康危害因素監測內容有哪些

答:按照監測內容區分,劃分為疾病監測、健康危害因素監測和其他監測3類,其中疾病監測包括重點傳染病監測、麻風病監測、瘧疾及其他寄生蟲病防治監測、鼠疫防治監測、人禽流感及SARS防控監測等5項工作,健康危害因素監測包括中國青少年菸草流行監測、傷害監測、飲用水和環境衛生及學生常見病監測、食品安全風險監測、婦幼衛生監測等5項工作,其他監測包括全國醫療服務成本價格監測網絡和中國居民健康素養監測等2項工作。

人禽流感、SARS防控項目管理服務

1.人禽流感、SARS防控項目管理服務有哪些內容

答:突發事件公共衛生風險評估,不明原因肺炎病例監測、排查和管理,職業暴露人群的血清學監測和環境標本的病原學監測,禽流感病毒核酸檢測能力考核。

鼠疫防治項目管理服務

1.鼠疫防治項目管理有哪些內容

答:動物及人間鼠疫疫情監測,國家級鼠疫監測點監測,鼠疫快速檢測試劑推廣應用及試劑儲備,野外監測實驗室,動物疫情監測用流動監測站,疫區處理,鼠疫防控人員演練培訓,健康教育,鼠疫監測專報網絡維護,實驗室經費,國家菌種保藏中心和演練基地運行。

國家衛生應急隊伍運維保障管理服務

1.國家衛生應急隊伍運維保障管理包括哪些工作

答:開展一定數量的應急理論、技能培訓和人機結合演練,保障車輛、設備、裝備的日常運維和物資耗材的輪換更新,按照“平急結合”原則,支持隊伍的日常使用。

二十、農村婦女“兩癌”檢查項目管理服務

1.農村婦女“兩癌”檢查有哪些好處

答:農村婦女“兩癌”檢查是為35-64歲農村婦女進行免費宮頸癌檢查和乳腺癌檢查,普及“兩癌”防治知識。可以增強農村婦女自我保健意識和技能,幫助廣大婦女樹立健康文明理念,培養良好的生活方式,提高“兩癌”早診率,逐步降低“兩癌”死亡率,改善農村婦女健康狀況。

二十一基本避孕服務項目管理服務

1.

基本避孕服務項目管理服務包括哪些內容

答:基本避孕服務項目主要包括免費提供基本避孕藥具和基本避孕手術。免費提供基本避孕藥具,主要包括省級集中採購、存儲和調撥、藥具發放等。免費基本避孕手術包括放置(取出)宮內節育器術,放置(取出)皮下埋植劑術,輸卵管絕育術,輸卵管吻合術,輸精管絕育術,輸精管吻合術。

2.基本避孕服務項目能給居民帶來哪些好處

答:提高基本避孕藥具和基本避孕手術服務可及性,使育齡群眾獲得規範、適宜的避孕服務。 增強育齡群眾預防非意願妊娠的意識和能力,促進育齡夫妻保持適當的生育間隔,保護女性健康和生育能力,保障母嬰健康。

二十二貧困地區兒童營養改善項目管理服務

1貧困地區兒童營養改善項目覆蓋哪些對象

答:覆蓋所有國家扶貧開發工作重點縣和集中連片特殊困難地區縣內的6-24個月齡嬰幼兒。優先保障建檔立卡家庭6-24個月齡嬰幼兒。

2貧困地區兒童營養改善項目能帶來什麼實惠

答:貧困地區兒童營養改善項目為貧困地區6-24月齡嬰幼兒補充輔食營養補充品,普及嬰幼兒科學餵養知識與技能,降低項目地區嬰幼兒貧血率和生長遲緩率,改善貧困地區兒童營養和健康狀況。

二十三貧困地區新生兒疾病篩查項目管理服務

1什麼是貧困地區新生兒疾病篩查項目

答:貧困地區新生兒疾病篩查項目就是通過新生兒疾病篩查,早期發現項目省(區、市)貧困地區新生兒遺傳代謝病苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲狀腺功能減低症(CH)和新生兒聽力障礙患兒,使患兒得到及時診斷和治療,降低兒童智障和聽力殘疾發生率,提高人口素質,促進新生兒疾病篩查服務網絡建立和完善。

2貧困地區新生兒疾病篩查項目包括哪些內容

答:

開展新生兒遺傳代謝病血片採集、實驗室檢測和確診工作,開展新生兒聽力篩查、聽力障礙確診工作,開展質量控制與評估,健全新生兒遺傳代謝病和新生兒聽力篩查網絡,開展項目管理和技術培訓,廣泛開展社會動員和宣傳,開展多種形式的健康教育活動。

二十四增補葉酸預防神經管缺陷項目管理服務

1增補葉酸預防神經管缺陷項目能帶來什麼實惠?

答:讓每位準備懷孕和孕早期3個月的農村生育婦女都能享受免費增補葉酸服務,有效降低神經管缺陷發生率,提高出生人口素質。

2增補葉酸預防神經管缺陷項目包括哪些內容

答:1.為準備懷孕的農村生育婦女在孕前3個月至孕早期3個月免費增補葉酸,開展葉酸補服督導、隨訪和登記,預防和減少神經管缺陷的發生。2.以預防神經管缺陷為重點,廣泛開展宣傳教育和人員培訓,提高目標人群相關知識知曉率和葉酸服用率,提升項目工作人員服務能力和水平。3.組織開展葉酸招標採購、發放管理、追蹤隨訪及信息管理等工作,確保藥品質量和服務落實。

二十五國家免費孕前優生健康檢查項目管理服務

1.國家免費孕前優生健康檢查項目面對哪些群體?

答:享受國家免費孕前優生健康檢查的目標人群應同時具備下列條件:

1.符合生育政策並準備懷孕的夫婦,包括新婚夫婦、已婚待孕夫婦、準備生育二孩的夫婦及流動人口;

2.夫婦至少一方為農業人口或界定為農村居民戶口;

3.夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。

鼓勵各地積極爭取地方財政支持,在本地區先行將目標人群擴大至城鄉計劃懷孕夫婦。

2.國家免費孕前優生健康檢查項目能提供哪些服務?

答:國家免費孕前優生健康檢查項目為計劃懷孕夫婦提供優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等19項免費孕前優生健康檢查服務。

二十六地中海貧血防控項目管理服務

1地中海貧血防控項目面對哪些群體?

答:福建、江西、湖南、廣東、廣西、海南、重慶、四川、貴州、雲南等10個地中海貧血高發省(區、市)內新婚夫婦和計劃懷孕夫婦(含流動人口)。

2.地中海貧血防控項目能提供哪些服務?

答:為夫婦免費提供健康教育、地中海貧血篩查、地中海貧血基因檢測、諮詢指導和高風險夫婦孕期追蹤、產前診斷、遺傳諮詢、高風險夫婦妊娠結局隨訪等服務。

二十七食品安全標準跟蹤評價項目管理服務

1.食品安全標準跟蹤評價項目包含哪些服務內容?

答:收集、彙總、分析食品行業組織、生產經營者及相關檢驗、科研機構等在食品安全標準執行中存在的問題以及意見建議,及時解答標準執行中的問題,促進標準有效實施,保障人民群眾食品安全和營養健康。

二十八健康素養促進項目管理服務

1健康素養促進項目都包括哪些內容?

答:大力推進貧困地區健康促進三年攻堅行動,健康促進縣(區)建設,健康促進醫院、學校等健康促進場所建設,健康科普,重點領域和重點人群的健康教育,控煙宣傳和人群干預。

二十九國家隨機監督抽查項目管理

服務

1.國家隨機監督抽查項目覆蓋對象和範圍有哪些?

答:項目對象和範圍是全國範圍內根據國家相關法律法規、標準規範屬於被監督範圍內的醫療衛生機構、採供血機構、放射診療機構、職業健康檢查和職業病診斷機構、母嬰保健以及計劃生育技術服務機構,學校、公共場所、生活飲用水供水單位和餐具、飲具集中消毒服務單位,消毒產品和涉及飲用水衛生安全產品生產企業等單位機構。

2.國家隨機監督抽查項目內容有哪些?

答:公共衛生監督、傳染病防治和消毒產品監督、醫療衛生監督。

三十老年健康與醫養結合服務

1老年健康與醫養結合服務有什麼內容

答:(一)為65歲及以上老年人提供醫養結合服務。基層醫療衛生機構結合歷次老年人健康體檢結果,每年對轄區內65歲及以上居家養老的老年人進行兩次醫養結合服務,內容包含血壓測量、末梢血血糖檢測、康復指導、護理技能指導、保健諮詢、營養改善指導6個方面。對高齡、失能、行動不便的老年人上門進行服務。

(二)為65歲以上失能老年人提供健康評估與健康服務。基層醫療衛生機構從老年人能力(具體包括日常生活活動能力、精神狀態與社會參與能力、感知覺與溝通能力)和老年綜合徵罹患等維度,每年對轄區內提出申請的65歲及以上失能老年人上門進行健康評估,並對符合條件的失能老年人及照護者年內提供至少1次的健康服務工作,健康服務的具體內容包括康復護理指導、心理支持等。同時,基層醫療衛生機構將開展健康評估與健康服務的失能老年人信息錄入信息系統,做好數據信息的及時更新、上報等工作。

三十一人口監測項目

1人口監測項目有哪些服務內容

答:(一)村(居)衛生健康專(兼)職人員結合日常衛生健康服務,及時採集、核對轄區全員人口基礎信息,登記人口信息,協助完成信息的錄入及更新。

(二)村(居)衛生健康專(兼)職人員根據上級反饋以及部門共享獲得的人口變動信息,及時核實確認和登記,並完成全員人口基礎信息的錄入或更新。

三十二衛生健康項目監督管理服務

1

.衛生健康項目監督有哪些內容

答:開展績效考核;項目運行監控;考核管理交流培訓;信息報告。

(自治區衛生健康委宣)