低压100，高压160，吃了降压药，血压有所下降了，低压90高压140，现在能停药吗？

伤了痛了醒了

这是绝大多数高血压朋友，最常犯的一个错误！

以前王医生特别不理解，为什么大家会犯这样低级的错误，后来明白，隔行如隔山。毕竟老百姓不是医生，正因为对医学有很多误区，才会导致很多上当受骗发生。这就更让王医生科普的决心增加。将心血管科普进行到底，是王医生的底线；通过科普减少更多人上当受骗是王医生科普的目标；靠科普减少三高及心脑血管疾病，是王医生科普的梦想。

血压160/100，吃完药140/90，首先这个血压都没恢复正常，怎么谈到停药呢？更何况即使血压达到120/70这种理想血压也不能停药。所以，目前停药，你犯了两个错误。

1、不知道血压降到多少合适，对于65岁以下的成年人，没有特殊情况，血压必须是140/90以下，这是最低要求，第二目标130/80以下才是正常血压，120/70才是理想血压。而：不是降到140/90就觉得血压正常了。对于大于65岁的人，我们要根据情况，65-80建议在没有不舒服的情况下也降到140/90以下，如还能耐受，还可以继续降到130/80；大于80岁的人第一目标150/90以下，再根据情况决定是否继续降。所以，140/90并不是血压达标，只是临界血压。

2、血压下来了或血压正常了就停药，这是最常见的误区。这些犯错的人怎么理解的？他们觉得反正血压正常了，那自然不用吃药了。可是他们忘了一件事，高血压是无法根治。他们还忘记一件事，降压药最多能维持一天。简单理解就说今天吃饭了，明天还得吃饭，因为饭只能管一段时间；降压药也一样，只能管一段时间，吃了降压药血压降到140/90，那么第二天还得继续吃药维持血压，如果停药，那么血压会再次回到160/100。这就是因果关系，因为吃了降压药，所以血压才能下降；一旦停药，血压会再次升高！

所以，血压160/100，吃完降压药140/90，非但不能停药，甚至观察一段时间，血压还是这么高，还得加降压药。

降压第一目标140/90以下，第二目标130/80以下！

降压药不能随便停，血压正常也得吃降压药，那是因为吃了降压药，血压才正常。

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题，可私信我，我会尽快回复您。】

心血管王医生

“低压100，高压160，吃了降压药，血压有所下降了，低压90高压140，现在能停药吗？”

当然不能！不但不能停药，如果你还不是老年人，还没有其他限制血压降低的临床情况，那还应该调整药物治疗，使血压进一步降低到140/90mmHg以下，甚至130/80mmHg以下。

理由：

1.目前的血压水平，是吃了降压药换来的，停服降压药就会导致血压复升，所以不能停药。这是因为原发性高血压在目前的医疗水平下还不能治愈，只能控制。吃降压药后血压下降正是药物控制了血压的结果，而不是疾病治愈的表现。因为疾病（高血压）还在，所以治疗不能停。

2.140/90mmHg的血压，仍然是高血压，还没有达到临床要求的成人控制血压的目标值。一般成人降压的目标值是低于140/90mmHg；能够耐受的，最好还降到低于130/80mmHg。这样，即使血压有所波动，还是在需要控制的目标值内，对于减少患者的高血压靶器官损害会有好处。

所以，160/100mmHg的血压，服药后降到140/90mmHg，不能停药；如果血压持续在这个水平，还可以调整药物，使血压进一步降低。

其实，血压升高对人体的损害，并不是从某一个血压值的点才开始的（高血压的诊断标准是根据临床研究人为划定的），而是从正常高值血压就开始了。随着血压水平的升高，心血管病的患病和死亡都会明显增加。所以，降压治疗要在一定的血压范围内，在身体耐受的情况下，降得“低一点，好一些”。

心血管内科侯晓平

吃了降压药，血压有所下降不是高血压患者停药的标准。

但也不是说你得了高血压，就永远离不开药了，也不是这样的。

一个人要不要长期，甚至终生服用降压药，取决于他或她的病程，决是否初发，还是是否存在靶器官损伤。

所以，我们医生在碰到一个初发的高血压病人，都先对他或她进行危险分层的。

比如根据其血压的高低，分为1、2、3级，级别越高，危险就越高；根据他血脂、血糖，是不是肥胖、有没有颈动脉超声的斑块，有没有周围血管病，来决定其是否存在靶器官损伤，只要这样分出了个低危、中危还是高危高血压。我们才能决定其是否需要服药，是否需要长期服，或者是终身服药。

假如这是一个高危的高血压病人，已经有了靶器官受损，比假如有肾病，那长期服药是必然的选择，不能简单因吃了降压药，血压有所下降了，就考虑停药！

同时，对于不同年龄的人，其服降压药后，要求降低到的血压正常标准是有所区别的。

（如图所示，不同的性别，不同年龄的人正常血压的标准值是不一样的）

假如你是一个不到30岁的人，吃了降压药，血压从低压100，高压160到低压90，高压140，其实是需要继续服用，甚至调整剂量加强降压强度的，但是如果你是一个60岁以上的老人，那么这种血降压效果基本上还可以，继续按照原剂量服用即可，因为对于老年人来说，是绝对禁止把血压降得越低越好的，因为低血压同样是对人体有严重危害的！

医学小侦探

高血压通过服药控制到了140/90mmhg，可以停药吗？当然不能停！这个问题反映了高血压朋友控制血压过程中常见的两个误区。

吃药血压降下来了，降压药就可以停了吗？

对于降压药的服用，有很多误区，这就是其中之一。有的人认为吃降压药和吃感冒药一样，感冒好了就应该停药，血压降下来了，高血压药物也就不用吃了。然而事实是，不同于感冒，细菌感染等疾病，高血压属于“慢病”的范畴，对于慢病，我们更多强调的是控制，而不是治愈，因此，对于高血压的服药控制，往往是需要每天服药，才能控制血压的平稳，如果停药，血压就会上升，有些药物，如β受体阻滞剂类的降压药，骤然停药，会引起血压反弹性升高，心率加快等不良反应，产生撤药综合征。

除了坚持服药控制血压，生活上的注意也不能停，低盐饮食，戒烟限酒，控制体重，保持平和心态，适度运动，不熬夜，充足睡眠，这些方面都是控制血压平稳的好习惯和好方法，只有配合合理的用药，加上良好的生活调理，才是保证血压平稳，减少心血管疾病风险的最佳方法。

吃药控制血压，降到140/90就可以了吗？

140/90这个值，是高血压判定的临界值。也是很多时候大家提到的降压应该达到的值，但这个值是不是降压的目标值，还需要根据身体情况来判断。可以这么说，这个值是控制血压平稳，应该控制到的最起码的值，但如果一味的将其作为目标值，并不可取。

对于中青年有高血压的朋友，控制到140/90这个值，其实并不足够理想。不论年轻还是年老，理想的血压值都是120/80，对于中青年朋友，血管弹性还不错，硬化程度不高，在生活干预控制血压不好的情况下，合理应用药物，将血压如果能控制在理想值附近，对身体无益是压力最小的，如果不行，将血压控制在130/80左右，也比控制在140/90要好一些。当然，这个问题也要辩证的看，如果为了降血压，一味的加到药量，不顾身体耐受性，也是不可取的。但对于中青年朋友来说，除非先天性顽固高血压，通过生活干预和合理用药，血压控制到我们所说的目标值，并不是太难的事儿。

对于大于65岁以上的老年人，往往血管有一定的硬化（即使血压控制良好，血管随着年龄增长的老化和硬化也不可避免），将血压控制到140/90以下的水平，还是可以接受的，但是如果您的身体耐受，还是建议将血压控制在130/80以下的水平。

降血压的最终目的，不是治愈高血压，高血压通常也是无法治愈的，控制高血压的最终目的，是控制好高血压，减少长期血压高对心脑血管，肾脏等靶向器官的损伤，才是最终的目的，只有明白了控制高血压的目的，才能加强生活控制，合理应用药物，控制血压平稳，减少心脑血管风险。

李药师谈健康

段医生答疑在线🚀降压药的服用注意事项🚀

不能停药，原因一，血压140/90mmHg，还没有降至理想水平，停药后血压极容易反弹；原因二，即使血压恢复正常，也建议长期服用降压药。

高血压患者的血压控制目标：

很多人都知道血压≥140/90mmHg，就属于高血压。但并不是说高血压患者只要将血压控制在140/90就可以。

建议：①大多数的高血压患者，尤其是年轻较轻，没有其它严重并发症，预计生存期比较长者，血压尽可能降至130/80mmHg以下。②对于年龄比较大，可以先将血压控制在150/90mm Hg以下 ，然后再进一步降至140/90。

因此，血压140/90，如果可耐受，进一步降低血压，将血压降低到目标水平可以显著降低心脑血管并发症的风险。

另外，高血压患者需要长期服药

降压药要求长期服用，即使血压恢复正常，也得继续服用。因为高血压就是血液对血管的压力增加，降压药只是扩张了血管，降低了压力，如果停药，血压会再次升高。

根据你目前的情况，建议你这么做：

①继续服药，尽量选择长效制剂，一次只需服用一次，简单方便。不随意停药减药。

②进行饮食控制和适当的运动，戒烟戒酒，减轻或者控制体重。合理的生活方式改变，联合药物，使血压更好的达标。

③如果服药期间，血压持续较低，比如<120/80，在医生的指导下，可以适当的减量或者停药，并继续坚持合理的生活方式，密切监测血压。

段医生特别提醒：

（1）大家都知道降压药得长期服，并不是药物依赖，而是病情的需要。

（2）任何药物的调整尽可能在医生的指导下进行。

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段医生答疑在线

高血压病（原发性）作为四大慢性病之一，患病人群广，危害大，但还是有很多高血压患者有各种各样的疑问。比如题主所说的，“血压控制下来了，药能不能停？”，“我还年轻，降压药吃上瘾了怎么办？”，“头不晕，血压就不会高，药可以不吃！”，还有很多很多，就不一一列举了。

回答题主的问题：不能停药。

高血压病常见的几个误区需要注意：

高血压药有副作用，我还年轻，吃了就停不下来了，还是先不要吃，等等看。

吃了降压药，头不晕，也不疼，血压就不用测量了。

开始用药，不能选好的，时间长了，降压药要不断升级，到时候吃不起了。

血压高了吃药，不高就不吃，头晕了加吃一顿，也不测量一下血压。

降压药物更换频繁，吃了两天，血压下降不明显，听人家说某某药好，改天就换掉。

盲目迷信偏方、食补、保健品降压，就是不听医生的。

香草小医生

服降压药后血压<140/<90mmHg，不能停药！应该减量维持。

请注意：一天中血压是波动的，一般上午九时及晚上九时血压偏高；下午三时及半夜三时血压偏低。另者，夏天血压偏低，冬天血压偏高。血压又与运动和情绪有关，等等。有关高血压的原因，影响因素，原发性与继发性的鉴别等科普知识，我在《悟空问答》中都有介绍，欢迎查阅。

我在临床中见过二例患原发性高血压病，治疗后血压降至正常而自行停药，几个月后来诊时血压明显升高，只好重新服用降压药。因此，应引以为戒。

我自己患高血压20多年。经治疗后近年来血压正常，夏天服络话喜1/4粒。现在冬天到了，改服络活喜为半粒。供参考之。

桂花芳香77105282

不能。第一，吃药降不来的血压，停药后血压会升高的；第二，对于不同的人群血压要求不同，可能你的血压水平还是偏高的，更加不能停药了。

在临床上，经常也有这种病人，因为害怕长期吃药导致的药物副作用，他们就会提出要求，停止服用降压药。有些人还吃着两种降压药，还想停药，这是很危险的行为。一般来说我都需要解释很久，建议他们继续服用降压药。

第一，血压偏高，是导致血管粥样硬化的风险因素，将血压降低则发生风险也随之下降，血压越高，风险越大。

第二，目前的血压水平是药物控制的，而不是机体自身调节所致。当停用药物后，血压会随之升高，而发生心脑血管疾病的风险也随之增加。

第三，不同人群降压目标是不一样的。

比如一个80岁的老人家，如果血压是140 /90他选择不吃药是可以的；

但是一个35岁的成年人，血压最好是控制在120/80mmHg，最好不要超过140/90mmHg！

所以，根据你自己的情况，必要时可能还需要调整用药，或者调整生活方式。

大脑梗知识

如果是继发性高血压，通过服用降压药、治疗引起高血压疾病，血压正常了，是可以停药的。

而原发性高血压，除了部分轻症通过合理健康饮食，坚持有氧运动，血压降下并恢复正常，这部分人是可以停降压药或不用服降压药外，其他的特别是二级以上且有危险因素的，虽然通过药物降压正常，也不能停药。何况你现在是双高二级高血压。药物降压正常，还要靠药物长期维持。一旦停药，血压便会反弹升高。如果服药正常了就停药，升高了又服药，这种时高时低，起伏不定的血流压力，对血管，心、脑、肾等器官的冲击损伤更为严重，比血压维持在一个平稳的高压范围，其危害更大。

再者，原发性高血压可治可控，但至今乃是不可治愈的高血压，只能靠药物控制。既然靠药物才能控制，就不能停药。

综上所述。原发性高血压，服药降压正常了，也不能停药。

李昌平8

这个问题提的好，具有普遍代表性。类似问题，可以说每天在临床上都会遇到，那么面对这个问题，应该如何面对呢？今天张大夫来说一说我自己的认识，希望能够帮到大家。

一般说来，对于绝大多数高血压患者来说，血压正常了也是不能停药的。因为突然的停药，可能带来的是血压的飙升或者巨大波动，很可能带来不良事件的发生。

而对于这个高血压患者来说，我还想问几个问题，其中一个问题是患者的年龄多大？如果说，这个患者已经是65岁以上的老年人，我可能把血压从160/100mmHg降至140/90mmHg就不再进一步降血压了，患者只要按照原有方案服药就可以了，但是肯定也不能停药。如果这个患者比较年轻，那我可能不但要让他继续服用降压药，可能还会继续加强降压药的力度，以进一步把血压控制到120/80mmHg左右，停药就更加不可能了。

总之，对于绝大部分有类似经历的高血压患者来说，即使是口服降压药后血压已经正常，也不要轻易停药。尽量做到，所有降压药的调整都在医生指导下进行，这样才能既安全又有效。