胃溃疡发生癌变会有征兆吗？

小牧童

很多的胃癌就是由胃溃疡演变而来的，那么胃溃疡癌变会有哪些信号呐？

1、明显消瘦：年龄45岁以上，既往有溃疡病史，短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状，这可能是恶变的信号。

2、疼痛性质的改变：溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，以后逐渐减轻，多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，此时应警惕癌变的可能。

3、出现固定的包块：胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，在腹部形成包块，按压疼痛。

4、无法解释的黑便：一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，需特别注意。

5.用抗溃疡药物无效：

平时服用抗溃疡药物后，药效变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。

6.其他：

胃手术后5 年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状，出现不明原因的上腹胀闷、嗳气、不适、乏力、消瘦等。

如何预防？

1、饮食健康。注意饮食卫生，做到一日三餐定时定量，饥饱适中，细嚼慢咽，少吃生冷、刺激性食物。选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。限制多渣食物：应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜等各种粗粮。以蒸、烧、炒、炖等法为佳。还要注意戒烟酒。

2、生活要有一定规律。作息规律，劳累过度会影响食物的消化。而且溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。

3、保持情绪乐观。避免精神紧张，胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。

最后要注意避免感染幽门螺杆菌， 一旦感染，要及时根除。

总之，溃疡是可以有效预防并能够治愈的，积极改善生活方式，合理服用药物，根除幽门螺杆菌，一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查，尽量避免癌变发生。

希望对您有所帮助。

健康之初心血管

在胃溃疡的病例中癌变的几率其实还是比较低的，一般在1%左右，只要积极的进行药物治疗，日常多服用金渭泰调理修复胃粘膜，一般都不会出现癌变的，胃溃疡的患者不用过于担心。

胃溃疡的症状主要表现在饭后胃疼，且持续时间较长。

得了胃溃疡的患者是要特别在意自己的饮食情况的，尽量的要少吃能加重胃部负担的食物，常见的就有辣椒、油腻食物。胃溃疡之所以出现疼痛主要是因为胃酸的作用，所以患者在胃疼时可以吃些碱性食物，例如面条，小苏打饼干碱性食物等有助于缓解疼痛。

那要是胃溃疡发生癌变的或有哪些早期症状呢，会有哪些“报警症状”

胃溃疡发生胃癌的表现症状有：

（1）疼痛加重，药物作用不大。

（2）体重骤然减轻

（3）出现呕血

（4）黑便、贫血

胃溃疡到胃癌有高危人群，这类群有以下特点：

长期吸烟；喜食烟熏、高盐饮食，喜欢吃腌制食品、喜欢吃烧烤油炸食物；年龄在40岁以上，特别是60岁以上老年人；家族中有胃癌患者的例子；有胃癌前的疾病，如胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、巴雷特食管等；病理活检有不典型增生等。

胃溃疡预防癌变要做到以下这些，要做到早期筛查，早期筛查包括：

一、肿瘤标记物检测，常见就有抽血查癌胚抗原、CA19-9等。

二、血清胃功能检测，常用就有血清胃蛋白酶原、血清促胃液素测定等。

三、胃镜检查。

四、幽门螺旋杆菌检查。

在早期胃溃疡或是胃病轻微阶段还是建议使用药物和服用金渭泰护理治疗，修复胃粘膜降低发生病变的几率。

生活营养师敏姐

胃溃疡一般不会癌变的，只不过是胃溃疡的慢性过程。若中老年胃溃疡患者出现服用质子泵抑制剂或替丁类抑酸剂不能缓解疼痛、并出现贫血、乏力、体重减轻明显等消耗症状时要考虑到癌变的可能，应尽早复查胃镜，明确病变情况。

胃溃疡是早期以上腹部痛或不适为主要症状，疼痛与胃酸刺激溃疡壁神经末梢有关，有进食后发作—自行缓解的疼痛规律，服用抑酸剂或抗酸剂可缓解。病变特点为:慢性病程，病史可长达十余年，中老年男性多发;病情呈周期性发作，可为数周或数月，有季节性，多在秋冬或冬春之交发作;很多病人无疼痛表现，仅表现为腹胀、嗳气、反酸等消化不良症状;很少有癌变发生，其发生率＜1%。

所以小克认为，对于胃溃疡，早发现，积极正规治疗是可以治愈的，也不会癌变。治疗以四联疗法（质子泵抑制剂+阿莫西林+阿奇霉素+铝碳酸镁颗粒）为主，两周后停用抗生素并加用抑酸剂（法莫替丁、尼卡替丁、雷尼替丁等）及胃动力药如莫沙必利治疗四至八周后，用维持量三个月至两年，治疗半年后查一次胃镜，观察病变治愈情况，以便决定是否需要继续服药治疗。

小克大夫

胃癌占胃恶性肿瘤的95%以上。是我国最常见的恶性肿瘤之一。

胃癌的癌前疾病包括：慢性萎缩性胃炎、胃息肉（腺瘤性息肉癌变可能性大，特别是直径大于2cm的广基息肉）胃溃疡、残胃炎。

可见胃溃疡发现后若不及时治疗，极有可能发展成胃癌。

胃镜检查常提示糜烂性胃炎，其实就是局限于胃黏膜的炎症。溃疡就是超出了黏膜，浸润到肌层，比糜烂更深了一步。胃溃疡多发生在胃角及胃窦小弯。

胃溃疡的临床表现：

胃溃疡一旦癌变，上述症状加重，可能出现以下临床症状。

最后，胃溃疡是可以治愈的，只有少数会发生癌变，当胃部出现不适，可行胃镜诊断，规律治疗，长期慢性胃溃疡病史，年龄在45岁以上，溃疡顽固不愈合者应警惕癌变的可能。积极配合治疗，待溃疡治愈，可根据情况定期复查。

以上是我的解答，希望能对你有所帮助！

肿瘤科小飞侠

所有胃病都有癌变的可能，其中胃溃疡是最容易癌变的，这是因为它是最接近癌症的溃疡。

一般来说，医学上认为口腔溃疡，十二指肠溃疡和胃溃疡中，最接近癌症的就是胃溃疡，因为溃疡边的皮肤经常受到刺激不容易愈合，黏膜的反复刺激就容易导致细胞病变，按照溃疡的不同程度，患癌的几率是不同的，溃疡患者中，从1.1%到7.6%的患病率都是根据溃疡程度而来的，我国的胃溃疡患癌几率是2.09%，也就是说100个人胃溃疡中，有2人会发生癌变。

大部分胃癌患者早期都没有什么症状

实际上，绝大多数胃癌患者早期一点症状也不会有，有些轻微的，也容易和其他疾病混淆，早期胃癌患者比较容易发生恶心呕吐的症状，胃部有轻微的疼痛也不是特别明显。

随着胃癌程度的加重，胃癌患者的症状开始出现，像侵犯恶心呕吐，食欲下降，体重减少等，都是胃癌前期的症状。

胃癌到中后期的时候，大便可能会有血便的情况，比如说排除暗黑色便，严重的患者会吐血，一般这个时候，大部分都能知道是胃癌了。

其实，胃癌早期的症状就是普通的胃病症状，胃不舒服，消化不良，烧心、胃有烧灼感等，出现这些问题的时候，一定要提高警惕。

如何预防胃癌

胃癌其实最容易预防，胃不舒服的时候，马上去做检查，必要的时候做个胃镜，就能知道到底有没有问题。

通常，引起胃癌最多的疾病就是幽门杆菌感染，其次就是胃息肉和萎缩性胃炎，如果患有这三种疾病的患者，是需要经常去做检查的，因为这属于高危病人。

日常的预防就是不要暴饮暴食，多吃清淡的食物，少吃油炸、辛辣、油腻的食物，尤其是烧烤类的食物，一定要少吃。

经常吃自助餐的人，容易撑到，而撑到的话是容易胆汁反流，到时候就容易造成幽门杆菌感染。

早期胃癌的治愈率高吗

早期胃癌的治愈率非常高，其实很多癌症早期都比较容易治疗，所以这就要求人们需要经常定期做检查，将癌症扼杀在早期。

早期的胃癌治疗方法主要就是手术治疗，通过切除，放化疗和中医保守治疗以后，多数患者都能治愈，胃癌早期治疗目前最有效的就是5a靶向治疗，效果很好。

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养拉布拉多的老中医

目前来说，胃癌的病因仍未完全阐明，但是Hp感染、环境因素及遗传因素等共同作用的结果是为共识。

目前胃溃疡直接癌变倾向否定，但是溃疡边缘的粘膜癌变机会明显增高。

胃癌早期缺乏特异性，对于长期胃溃疡的病人，发生以下几点，需注意胃癌：

1、大便黑，或者反复大便隐血阳性。

2、疼痛失去节律性，疼痛持续，且逐渐加重。

3、体重下降，食欲减退、乏力、消瘦。

4、出现咽下困难。

5、出现呕吐、呕血。

6、腹胀、腹腔积液等。

对于有胃溃疡或慢性胃炎的患者，应规律治疗，定期复查胃镜，必要时活检随访。

医学守门人

1、疼痛的规律改变，从原来的规律性疼痛变得没有规律！

2、体重下降明显！

3、长期便血，未必有明显的大便带血，但是大便潜血试验持续阳性！

出现以上情况就有高度怀疑胃溃疡转变胃癌的可能性！

关注心脏健康

事实上，胃溃疡会不会癌变在国内外一直就存在争议，一些研究发现，只有很少病例会有癌变的可能，也就是说胃溃疡癌变的几率特别的低。但是也不代表胃溃疡就可以坐视不理，因为，反复的胃溃疡不愈会使得溃疡的边缘粘膜上皮或腺体受胃液不断的侵蚀而发生糜烂，长期以往，大大提升癌变的风险。

胃癌的祸根多是它：幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌大家都不陌生，可以说，90%以上的十二指肠溃疡和80%左右的胃溃疡都是由幽门螺旋杆菌感染导致的，胃溃疡的久治不愈也与它有关，胃溃疡慢慢发展成为了萎缩性胃炎，最终多是胃癌的下场。

区别胃溃疡与胃癌

上腹痛：说实话不论是胃溃疡还是胃癌，都会有上腹疼痛的症状。不同的是，胃溃疡的疼痛发作会呈周期性的，反反复复，时轻时重。但是胃癌多是早期没有什么症状，一旦出现上腹痛，就会持续下去并且越来越严重。所以出现上腹痛时，一定要引起重视，赶紧上医院检查，以免贻误病情。

吃饭：进食是区别而者的方法之一，胃溃疡一般是饭后半小时开始出现疼痛，然后减轻，下一顿吃完接着疼，很有规律性。而胃癌则没有规律可言，不论吃不吃饭都会疼

治疗上：如果是胃溃疡，吃完抑酸剂或胃黏膜保护剂之后，症状一般会减轻，但是胃癌的话，这些药根本不管用。

身体变化上：胃癌的食欲会很差，身体也会不断的消瘦下去，会出现贫血现象，淋巴结肿大，腹部也会长出硬硬的包块，按压有痛感；胃溃疡则没有这些状况。

药疗君

当然是有的，但不排除个别特殊体质的人可能没有任何感觉就由胃溃疡过渡到胃癌了！一般情况下：第一、以前有过胃溃疡病史，感觉胃部火辣、烧心、疼痛难忍、甚至经常拉肚子或者大便不成形，稍微吃点辛辣刺激生冷油腻的东西（比如烧鸡、烤全羊、烤肉、火锅、羊排、关东煮、麻辣鱼、辣子鸡、油泼面、冰镇啤酒、冰镇可乐、冰镇雪碧等）上述症状就会加重，这说明胃的粘膜已经受到了严重的损害，其消化吸收的能力已经严重下降，再这样下去很容易发生癌变！

第二、以前有过胃溃疡病史，病人的脸色很不好，比如经常呈晃白色、灰白色、蜡黄色、黎黑色或者烟熏色，身体瘦弱（瘦骨嶙峋、皮包骨头、眼睛下陷），或者身体不瘦但近一月来体重突然下降（三至五斤甚至十几斤），饮食较差，总不想吃东西，经常出现大便不成形甚至出现黑便、柏油便等就要提高警惕，以防癌变！

第三、以前有过胃溃疡病史，近期胃部出现频繁的出血，经常有呕血，便血的现象，这就需要提高警惕，防止胃癌的出现！

第四、以前有过胃溃疡病史，做胃镜发现由以前的慢性胃炎发展为胃溃疡，现在又由胃溃疡变为慢性萎缩性胃炎，在这种情况下就应该警惕胃粘膜发生癌变！

第五、由于有一些人体质比较特殊，胃肠对外界的刺激感觉不灵敏，大小便、饮食也没有什么特殊的异常！所以这一部分人容易放松警惕，甚至不忌辛辣刺激及生冷油腻，平时该抽烟喝酒也照抽照喝不误，该加班还加班，该熬夜还熬夜，等到出现异常的时候发现已经癌变了，所以对于没有异常感觉的人来说也不能放松警惕，应该隔一段时间就去体检，至少查个胃镜！

因此对于以前有过胃溃疡病史的人应当隔半年就去做一次全面体检，至少查个胃镜！以防胃黏膜癌变的发生！

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由于经常腹痛、尤其是进食后腹痛，便血或黑便，很多患者到医院进行检查被诊断为胃溃疡，在得知胃溃疡有一定的可能发生癌变，导致出现胃癌时，很多人都比较担忧。那么胃溃疡出现癌变，会有哪些信号呢？应该如何预防？

胃溃疡一旦癌变，会有哪些信号？如何预防？

其实，很多胃癌患者在早期不会出现明显异于平常的症状，多数主要是腹痛，这要和普通的胃溃疡引起的腹痛进行区别。一般来说，胃溃疡的腹痛常伴随出血，腹痛症状在出现后过一段时间会缓解，并再次发作，也就是说胃溃疡的腹痛是间歇性地、周期性的；但是胃癌的患者一般只表现为腹痛，并且这种腹痛会越来越剧烈，也就是进行性的，没有明显的规律可言。

因此，我们预防胃溃疡癌变就要从积极治疗胃溃疡开始，积极到医院进行检查，配合医生坚持使用奥美拉唑等常规的治疗药物，吃饭远离高温、辛辣、油腻等伤害胃黏膜的食物，荤素搭配合理，吃饭细嚼慢咽，定期到期到医院复查。