主動脈夾層、壁間血腫及穿通性潰瘍影像診斷與鑑別


概 述

急性主動脈綜合徵:(acute aortic syndromes,AAS)

臨床症狀相似、發病急、威脅生命的一組主動脈疾患,發病機理不同,但可合併存在或相互演變。包括:

主動脈夾層(aortic dissection, AD)主動脈壁內血腫 ( intramural aortic hematoma, IMH)主動脈穿通性潰瘍( penetrating aortic ulcer, PAU )動脈瘤破裂創傷性主動脈離斷

病因和病理生理學

典型AD:

發病機制:

中層囊性壞死→內膜撕裂

病理學特點:

內膜撕裂真假“雙腔” ,存在交通 遠段同時存在再破口

病因:仍不明確

高血壓 ( >70%患者)Marfan綜合徵醫源性以及外傷 主動脈瓣狹窄等

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