“哈尔滨市二院”院感是怎么回事?

中鹏说法


22岁的女子韩某从美国回到哈尔滨。当晚22时左右通过“手拉手”方式转到哈尔滨市道里区富丽江湾小区。居家隔离的韩某隔离期间没有发病、没有症状,在3月31日、4月3日核酸检测均为阴性,解除居家隔离。而在4月10日、4月11日的两次抗体检测中,IgM为阴性,IgG为阳性。

数据截至4月16日18时,尚未纳入4月16日新增确诊及无症状感染者。

据哈尔滨市疾控中心与公安侦查机关联合调查发现,韩某有可能将病毒传染给了居住在同一栋楼、同一单元的曹某。

曹某与韩某是楼上楼下邻居,分别居住在402室和302室,二人并不相识。据通报分析,曹某与韩某所居住的建筑为一梯一户,整个单元共用一部电梯,电梯有可能是两者共同接触过的同一空间。此外另一种可能是,上下相邻两层因房屋结构也存在疾病传播的机会。

虽然,两者具体病情传播以及关联性还在调查,但不可否认,境外人员归国“居家隔离”而没有“集中隔离”为此超级传播提供了可能。

曹某是一名无症状感染者(4月14日转为确诊病例),根据官方通报,曹某家庭成员之间交往频繁,病毒在曹某家中进行了快速传播。曹某的男朋友李某、母亲王某苓均被感染。而母亲王某苓的男朋友就是郭某明。

郭某明54岁,家住哈尔滨市道外区宏伟路,4月7日,郭某明在女友王某苓的陪同下,到市第二医院发热门诊就诊,经查郭某明体温37.5℃并伴有咳嗽等症状,肺CT显示有明显症状,经专家诊断为新冠肺炎疑似病例,被转送至定点医院隔离治疗。4月9日,专家组会诊认定他为新冠肺炎确诊病例。

确诊患者郭某明与其女友王某苓(无症状感染者)在3月29日与陈某一家进行了聚餐,从而埋伏下了新一轮的聚集性病例。

87岁的陈某与郭某明是好朋友,3月29日这天,87岁的陈某带着两个儿子与郭某明和王某苓,一共7人聚餐。目前已有5人感染。陈某与他的2个儿子都为确诊病例。

4月2日至4月5日,聚餐后的陈某因脑卒中在哈尔滨市第二医院住院治疗;4月7日至4月9日,他又因出现发热症状在哈尔滨医科大学附属第一医院住院治疗。截至到4月16日,又引发了两家医院内26人的感染。




币圈小韭菜


医院其实很脆弱,大多没有多少现金,都是靠日常收入来维持。疫情期间各医院收入锐减,很多医院都面临困难。后来疫情好转,各医院都在尽量增加收入,这其实是无可厚非的,因为医院也要生存,职工需要开工资。但是出现了新冠肺炎患者应该说是谁也没有想到的。从两方面来说,首先患者带着病毒住院是医院控制不了的,因为当时并没有相关政策要求患者必须检查核酸和抗体,只是要求做血常规和肺CT,现在来看,有很大的可能当时患者并无异常。其次院内防护,医务人员不可能不和患者近距离接触,否则怎么看病,怎么点滴?而要求所有医护都穿着隔离服工作不现实,成本太高,一套全副隔离装备至少需要二三百块钱,而所有医护人员每天需要至少两套,因为人需要吃饭上厕所。所以此次疫情爆发医院出现院内感染不能过多的责怪医院。


明月辉1981


从4月8日零时起,武汉市解除离汉离鄂通道管控措施,有序恢复对外交通。经过两个多月的奋战,在封城76天后,新冠肺炎疫情终于得到有效控制,武汉战疫取得阶段性重要成果。武汉迎来了春天,全国各地迎来了希望。然而,就在全球疫情爆发之际,本土又有了新冠肺炎确诊病例,这就是让千家万户都在牵挂着的哈尔滨疫情。

从4月9日开始,黑龙江省哈尔滨市,就出现新增本土新冠肺炎确诊病例1例和无症状感染者3例,打破该省29天本土无新增确诊病例的纪录。

在全国大范围疫情都已经得到控制之后,黑龙江突然出现了反弹。通过对这个新增本土确诊病例的流行病学调查,发现传染链源头是一位3月19日从美国经香港、北京转机回到哈尔滨的“新冠肺炎既往感染者”。

黑龙江省哈尔滨市“一传多”疫情,触发患者病友、陪护人员、医护人员的“感染链”,在同一省份的绥芬河也正是境外输入的原因,疫情成为严防院感的阵地,而收治绥芬河转院患者的牡丹江又于近日报告院感相关病例。一时间,“院感”一词的关注度攀升。

所谓院感,是指医院内的交叉感染。具体是指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已经开始或入院时已经存在的感染。发生院感后,如防控不到位,不仅会削减医护人员的“战斗力”,还会加剧入院患者的感染风险。此前,中国各地约计4.26万名驰援湖北医疗队员实现“零感染”,院感防控工作起到了关键作用。

专家指出,在院感防控方面要做好四项工作。一是强化院感专业培训,不仅要做好医护人员培训,还要加强保安、保洁等各个环节一线工作人员培训,强化风险意识;二是定点医院要明确责任,设置监督员、专职人员,让更多人充实到感染管理队伍,加强监督、检查,及时发现隐患;三是优化医护人员工作流程,统一标准、规范操作,科学防控、精准防控;四是做好防护用品储备,各医院要积极协调物资,抢抓绥芬河口岸旅检关闭窗口期,做好充分准备。

哈尔滨为何突然出现新增本土确诊病例,又为何发生“一传多”的情况?近日,黑龙江省卫健委相关负责人,对公众疑问作出了回应:目前发生相关院内感染新冠肺炎的医疗机构有哈尔滨医科大学附属第一医院和哈尔滨市第二医院。哈尔滨医科大学附属第一医院已经封闭了个别楼层并进行了完全的消毒处理。哈尔滨市第二医院已把发生院感的整栋大楼清空,并在全面消杀后封闭处理。同时,对于相关医务人员进行了全方位体检与核酸检测。此外,在梳理相关院感流程后,对医务人员进行了全方位培训。


据4月21日媒体报道,4月20日,哈尔滨市第二医院发布公告称,鉴于近期该院出现新冠病毒感染病例,按照相关规定已全面停诊,正在进行终末消毒,院区实行封闭式管理,开诊时间另行通知。

据黑龙江卫健委通报,2020年4月20日0-24时,黑龙江省省内新增确诊病例6例(哈尔滨6例,其中本土无症状感染者转为确诊病例2例),新增疑似病例1例(大庆),新增无症状感染者6例(哈尔滨4例、牡丹江2例)。

截至目前,哈尔滨这一波本土疫情,该病毒传染链已出现跨省传播,已有48名确诊病例,其中哈尔滨46例,辽宁抚顺1例,内蒙古鄂温克1例。另外,哈尔滨还报告了无症状感染者23人。哈尔滨本土疫情传播链还在进一步延长。加强院内感染防控工作,摸排风险,改进不足,避免交叉感染。通报指出,截至目前,累计追踪到密切接触者17899人,已解除医学观察16521人,尚有1378人正在接受医学观察。

另据央视新闻客户端4月21日消息,4月18日,哈尔滨市疫情防控工作新闻发布会通报,为了确保高三学生复课安全,将对高三复课的教职工、学生及家庭成员分期分批进行核酸和血清抗体检测。4月20日下午,第一批检测工作开始进行。据统计,哈尔滨市高中、中职复课的学生约45000人,涉及教师近1万人,第一天首批进行检测的涉及哈尔滨市两个区、5所中学,877人。

疫情之下,有恐惧但更有希望,这希望来自于抗疫之战中那些让我们一次又一次的被感动……致敬生命逆行者!在这场抗击新冠肺炎的阻击战中,有太多太多最美的身影,让人肃然起敬、热泪盈眶、感动绵长……当下,疫情形势依然严峻,我们要抱着这份希望和感动,做到听招呼守规矩,不聚集不聚餐,少出门少走动,做好自身防护,不给他人添堵,这既是对自己负责,也是对社会做贡献。