化療後嘔吐類型：
1、急性：給藥後幾分鐘到幾小時，5-6小時高峰，24小時內緩解
2、延遲性：化療後24小時後發生，持續2-5天
3、預期性：上次化療嘔吐後在下一次化前即發生噁心嘔吐
4、爆發性：即使進行了預處理但仍出現的嘔吐，需要進行解救性治療
化療藥致吐分類
高度致吐風險：比如：順鉑、高劑量卡鉑、環磷酰胺
中度致吐風險：比如：阿米福汀、奧沙利鉑
低度致吐風險：比如：多西他賽、紫杉醇、氟尿嘧啶 、吉西他濱
高危因素：
年齡小於50歲
女性，特別是既往有妊娠劇吐史的
既往噁心嘔吐史
焦慮
疲乏
暈車
低酒精攝入史
一、醫生做：
藥物：
5-HT3 RA包括：**司瓊
激素類：地塞米松、
NK-1 RA：阿瑞匹坦、**匹坦
鎮靜類的：氯丙嗪、勞拉西泮
二、護士做：
心理疏導：
解釋化療的過程，及可能出現的不適
避免患者一聽到“化療”2個字或一聞到醫院的味道就出現嘔吐反射。
三、患者自己做：
1、調整飲食
避免引起不適的飲食：如油膩、高糖、過甜、過鹹、辛辣刺激
細嚼慢嚥、清淡飲食（清淡飲食不是隻吃青菜，肉類也可，烹煮方法少煎炸）
少吃多餐，5-6頓/天，可在早上及中午間及午睡睡起後、晚上睡前各加三餐，不要吃撐避免消化不良
薄荷糖（或薄荷糖口香糖）
生薑或生薑製品
偏酸的水果（如檸檬等可切開泡水或割開後放置床旁驅味）
2、方法
可飲用30毫升清淡飲料：如加水的蘋果汁或加糖淡茶，20分鐘後再飲約30毫升 ，共4-5次，慢慢可加大飲用量或進食清淡食物，如麥片、幹 麵包等，避免氣味大的食物
3、口腔衛生
飯前、飯後、嘔吐後用清水漱口，睡前早起刷牙，保持口腔清潔舒適，減少噁心嘔吐感
4、分散注意力
可以聽聽輕音樂、出去看看天空吹吹微風，陽光明媚的天氣出去聞聞草地的味道，非常有助於緩解噁心嘔吐感。
5、保持良好環境
保持房間通風良好、安靜，減少各種汙物、藥物等。穿寬鬆衣服，避免與其他噁心嘔吐者同處一室，避免去食堂或廚房，避免接觸正在進食人員。
四、家屬做：
家有病人嘔吐，需要使其保持側臥，頭偏一側，以防嘔吐物嗆入氣管。
若病人出現脫水、持續嘔吐超過24小時無法飲水進食，嘔吐加重頻繁、吐血、嘔出咖啡樣物，就診！
關鍵：
化療後最嚴重的副反應：骨髓抑制！
預防骨髓抑制的方法：吃！！
如果患者平時吃辣厲害，不吃辣完全無法進食，建議：之前統統原則建議都可拋棄，以能進食增加營養為最終目的！愛吃酸吃酸，愛吃辣吃辣。