被耽误2年的便血
我有一个大学同学是肛肠科医生，和我在一个医院工作，我是做重症的，他有什么重症患者基本都是找我。
前一段时间，他给我转来一个患者，老人瘦的好像只剩下骨头了，但是肚子却鼓鼓。
我同学告诉我，赶紧帮我调整一下状态，老人应该是肠梗阻了，并且腹部可以摸到一处肿块，肿瘤导致的可能性很大，因为近2年一直有便中带血的情况。
需要紧急做手术了，先把肠梗阻解决，我去和家属谈，看看什么意见，我谈话这段时间，你先帮我调整的好一点。
一个多小时后，患者上了手术台，不到一个小时患者再次回到我们ICU,我同学惋惜到：腹腔广泛转移了，根本无法切除，只能做个简单的肠造瘘了，先把肠梗阻解决了。
我说这个手术做的怎么这么快！我同学告诉我，如果两年前发现大便带血，就到医院看病，应该可以根治的。
发现大便带血，不要轻易放过，可能是常见的痔疮，肛裂，也可能是肠道的息肉或者肿瘤等，不要不以为然，一定要要知道是什么原因，做到心中有数，万一耽误了后悔就来不及了。
哪些部位出现问题会后便血？
1、肛管疾病：痔疮和肛裂是最典型的代表疾病。
2、直肠及结肠疾病：
3、小肠病变：急性出血坏死性小肠炎，肠系膜血栓等。
4、下消化道血管病变：肠套叠时除腹痛外腹部可出现肿块。
5、全身性疾病：流行性出血热患者起病急，有发热、头痛与腰背痛。急性白血病、再生障碍性贫血、血友病等患者便血的同时往往有其他器官的出血现象。
哪些常见原因会出现大便带血？
一般说来，便血只是疾病的一个症状，并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因，需结合其他临床表现，追根寻源，全面了解，综合检查分析，才能做出正确诊断。常见的可以导致便血疾病有哪些？
1、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混，有时伴有痔核脱出，形成水肿，嵌顿时可发生疼痛，严重的痔疮患者可导致贫血。
2、肛裂：肛裂导致的大便带血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼。
3、直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外，直肠息肉偶伴有息肉脱出。
4、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛、发热、便频等。
5、直肠癌：血色鲜红或暗红，呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便，晚期恶变肿的大便有恶臭。
6、细菌性痢疾：便血的原因量较少，常与粪便相混，呈脓血样或脓血黏液样便，色鲜红，大便频数，有里急后重感及左下腹压痛，并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。
7、直肠息肉：便中带血或排便后出血，一般便血量不多，不与粪便相混，血液附着于粪便表面，呈鲜红色。慢性者可混有黏液或脓液。有时粪便变细呈细条状。
真的发现有便血怎么办？
古代看病，很重要的一个线索就是看大便和小便。所以我们每个人都有在每天大便后，发现大便带血，或者解出的大便可表现为暗红色(果酱色)、柏油样等颜色，一定不要放过。
1、第一步：用手机拍下来，千万不要不好意思，因为观察大便的形状和颜色对医生诊断是很重要的线索。
2、第二步：带着照片去医院挂肛肠科的号，如果医院没有专业的肛肠科，可以看普外科和消化科。
3、第三步：看到医生，要告诉你的医生，你什么出现便血多长时间了，身体有没有什么不适症状，并且把手机的图片给医生看。
4、第四步：多数情况医生会要看你的肛门，有的甚至可能会做肛肠指诊，这时候也不要不好意思。
5、第五步：做相关检查，如果上一步确诊，一般就不用这一步，一般诊断明确的痔疮或者肛裂到第四步结束可以治疗了。如果还没有发现原因，有的会做便常规，血常规，有些会做肠镜，甚至有的会做腹部彩超或者腹部CT。
6、第六步：检查都出来后，最好找同一个医生看，因为他最熟悉你的情况，如果问题不大，他会告诉你，或者回家用药也会告诉你，如果需要住院治疗，他会给你开住院单。
无论是否住院把所有的检查和化验结果拍下来，因为你想咨询其他医生的时候，这些检查和化验都是诊断的依据，如果住院一切听从你主治医师的安排。
一定记住，便血不要忽略，真的要耽误了，患者和家人都会后悔的。
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