7岁，花样年华，本是快乐成长的年龄，却遭受皮肤巩膜黄染，最终诊断为——自身免疫性硬化性胆管炎。胃底血管曲张，多次出现呕血、便血，贫血愈发严重，甚至出现休克症状……行内镜下静脉曲张套扎术，术后恢复良好。
一般小朋友的7岁，都是无忧无虑、快乐成长，可她已在病痛中度过了两年……
2年前，小女孩突然出现了皮肤巩膜黄染，我院消化科就诊。肝功能提示胆红素及转氨酶均明显升高，血常规提示贫血，腹部CT提示肝硬化、脾大，胃底多发迂曲血管影，进一步行胃镜检查，镜子一进去就看见食管下段和胃底赫然匍匐着数条曲张的血管，仿佛即将吹爆的气球，一触即破。为查明病因，进一步做了血液及肝脏穿刺检查，结合病理结果，最终诊断为自身免疫性硬化性胆管炎，给予了激素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗。
套扎术前胃底曲张的静脉
“肝硬化”——冷冰冰的几个字，作为临床医生，谁都知道这几个字的分量有多重，保守治疗只能是维持。孩子就诊时就已经发现了肝硬化，甚至出现了肝硬化的并发症，食管胃底静脉曲张，这就意味着随时有可能出现消化道大出血，危及患儿生命。
患儿首次住院14天，病情平稳出院后，又多次出现呕血、便血，住院间隔时间越来越短，甚至到了半个月一次的地步。贫血也越来越严重，血红蛋白最低曾低至40g/L，有一次甚至出现了休克症状。
医院多次建议行内镜下静脉曲张套扎术，由于各种原因家长犹豫不决。每次医护全力抢救都能使患儿暂时转危为安，化险为夷，但频繁入院治疗的费用也是一笔不小的开销，对于这个农民家庭来说，无疑是雪上加霜。今年2月27日，患儿再次出现便血，家长终于下定决心同意行套扎治疗。
在胃底密集套扎19圈
经过治疗，患儿病情稳定后，消化科主任赵瑞芹邀请知名专家研讨病情，为后续治疗提供临床依据。3月10日，在麻醉科、内镜室的默契配合下，石伟娜医生在不到一个小时的时间里顺利完成了套扎手术。术后，患儿恢复良好，面色逐渐红润，腹部也不像术前那么胀了，孩子和父母脸上终于漏出了久违的笑容。住院期间，医院为患者减免了部分药费，消化科全体医护人员格外照顾小患者，自发为患者捐款4千余元，还为小患者购买了整套画笔，日常与小患者互动，舒缓家长紧张情绪。
儿童内镜下诊疗技术的发展与进步为广大患儿提供了新的诊疗方法，该技术相对简便、快捷，恢复快，减轻患儿的病痛，减轻家庭的经济负担，给这些家庭带来新的希望。
我院消化科在近几年的时间里，在赵瑞芹主任的带领下，在全科人员的共同努力下，在内镜方面取得猛进发展。胃镜方面，除了常规检查操作，在消化道异物取出术、内镜下球囊扩张术、儿童内镜下食管胃底静脉曲张套扎术等方面技术日益纯熟。
