患者陈老伯，平时喜欢球拍类运动、最近出现肩痛，以为
陈老伯叹气道：坚持活动锻炼，反而加重了？难道不是肩周炎？
诊 断
通过体检，结合X线和磁共振检查，发现陈老伯原来是 肩袖损伤 。 而 不是
两者症状相似，治疗却 完全不同
说到这，你是否有很多问号？
疑问
肩袖是什么，为什么损伤？
哪些症状需警惕？
它和肩周炎如何区别？
治疗方法有哪些？
一起来探讨下吧
肩袖是什么？
肩袖又叫 旋转 袖，包绕在肱骨周围的肌腱复合体，主要有四块肌肉组成： 冈上肌，冈下肌、小圆肌，肩胛下肌 。维持肩关节的稳定以及运动功能起着极其重要作用。
肩袖损伤的病因
1、退变：年龄增长，肌腱老化，骨质增生，导致肩关节运动时引起肌腱和骨性结构撞击，反复长期的磨损，造成损伤。
2、运动损伤：多见于年轻人和运动员，常见的运动有划船、游泳、举重等。
肩袖损伤的症状
疼痛
过顶痛(当患肢高举超过自己头顶时)，背手痛，夜间痛。一个显著特点：疼痛弧。
活动受限
肩关节无法完成外展，背手等运动，主要表现为：力量减弱，因为疼痛，许多患者不愿主动活动。
肩袖损伤和肩周炎活动都受限，那怎么区分呢？！
肩袖损伤：不能主动抬起，但可在别人帮助下被动抬起。
肩周炎：自己无法活动，他人帮助下还是无法抬起。
肩袖损伤的治疗
✎ 治疗原则
1、减轻炎症，消除疼痛，重建肩袖力学平衡。
2、 轻度损伤，可以采取保守治疗。重度损伤需尽早手术治疗。
3、错误的功能锻炼，如爬墙，强行松解，会进一步加重病情。
✎
1、急性期肩膀需要制动，止痛、冰敷等治疗
2、 同时配合小针刀、中药内服、理疗等
3、急性期结束后注意休息，佩戴外展支具。
4、 医生指导下功能锻炼，多能收到良好疗效。
✎重度损伤 、巨大，全层撕裂
保守治疗6-8周 无明显改善或者磁共振显示肩袖巨大撕裂，全层撕裂 时，则建议手术治疗。
浙江省中医院骨伤科 均采用 微创 手术治疗：
1、 关节镜辅助小切口修复技术
2、 全关节镜下修复技术。
特点 ：创伤小、时间短，并发症少、康复快，效果好。
微
创
小 切口
解决 大 问题
肩袖损伤 微创手 术