子宫脱垂,做哪些动作有利于恢复?

婷婷婷45274545

临床上子宫脱垂分为三度,分为Ⅰ度子宫脱垂、Ⅱ度子宫脱垂、Ⅲ度子宫脱垂,其中Ⅲ度子宫脱垂最重,严重影响了生活质量,宫颈和宫体完全脱出阴道口。子宫一共有四对韧带,主韧带起到固定子宫位置的同时防止子宫下垂的作用,圆韧带和宫底韧带起到维持子宫前倾的位置,并且有阔韧带保持子宫不向两边倾斜的作用。

子宫脱垂的原因有哪些呢?首先是由于妊娠、分娩的女性使盆底肌肉和子宫的韧带松弛导致子宫无力支撑而脱垂,如果产后的女性过早的进行重体力劳动,此时正在复旧的子宫难以恢复,会造成不同程度的脱垂;还有引起腹腔压力增加的疾病有:长期的咳嗽者、长期从事重体力劳动者、长期便秘者,都会造成子宫脱垂;临床上较多见的是老年女性,绝经以后身体的激素水平下降,导致支持组织萎缩,造成不同程度的盆底组织松弛。

子宫脱垂的临床表现有哪些?子宫脱垂症状较轻者一般不会出现不适症状,大多数会出现腰骶部的疼痛和下坠感,并且在劳累后症状会加重,休息后症状会有所缓解;脱垂严重者可导致排便、排尿的异常。

本期答主: 李莹 医学硕士


杏花岛

什么是子宫脱垂

骨盆是一个漏斗状的结构,上宽下窄,女性大小便的出口尿道、肛门及产道均“挤”在这里。子宫前方有膀胱,后方有直肠,两旁紧靠输尿管。子宫向下延伸便是阴道,阴道与膀胱、直肠真正是亲密近邻,仅有一“墙”之隔,但这“墙”可不是“钢筋水泥”,而只是薄薄的一层纤维结缔组织,极易受到损伤破坏。

如果子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口时,就称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出,统称“盆腔器官脱垂”。

子宫脱垂的病因

盆腔器官脱垂的发病机制主要是因盆底支持功能的破坏和腹腔压力的增加,破坏了盆腔器官组织的稳定性,使其沿身体纵轴进行性下降脱垂。那么,破坏盆底支持功能的病因有哪些呢?

一、分娩损伤

分娩过程中胎儿通过软产道时迫使宫颈展平扩张,阴道、会阴皆逐渐扩大,以便胎儿通过。软产道周围的盆底组织极度扩张,筋膜、肌肉伸展受损甚至断裂,致使盆底支持组织的神经肌肉功能受到破坏,支持力量衰减。特别是第二产程延长和产钳、胎吸助产。对盆底组织的损伤最为严重。

产后骨盆内器官、软组织、肌肉韧带的修复是一个缓慢的过程,多且早劳作、腹压增加及其他不利于盆腔器官组织修复的因素比如慢性咳嗽、便秘等,均是脱垂发生的高危因素。

多产也是危险因素,每增加一次分娩,脱垂的风险率就增加10%~20%,其中阴道前壁脱垂发生率增加31%。

二、支持组织疏松薄弱的相关因素

1.绝经与雌激素。雌激素具有促进子宫发育、平滑肌细胞增生和肥厚、阴道上皮细胞增生和角化、细胞内糖原储存的作用,同时还可增强盆腔内器官及软组织的强度、支撑力,以及阴道局部免疫抵抗力。妇女绝经后卵巢功能减退,雌激素不足,使盆底肌肉张力下降,盆底筋膜坚韧度减退,子宫韧带失去弹性,整个盆底支持组织松弛无力。另外,雌激素缺乏使生殖器萎缩、子宫肌层变薄,子宫脱垂的发生率较绝经前明显上升,并随着绝经时间的延长,脱垂程度逐渐加重。有研究报道,500例子宫脱垂患者中,绝经后妇女占61.3%。

2.盆底组织先天发育不良,神经、肌肉功能障碍。

3.种族差异。有研究发现,和白人女性相比,黑人女性及其他非白人女性患子宫脱垂的风险较低,如西班牙裔女性具有患子宫阴道脱垂的高风险性。不同种族之间患病风险的差异是缘于遗传、解剖因素的差异;生活方式,饮食、锻炼和工作习惯的不同;文化期望和症状耐受力等多方面的差异。而不同种族导致分娩过程中软产道受损伤的可能性和程度不同,对损伤后神经肌肉功能恢复的影响也不同。

三、导致子宫脱垂的其他相关因素

1.年龄。 子宫脱垂的发生率伴随着年龄的增长而增加。妇女每增加10岁,患病风险增长16%~20%。随着年龄的增长,尤其是绝经后,机体机能逐渐衰减,由于肌肉张力下降,使盆底组织支撑力量进行性下降而发生盆腔器官脱垂。

2.肥胖。多项研究表明,超重和肥胖妇女具有较高的脱垂患病风险。肥胖女性,尤其是腰围大于臀围的“苹果”体形妇女,阴道后壁脱垂比正常体型女性患病风险提高,脱垂的程度更严重。体重指数(BMI)增加和阴道后壁脱垂之间存在很大的关联性。因为肥胖者盆底组织张力较弱,腹压较高。

3.营养不良、腹压增高。慢性贫血、糖尿病以及其他导致全身组织退变、肌肉薄弱的慢性疾病;慢性咳嗽、大笑、繁重的劳作,不当体位及运动不当,均可导致腹压长期增高。另外,妇女产褥期缺乏合理的休养调整影响盆底组织康复,外伤及先天后位子宫等,均是盆腔器官脱垂的高危因素。

子宫脱垂如何预防

●孕期保健针对病因,做好妇女孕期保健,提高助产技术,加强产后体操锻炼,产褥期避免体力劳动。加强妇女保健工作,可使子宫脱垂的发病率明显下降。

●盆底肌肉训练,最重要的是长期坚持盆底肌肉训练。

●适当锻炼,增强全身体质,防治心血管、代谢、内分泌疾病,是在全身范围行之有效的预防措施。

●控制体重。

——追随您的心声 提供专业回答——


中老年保健杂志

医学上指的子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。

如果您也有类似的经历,欢迎给在问答后留言,和大家分享您的经验哦

我们是芝麻育儿,专注于0-8岁孩子家庭在健康、养育、教育方面的需要。芝麻大的孕育问题,关注我们就有答案!

芝麻育儿

  以下运动对子宫脱垂康复有利,不妨试试:

  1、提肛动作。

  平卧或坐或立均可,全身放松,将舌尖轻抵上胯牙与颁交并处,双唇轻闭,配合吸气时向上提收肛门,就像大便完了收缩肛门那样;继而放松,一紧一松,交替进行,放松时配合呼气。也可以不配合呼吸而随意收缩和放松肛门,无论坐、卧、站立各种姿势均可,每天2次或多次,每次15分钟左右。

  2、胸膝锻练。

  膝胸卧位,俯卧床上,双脚并拢,把臀部拾高。双手举过头部并将手臂平放在床上,头侧向在左边。每天2次,每次15分钟。

  3、腹部穴位按摩。

  在子宫脱垂恢复锻炼方法当中,腹部穴位按摩也是比较常用的一种。按摩时取仰卧位,然后用手掌反复按揉腹部,且反复向上推揉腹部,力量柔和的同时可以感受到向上提的感觉,建议多按揉气海穴、关元穴等,效果还是不错的。

  4、骨盆底肌练习。

  坐在矮凳上,两小腿交叉,两手不扶,做起立坐下动作,连续进行20~30次。

  5、其他活动:为了提高身体素质,可进行全面锻炼,如散步、打羽毛球、打太极拳、做广播体操、跳绳等,可根据自己的爱好选择。


家庭医生在线

我来回答这个问题。

子宫脱垂主要是由产伤引起的。在分娩过程,由于宫口未开全而过早用力,会阴撕裂未及时修补或难产处理不当,就会使阴道变宽、变松弛。另外有些产妇产后过早负重,而其时盆底组织还未恢复正常,负重增加了腹压,也容易造成子宫脱垂。

那子宫脱垂了要怎样恢复呢?

下面也介绍下 “凯格尔运动”的要领,希望能帮到你:

紧闭尿道、阴道及肛门,如同尿急时的憋尿动作,同时注意不要憋气,保持这种收缩的状态约5秒,然后慢慢放松,5~10秒后,重复收缩。持续做30分钟,或每天150~200个。可以做站姿、坐姿、躺姿三种不同的体位收缩。(69)


家庭医生杂志

轻度子宫脱垂要结合盆底肌肉肌力情况来决定。

但下一个疗程一般需间隔1-2个月,这一两个月可以采取kegel训练或者阴道哑铃的训练。

如果评估肌力高于3级,没有特殊症状,可以在医生指导下,在家做kegel训练或者阴道哑铃的训练,定期复查。


妇科龙医生

一般是生产后或流产后造成的盆腔周围肌肉松弛所致,可以锻炼盆腔周围的肌肉力量, 现在只能先做缩肛运动,看看是否有些改善。一般有所效果。


分享到:


相關文章: