飛世界927
本來這兩個病症主要是神經內科和心理門診的範圍，但是在急診科經常要見到這兩種病人，故來說說自己曉得的！
首先說說神經官能症，又名神經症，是一組精神障礙的總稱，包括1.神經衰弱（長時間某些精神因素引起，容易興奮容易疲勞，伴有各種身體不適感和睡眠障礙：多少次凌晨被這種病人掛急診來侃幾句，再開幾棵安眠藥，想哭(┯_┯)）；2.焦慮性神經症（長期或者發作性焦慮不安，伴有頭暈，胸悶，心慌等非特異性症狀 3.疑病症（對自身感覺做出不符合實際的病態判斷，致使整個人由此產生疑慮，煩惱和恐懼的一種神經症，醫生的解釋和輔助檢查不能打消其疑慮）2.3這兩種在急診看的太多，有時候被纏住真是沒辦法，總是不停問你，醫生我有什麼大病吧！怎麼你們檢查不出啊，我確實有不舒服啊😔 4.強迫症（反覆持續的強迫想法和動作為特徵，症狀發自病人內心，而病人明知不合理，又不能停止，使人痛苦╯﹏╰這個好像自己都有一點😭）另外還有其餘類似幾個，但是其核心症狀都是以焦慮為主！
而癔症，以往曾經被列入神經症，現在已經把其從中拿出來單列了。癔症是由於精神因素或者不良暗示引起的精神類疾病，本類患者易受到暗示，感情用事，無中生有的表演性質！多以農村婦女多見，經常有這種病人被120以意識障礙送去我科處理，無器質性病變！癔症病人基本沒有明顯的焦慮狀態！
最後要記住專科醫生經過檢查評估才能給出最終診斷，畢竟要區別類似的器質性疾病！
生活中大家不要給自身太大壓力，學會正確的減壓方式！醫家兄弟
癔症性精神病沒有自知力，因為這個類別的存在，本來癔症放在神經症的類別裡，但是神經症都是有自知力的，於是把癔症單列開來和神經症並列。癔症性精神病沒有精神分裂症嚴重，本質上是自我身份的識別障礙，如一個人完全以自己逝去外公的身份與人進行交流，甚至達到妄想的程度，覺得自己就是外公，被稱為癔症性附體障礙。而這種附體是有象徵意義的，一般來說，之所以受到刺激是因為與逝去的長輩有比較強烈的情感糾葛，比如愛恨情仇、生離死別等，於是通過附體走進自己內心進行對話，但是因為處在癔症的狀態，所以無法進行真正的對話。還有一種文化性附體障礙，在心理因素的刺激下受到宗教迷信的影響，程度激烈，鬼神上身、哭笑無常，但事後通常會選擇性遺忘。癔症性木僵指的則是受到驚嚇後變得像木頭一樣僵住，但過了一段時間就會自然緩解過來。
從廣義的角度來說，癔症總是與創傷有關，一旦有創傷，我們就會啟動心理防禦，而太過嚴重的心理創傷會擊潰個體抵抗各種焦慮的心理防禦，但無法逃避內心的危險，因此會放棄自我認同而固著在人格解體狀態，實在太過痛苦於是把靈魂抽離出來，當個體的靈魂被抽離出來，那麼就只有軀殼在痛苦。
希樸羊
你好，首先癔症和神經官能症是兩種截然不同的疾病，很好區別。
癔症目前診斷標準叫分離轉換性障礙，是有性格基礎的一類人由於精神因素，如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示引起的精神障礙。癔病的主要表現有分離症狀和轉換症狀兩種。簡單的說就是精神症狀和軀體症狀兩種表現方式，精神症狀幾乎可以出現所有的精神症狀，富有表演色彩，易受暗示，發病時呈情感爆發，過後不能回憶。所以精神科常常管癔症叫做“四不像病”，什麼樣的症狀都有一些，但總是時好時壞，達不到其它精神疾病的嚴重程度。
神經官能症也是之前的叫法，就是現在的神經症，症狀表現較輕，往往表現為頭痛、失眠、記憶力減退；有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。症狀的出現與變化與精神因素有關。臨床最常見的神經症就是失眠，最被大家熟識的就是焦慮性神經症以及其下屬的強迫障礙。一般神經症不會出現精神病性症狀，想較於心境障礙、精神分裂症等疾病對人的認知功能損害不大。
其實兩種不同的精神疾病都屬於精神科輕病範疇，一種發作性疾病，發病時可以很嚴重，不發作時與正常人無異；另一種根本從頭到尾都不是很嚴重，一般不會對人的行為造成重大影響。所以兩者的區別還是比較大的。
