小孩子过敏源的如何寻找及处理?

JIDIJI

目前儿童公认可靠过敏源检测主要两种

A、血液特异性IgE检查

1、主要使用检测孩子I gE相关的速发型过敏反应。

2、过敏原筛查检测前可以空腹或者不空腹,如果没有空腹建议孩子饮食清淡些,避免高脂饮食,影响检测结果。

3、检测前一周内尽量不使用激素和抗过敏药物。

4、检测过敏源种类包括食入过敏源和吸入过敏原,食入过敏源主要包括牛奶、鸡蛋、虾蟹、牛肉、羊肉、芒果,菠萝淡水鱼、坚果,贝类,吸入过敏原包括尘螨,蟑螂、屋尘,动物皮屑,等近20种过敏原。

B、皮肤点刺试验

1、也是针对速发型过敏反应。如过敏性鼻炎,荨麻疹,血管神经性水肿,哮喘等症状孩子。

2、类似于儿童打抗生素前做皮试过程,优点是安全性好,准确性高,和灵敏度高,出报告结果快。

3、主要检测过敏源常见包括:屋尘螨、花粉、 海蟹、 海鱼、胶乳尘螨、羽毛、黄鳝、牛奶等。

C、不建议用生物共振仪查过敏原

世界各国及我国过敏专业协会均不推荐用生物共振诊断过敏性疾病,家长不要被所谓高科技,检测过敏源种类多,无创等多噱头被骗,但目前很多医疗机构还在在检测。

以下有过敏迹象的孩子建议检测过敏源?

1、食入或者吸入东西发生的过敏性休克。

2、宝宝严重湿疹病史,接触性皮炎、荨麻疹,血管神经性水肿。

3、孩子经常咳嗽反复喘息等呼吸道症状。

4、孩子找不到原因的腹泻腹痛,顽固便秘。

6、宝宝频繁打喷嚏,流涕,鼻子塞。

7、拒绝牛奶,吃点非常少,生长发育明显落后宝宝。

如何处理

A、首先回避过敏源是关键。如果检查出来明确过敏同时在日常生活中也有过敏迹象需要回避,日常生活中给孩子做个笔记,什么情况下出现过敏症状,以及过敏症状严重程度,有助于回避下次接触过敏源。

(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)



柯大夫儿科科普教育

一般我们理解的过敏,就是身上起一些红色的皮疹,吃一些抗过敏的药就没事了,但是临床上很多疾病都和过敏息息相关,比如支气管哮喘、变应性鼻炎、荨麻疹、湿疹等等。过敏机制的激发,主要是和过敏原的暴露有关。严重的过敏甚至可能危及生命。因此,明确过敏原,切断过敏原的传播途径很重要。

但是过敏原检测病没有把所有的食物都包含在里面,想要了解宝宝的过敏原,就需要宝妈对宝宝进行细致的观察。例如支气管哮喘、过敏性鼻炎与国民相关的疾病,如果没有明显的诱因突然加重的话,就要宝妈仔细回忆宝宝在病情加重之前接触的物品、环境以及进食的食物。在遇到相同的情况时,进行记录和总结,以尽量避免过敏的发生。

除此之外,最常见的过敏就是药物发生的过敏,很多药物的不良反应里都有过敏反应,在药物过敏时,宝宝的情况多比较严重,家长应及时就医。如果有明确的家族性的药物过敏史的情况,宝宝发生此类药物过敏的可能性也更大,在就诊时,应主动向医生说明过敏情况,避免危险的发生。

过敏原不一定都能够避免,在过敏发生的时候,如果患儿精神状态良好,无明显其他不适,可以自行观察解决。但如果出现大面积皮疹,瘙痒,甚至出现腹痛、呼吸困难、精神欠佳的情况,应及时就医。严重的过敏反应可以危及生命。

本期答主:武蓓,医学硕士


生命召集令

临床中经常能看到各种过敏的小孩子,有过敏海鲜类的,水果类的,疏菜类的,最严重的还有对大米面粉过敏的,其它还有对冷空气,或空气中灰尘也过敏的等等,不一一列举。



从中医学角度看这个过度敏感,是过敏根本没有被治好的体观。临床中发现,有好多人不是生来就过敏的,而是在某一次生病后的某个症状没有完全治愈,然后就被检查诊断出过敏。而人们却误解为是因为过敏才导致生病。

通常表现为呼吸道症状,消化道症状和皮肤症状。比如感冒,流涕,咳嗽,发热,西医检查时会发现有炎症反应,这是人体在对抗外来的邪气的自我调节。如果感冒一直没治好,最后就会被诊断为过敏性鼻炎,过敏性咳嗽或过敏性哮喘。又比如腹泻,有可能是因为积食和消化不良,或肠胃型感冒导致,腹泻严重伤了肠道功能,突然对某些食物消化吸收能力弱了,出现拉肚子,也会被诊断为过敏。以上两种情况相信很多人都经历过。



再举个例子,过敏性鼻炎。当有的孩子表现出流清涕,咳嗽,发热症状时,家长一般会给孩子服下小儿氨酚黄那敏颗粒或清开灵,这些都是寒凉性的药物,它们的作用只能是让感冒症状得到暂时控制,而不是彻底消除。其实这些症状是孩子以自己抵抗受寒而引起的感冒,是他们处理受寒的方式。寒凉的药物服下后,只能增加寒邪的力量。当正气损伤过重,无力抗衡外来病邪时,就会被检测出过敏源异常。其实过敏性鼻炎就是感冒没治好。

2,在没有正确辩证的情况下,大量用药物压制症状。

从中医角度看过敏,任何一种免疫反应都是人体的一种自我调整,即人体的自愈能力。也就是中医里讲的人体正气的调节作用。通俗讲,过敏就是人体抵抗力太差了。

凡是可以引起一切炎症反应的,体内被存留而机体却不需要的,都是邪气。如风,寒,瘀,气滞,痰。有了邪气,机体在正气作用下就会通过一些方式去调整,排泄。受风寒了,人体会通过调节皮毛,呼吸道去排泄;积食了,人体会通过消化系统去调整。这些都是人体的自愈方式和排邪反应。



梁靖梅

孩子过敏现象在目前表现得越来越多,主要如哮喘,皮肤过敏,食物过敏等。

从这个过程您也看出来了,查找宝宝过敏源是一个留心观察和尝试的过程。

你需要记录宝宝生活的过程,比如一个月。

哪天吃的是什么,去过哪里,有什么反应,严重程度如何等等,这样经过比较你就能找出宝宝病情发展的过程和情况,也许你发现,每次去了公园滑滑梯,宝宝就哮喘了,那是可能滑滑梯地方地面铺的塑胶场地有味道。也许你发现宝宝哪天没喝鲜奶,居然没哮喘,原来宝宝对鲜奶过敏,这样也许可以尝试奶粉。

如果宝宝过敏,就先把可能过敏的因素隔离开了,重点加强营养和锻炼,慢慢在接触那些一定需要接触的食物,宝宝可能就会好起来。

某些过敏症状是非常可怕的,所以需要准备接触急性过敏的药物,这些都可以咨询医生。


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