如何區別帶狀皰疹與單純皰疹?

無聊芒果

帶狀皰疹應與單純皰疹相鑑別,後者常分佈於皮膚、黏膜交界處,與外周神經的分佈無關,易復發,痛不明顯。必要時,可做血清抗體檢測,皰疹塗片、組織培養等。



藥事健康

帶狀皰疹和單純皰疹,雖然名字裡都有皰疹兩個字,也都是病毒感染引起的,但是卻有著大大的不同,下面咱詳細說一下。但是這兩種病都有相關的圖片,不是專業人士可能有些倒胃口,如果是這樣建議你不要再往下看了。但是你好奇,感興趣,可以繼續讀完。

1、感染的病毒不同

帶狀皰疹感染的是水痘-帶狀皰疹病毒,病毒也不是新得的,而是在患者得水痘的時候,已經是感染了這種病毒了,水痘好了,這種病毒就寄生在神經節上,至於寄生在哪個神經結上,那就不一定了。等到若干年後,患者勞累、熬夜、感冒、腫瘤、腎病等情況下,水痘—帶狀皰疹病毒再次被激活。但是這次得的不是水痘,而是是帶狀皰疹了。


單純皰疹是感染單純皰疹病毒而引起的。但是單純皰疹病毒分為1型和2型。大家通常說的單純皰疹就是感染單純皰疹病毒1型引起的。單純皰疹病毒2型,引起的叫做生殖器皰疹,不在今天討論之列。

2、長的部位不同

說到長的部位,大多數人也許會認為帶狀皰疹應該是長在腰裡,那可能是他把帶狀皰疹的“帶”理解成“腰帶”了,意思理解成沿著腰帶長的就是帶狀皰疹了。但是事實並不是這樣,這個“帶”的意思是像帶子一樣。其實只要是有神經分佈的地方都可能得帶狀皰疹,但是共同的特點是都是長在身體一側,不會兩側都長。所以農村人說的“蛇窩子長對了頭,人就完了”就不可信了。因為沒有給他這樣的權利,不可能長對了頭。而且經常長的部位是頭部、面部、眼部、耳部、下頜、肩部、腰部、胸腹部、會陰部及四肢等全身只要有神經的部位。

腰部帶狀皰疹

腰部帶狀皰疹

胸腹部、乳房等部位帶狀皰疹。

頸部帶狀

胳膊的上的帶狀皰疹

面部帶狀皰疹

肩部帶狀皰疹


但是單純皰疹就不一樣了,單純皰疹一般是長在除生殖器部位以外的所有皮膚粘膜。一般長在嘴唇、眼部、口周、手指等部位。生殖器皰疹只是長在生殖部位或是會陰部。

面頰部位的單純皰疹

長在指頭上的單純皰疹

口周的單純皰疹

眼周圍的單純皰疹

眼角的單純皰疹


3、臨床表現不同

帶狀皰疹一般是一簇一簇的,隨著神經分佈的簇集樣水泡,一般是灼疼、跳疼、刺疼,麻木,束帶感等症狀,而且疼痛呈陳髮型發作。

單純皰疹一般是單簇的水泡,一般表現為瘙癢或燒灼感。而且是持續疼痛,直至痊癒。

4、預後不同

帶狀皰疹一般是一生只得一次,一般沒有得第二次的,如果得了第二次,那已經要仔細查一查了,可能會有免疫力下降的疾病。

單純皰疹則復發的機會比較多,只要是免疫稍微下降,如感冒發熱後,經常會得單純皰疹。老百姓一般認為是發燒燒起來的泡,或是叫做“上火”。

5、在傳染性上也不同

帶狀皰疹一般是不傳染。但是孕婦、嬰幼兒可能會被傳染,而且是通過皰液傳染的。而且傳染上這個病毒,沒得過水痘的會先得水痘,而不是直接得帶狀皰疹。

單純皰疹感染率比較高,據說全球有40%的單純皰疹病毒攜帶者,而且是通過空氣傳染,所以單純皰疹的傳染性比較強。


皮科醫生劉光金

帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染所導致的一種病毒性疾病。實際上它的特點非常的明顯,主要是單側的沿著神經節分佈的紅斑基礎上的群集水泡,而且伴有明顯的疼痛,有的人尤其是年輕人可能還伴隨有瘙癢,因此,帶狀皰疹通過形態還是比較容易明確診斷。

而單純皰疹是單純皰疹病毒感染所導致的病毒性疾病,特徵性的表現就是往往是我們所認為的上火,在嘴巴周圍或者嘴唇黏膜上起了一堆水泡。

一般帶狀皰疹可以長在我們身體幾乎所有的部位,通常往往呈現帶狀分佈。而單純皰疹主要是長在口唇部位,有時候也會長在臉頰,耳廓或者手掌等部位,特徵性的表現就是一堆水泡。

帶狀皰疹一般一輩子就只得一次,而單純皰疹總是會反反覆覆。長在生殖器部位的單純皰疹叫做生殖器皰疹,是最經典的性傳播疾病之一。

但是,如果每年發作的單純皰疹或者生殖器皰疹除了帶來生理上的痛苦以外,有時候帶來心理上的痛苦,更多於生理上的痛苦。因此,如果以後能找到一個比較好的辦法能夠比較好的控制單純皰疹的復發,是非常值得期待。


皮膚科徐宏俊醫生

單純皰疹是由單純皰疹病毒感染引起,好發於皮膚黏膜交界處,以口唇,口角,鼻孔周圍,龜頭,陰唇等多見。發病起初表現為發癢,繼而灼熱或刺痛,出現小水泡,幾個或十數個成簇。2至10

天可自行乾結成痂。病程一般1至2星期,長的可達三週。一般不留明顯的疤痕,但容易復發。


青松子子

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,一般在勞累,疲乏,熬夜,酗酒,惡性腫瘤,艾滋病等造成身體狀況較差,免疫功能較差時發病。疾病主要表現是單側分佈,沿某個外周神經走行分佈的水泡,水泡呈簇集性排列。一般會伴有發病部位的神經疼痛。這種神經痛主要是表現為燒灼樣或者刀割樣,每次疼痛可能持續幾秒到幾十秒,疼痛也可以非常嚴重,影響睡眠。這是典型的帶狀皰疹的表現,不典型表現時可以僅表現局部的紅斑或沒有皮疹,可以沒有神經痛,也可以表現局部的麻木或者束帶感。全身各個部位都可以發病,最常見的是胸背部肋間神經的分佈區。帶狀皰疹一般只會得一次,很少有反覆復發的。

單純皰疹是單純皰疹病毒感染引起的,一般是以一型病毒為主。單純皰疹最常見的發病部位是口周的皮膚粘膜交界部位。皮疹表現為局部的簇集性水泡,一般都是單簇的水泡。症狀以瘙癢和燒灼感為主,很少出現劇烈的疼痛。單純皰疹常有反覆的復發,尤其是感染的早期,一般在感冒發熱等疾病後容易出現,而且出現部位相對固定。不典型表現時可以表現為局部的紅斑,也可以表現為口腔潰瘍。

兩個疾病鑑別,主要是從皮疹排列和分佈,症狀以及複發性等方面來區別。帶狀皰疹一般沿神經走行分佈的簇集性水泡,單純皰疹一般是單簇的水泡;帶狀皰疹主要表現疼痛,麻木,束帶感等症狀,單純皰疹一般表現瘙癢或燒灼感;帶狀皰疹一般只會得一次,很少復發,單純皰疹會有明顯的複發性。


分享到:


相關文章: