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我是结核外科医生，什么是肺结核，大家可以看看其他回答，很详细，我在这里想给大家谈谈两个问题，自己得了肺结核怎么办？身边有人得了肺结核怎么办？
自己得了肺结核怎么办？
肺结核的诊断依靠胸部CT，结核菌素实验（PPD），结核菌涂片、镜检、分枝杆菌培养，组织病理，结核抗体检测（结明三项、T-spot），结核PCR检测（X-pert）等检测来明确诊断！有经验的结核科医生对于典型肺结核病变，通过胸部CT即可大致判断！
身边有人得了肺结核怎么办？
身边有人得了肺结核，作为你，可以是亲人、朋友、同事，你该怎么面对？
首先，自己对肺结核这个疾病要有个基本的认识。肺结核不可怕，可防可控！最常见于各种免疫力低下者，青年人（熬夜、生活不规律、过度劳累、过度减肥、长期感冒）、老年人（老年体弱）都是好发人群。其传播途径是患者含有结核菌的痰液经空气飞沫传播！
河南胸科张医生
感谢您的邀请，中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题。
简单来说，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，伴有咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难等现象的疾病。![]()
不得不说的是，近年来全球肺结核病发率又有了逐年上升的趋势，这起了国际医学工作者的关注。而在国内，也有越来越多的人重新关注肺结核，那么，肺结核究竟是一种怎样的疾病呢？
首先，肺结核的本质实际上是细菌感染，也就是由结核分枝杆菌感染引起的。结核分枝杆菌可感染人体的很多脏器，在初期以感染肺部最为常见。在感染初期，结核分枝杆菌在肺部表达一种其特有的蛋白质，这种外来物质会引起机体的免疫排斥反应从而出现一种类似于过敏的症状，肺部组织水肿、充血，中性粒细胞也会渗出，这就是肺结核的早期阶段，也称渗出样病变。
接着，结核分枝杆菌中的类脂质会继续引起血液中的其他细胞，包括单核细胞和淋巴细胞接连渗出，在肺部表面形成结核结节，也称增殖样病变，这也是肺结核一词名字的由来。
既然结核分枝杆菌主要侵染肺部，那患有肺结核的人都有哪些症状呢？
在呼吸道方面，症状有咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难等。另外，同时伴有低热、盗汗、乏力、女性月经失调等。
总之，随着现代医学的不断发展，肺结核对我们的威胁会越来越小。因此，大家要正确认识并妥善处理肺结核，遵照医嘱，做好预防，只要这样才能把这种流行病造成的危害控制到最小。
问题回答：山东大学药学院 张涵 审核：吴一波
吴一波
肺结核这个疾病的名称很有特点，肺部其他疾病的名称看起来就是疾病的名称，而肺结核为什么叫做“结核”呢，是因为它是由结核菌引起的吗，那么结核菌为什么被称为“结核”呢？其实结核菌是分支杆菌的一种，由于这一类杆菌耐酸，所以又叫做抗酸杆菌，在涂片染色时呈现红色，真正让结核菌被称为结核的原因是，结核菌侵入人体特别是肺会引起人体免疫反应，而这些免疫反应的结果是几个吞噬细胞先吞噬结核菌并在一个地方融合固定下来，并招募吸引很多淋巴细胞围绕在吞噬细胞的周围，一层一层的包裹，结成形似果核的病理结构，这个结构最终消灭侵入人体的结核菌，如果不能形成这样的核，结核菌很容易在体内播散，造成更多肺组织甚至其他脏器的损害。
结核菌是一种很能耐受残酷自然条件的细菌，在体外阴暗角落的干涸痰液中可以存活2月，有人说2个月算什么长，要知道，在相同的体积下，人体内任何单个细胞到体外相同的环境下活不过几分钟，大部分微生物，比如肺炎链球菌、军团菌、肺炎克雷伯杆菌单个个体也活不过几天，单个细菌能活过两个月绝对算是超长寿命了。这样的超长寿命是结核菌具有超强传染性的前提保证。
肺结核对人体的影响是多方面的，甚至可以说是全身性的，这里不是指结核菌其实可以在人体内任何一个脏器形成感染灶，而是说结核菌仅在肺部形成病灶就能通过分泌的毒素造成全身的症状，包括午后低热，乏力，吃不下饭，夜里睡觉中大量出汗以及严重的消瘦，这些症状有时候会出现在咳嗽咳痰等呼吸道症状之前，甚至有些肺结核患者仅有这些症状，没有呼吸系统症状，所以没有咳嗽咳痰等呼吸系统症状并不是排除肺结核的标准。
防治结核从自我做起，不随地吐痰是阻断结核菌传播的重要措施，中国和印度之所以成为全球结核大国，就是因为结核传播途径中的重要一环——随地吐痰情况非常严重，结核患者吐出的一口痰可能感染一群路过的人，包括自己的家人，关键是卫生习惯不好的人可能每天吐出无数口痰，导致周围很多人患结核，所以防治结核这样的呼吸系统传染病一定要从自我做起，不要随地吐痰。
胡洋
肺结核是一种病，得治。
肺结核到底是什么病？
文字的描述很苍白，直接上图，正常的和肺结核的肺对比。如下：
这个图片，看到空洞了没，这就是结核的空洞，空洞里住着成千上万的结核分枝杆菌。
这个图片是上肺，相对正常的。一对比，就知道肺结核分枝杆菌对于肺结构的破坏力之大，破坏了你的肺，还不告诉你，甚至你完全不知道发生了什么，直到医生告诉你，做个肺ct吧，一扫就发现是上面那个样子。
一般结核病人有哪些表现呢？
有时你不知道身边的人是不是有病，怎么来慧眼识别这些潜在的病人呢？
1、直接或间接的接触了肺结核病人
2、发热，午后低热，迁延不愈，一周，一月，甚至几个月；夜间睡觉盗汗，乏力，纳差，消瘦，女性月经失调等。
3、最典型的是咳嗽咳痰，有时还有咳血，还有不同程度的胸痛胸闷或呼吸困难。
4、早期可能没有太明显的临床表现，中后期，肺部病变明显时，可以听到一些干湿型啰音。有胸腔积液的患者，可能还会有呼吸音减低的表现。
结核病怎么治？
早期规范联合用药，可以治愈。
我是康骏朋医生，我的大部分病人是结核病患者，有需要可以来找我。
重症医生康骏朋
这是我身边一个朋友的惨痛的肺结核经历，在此我和大家分享，因为这个朋友患上结核是因为减肥引起的。
什么是肺结核？
肺结核在解放前称为肺痨或者痨病，是个不治之症，鲁迅先生的短篇小说《药》就有提到这个病，茶馆主人华老栓夫妇为儿子小栓买人血馒头治病。小栓就是得了这个肺结核。
肺结核有哪些症状？
1、呼吸系统症状
咳嗽咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见的可疑症状。一般咳嗽较轻，干咳或少量痰，如果结核扩大合并细菌感染也可以痰液程脓性，约有三分之一的患者会有咯血，一般都是少量咯血，如果结核累及胸膜则会表现胸痛，可随呼吸运动疼痛和咳嗽加重。我的同学就是咳嗽两周去就诊的，因为感冒不会持续这么久，所以还是发现得早，没有引起严重的咯血以及合并别的细菌感染。
2、全身症状
发热为最常见的症状，大部分是长期的一个午后低烧并且容易出汗，结核长期消耗会造成体力下降、食欲减退和体重减轻，年轻女性则还会出现月经不调等症状。
诊断
除却一些不典型的结核病，大部分结核病的诊断还是较为清楚的，主要是一个症状的发展过程对结核病有参考意义，比如我同学有长期的减肥，抵抗力明显下降病史，有咳嗽和低热，这些症状就会促使医生往结核病方向思考，然后针对结核病进行相关检查，检查方法包括X片，高分辨率CT，多次痰液标本抗酸杆菌的检查（包括做涂片和细菌培养）以及一些免疫学方法检查，比如结核菌素皮肤试验。近十年发现的酶联免疫吸附方法（T-SPOTTB试验等）可测定结核感染情况，准确性、特异性高达90%以上。
其常用的药物有：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等其他药物。
提醒
外科小木匠
晓小护
肺部是结核杆菌感染的最常见部位，而肺尖部最常见。肺结核可见于各年龄阶段的人群，最常见于免疫力低下者，青年人、老年人都是好发人群。
肺结核患者常常表现为反复低热、盗汗（睡时出汗、醒时即止）、咳嗽、咳痰，部分患者可出现胸痛、咯血等不适。肺结核常见的类型包括：①原发型肺结核，儿童多见；②血型播散型肺结核，包括急性粟粒性肺结核、慢性或亚急性肺结核，急性粟粒性肺结核可有高热；③继发型肺结核；④结核性胸膜炎，常有胸腔积液。
全科扫地僧
肺结核是结核分枝杆菌经呼吸道传播的一种呼吸系统传染病。临床表现为咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、午后发热、盗汗、食欲不振、消瘦。一般经人打喷嚏或咳嗽产生的飞沫及尘埃传播。
肺结核可通过X线胸片、胸部CT、痰抗酸杆菌、PPD试验、T-SPOT检查明确诊断。
肺结核临床类型有空洞型肺结核、血型播散型肺结核、粟粒型肺结核、结核性胸膜炎、结核球、肺外结核（骨结核、肾结核、肠结核、结核性脑膜炎、结核性腹膜炎）。
kxfdt呼吸科柯大夫
保健医生
肺结核是由于结核分支杆菌引起的慢性呼吸系统的传染病，也就是说它是一种传染病，如果怀疑得了这和个病就要去结核病院化验检查确诊。
