向幸福出發159437998
今天咱們一起來學習一下，如果吃了降壓藥，血壓還是高，這是怎麼回事？在回答問題之前，我們先來認識一下降壓藥。
一、常用降壓藥都有哪幾類？
高血壓藥物主要常用的有五大類，
A.血管緊張素轉換酶抑制劑，主要代表藥物有卡託普利、依那普利、貝那普利、等等等；
A還包括血管緊張素受體拮抗劑，主要代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等等。
B.β-受體阻滯劑，主要代表藥物有美託洛爾、卡維地洛、比索洛爾等等；
C.鈣離子拮抗劑，主要代表藥物有硝苯地平緩釋片、非洛地平緩釋片、氨氯地平等等；
D.利尿劑，主要代表藥物有氫氯噻嗪、吲達帕胺等。
二、如果吃了降壓藥，血壓還高，可能是什麼原因？
1、藥物品種選擇不對
五大類降壓藥，各種藥物針對不同的人群和受眾；而且對於不同人群，其降壓效果也是不盡相同的，也就是說，可能你吃了這種降壓藥效果好，但我吃了另一種藥物效果好，這些藥物在某個人身上的效果如何，和好多因素有關。所以，如果吃了降壓藥，血壓還是高，有可能是降壓藥的種類選擇不對。
2、降壓藥物的劑量不夠
降壓藥物也有最小劑量和最大劑量，如果選用了合適的降壓藥物，血壓仍然較高，也有一種可能就是，可能我們的降壓藥物的劑量不夠，此時，如果稍微加大降壓藥物的劑量，或許我們的血壓就一下子正常了啊。
3、沒有聯合應用降壓藥
降壓藥物是不是越少越好？答案是否定的。降壓藥如果已經使用到其常用劑量，血壓仍然不能達標，此時我們需要想到的並不是首先加量，而是聯合應用另外一種藥物，往往兩種藥物更具協同作用，此時會起到更強降壓效果，所以，如果吃了降壓藥，血壓還是高，不妨考慮一下聯合另外一種降壓藥。
4、沒有控制危險因素
高血壓也是一種生活方式病，和許多因素有關，不能控制達標的高血壓，有時候只要我們生活上稍加註意，就有可能使得血壓達標，比如常見的戒菸限酒、避免熬夜、減肥運動、健康飲食等等，只有控制好危險因素，才能更好的使得血壓達標。
5、情緒在作怪
控制不好的高血壓，有時候可能和交感神經張力太高有關，緊張的情緒，緊繃的神經，焦慮的思想，難熬的夜晚，都是高血壓的誘發因素，只有良好的情緒，才能使得血壓更容易控制。
6、繼發性高血壓
如果以上因素都控制了，血壓仍然高，這個時候，一定要考慮一下繼發性高血壓的可能性了，繼發性高血壓的原因有很多，常見的諸如腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、腎功能不全等等等。這個時候，我們是該查查原因的時候到了。
如果搞定了以上幾點，血壓還高，乖乖......需要來找陳大夫住院看看了，估計寫文章做科普已經解決不了您的問題！
祝願所有人不患高血壓，如果有高血壓也是血壓早日達標，身體越來越健康！
心健康
首先要看自己的降壓藥是否適合自己的病情。雖然都是高血壓，但不同種類的降壓藥所適合的高血壓是不一樣的，比如利尿降壓藥：吲達帕胺，它主要是以通過利尿來減少血容量為主從而達到降低血壓的目的。因此它適合高血壓伴有水鈉儲留（身體有水腫徵象）的高血壓患者；血管緊張素轉換酶抑制劑：依那普利，如果通過查高血壓項目發現患者血管緊張素較高，就可以使用依那普利來降壓！
其次，要看自己服用降壓藥的劑量和時間是否合適，如果劑量過小也可以通過增加劑量或者服用降壓藥的次數來降壓，如果服降壓藥藥時間不合適，則可以通過改變服用降壓藥時間，一般情況下都是早上七點到八點服用降壓藥。
最後，如果在服用降壓藥上面上述兩點都沒有問題，則可以通過增加降壓藥的種類，可以聯合一種或者兩種降壓藥來降壓！同時在平時生活中儘量做到低鹽低脂飲食！
醫學慕課
吃了降壓藥，血壓還是高，心血管王醫生在臨床也總能遇到這樣的問題。
這也是為什麼王醫生一直宣傳，請大家一要監測血壓、要管理血壓，因為吃降壓藥不代表血壓正常。
一般來說造成這種結果有三個原因：
第二、
1、藥物選擇不當，比如說您發現高血壓180mmHg，可以您就選了一片普通利尿劑或b受體阻斷劑，您想想這怎麼可能降到正常呢？這叫螳臂當車！一般來說，對於高血壓2級以上，我們都會首選XX地平或XX普利這類藥物，力量更足。
2、藥量不足，對於很多高血壓，並不是一種降壓藥就能降到正常，大部分人都需要聯合用藥，這就是為什麼您即使吃著降壓藥，血壓仍會很高的原因，因為藥還不夠；要麼把原有的降壓藥加量，要麼需要聯合用藥。
第三、其他原因：比如說合並其他疾病，或者其他非休息狀態，或血壓計的誤差等等非血壓本身的原因，也需要排除。
好了，心血管王醫生還是那句：吃著降壓藥也要監測，也要管理！
心血管王醫生
瀉藥。
對於高血壓的管理，朋友們一定要有一個認知，就是說，血壓的管理和調控是一個動態的、持續的過程。並不是說用藥劑量甚至用藥的方案一成不變的。
一方面，看一下是不是需要調整用藥劑量或者用藥方案
另一方面，進一步檢查一下，是不是其他因素引起的繼發性血壓升高。
以上。
柒大夫的科普雜談
浩君慶萍
沒弄清楚血壓升高的原因，就算吃了降壓藥血壓也不一定下來。
（1）頸源性高血壓，你怎麼吃藥也難解決問題，根本問題是要解決頸椎病變問題。
（2）器官病變導致血壓升高，你吃降壓藥，給身體帶來的傷害更多。
（3）血液粘稠導致的血壓升高，你吃降壓藥，各個器官營養慢慢減少，同樣會造成傷害。
不要亂吃降壓藥，血壓只是一個指標，要追本溯源，瞭解根本，對症下藥。
