得了痔瘡要不要開刀?

超能有多能

  一,痔瘡的不同情況。痔瘡一般分為三級:

  所謂環狀痔,即痔瘡生長的點位在肛周超過3個,就把它叫做環狀痔。環狀痔的表現,和疾病的發展程度有關係。環狀痔不發作時,患者沒有明顯的異常感覺,只是覺得肛門周圍多了一圈“肉”;環狀痔發作時,外痔水腫、內痔脫垂(痔瘡從肛門裡掉了出來),甚至“卡”(嵌頓)在肛門口回不去,疼痛劇烈。環狀痔發作起來,脫垂和嵌頓的幾率比較高。


家庭醫生在線

本期答主:閆巖 醫學碩士


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挑治法根治痔瘡。挑治痔瘡:

取腰骶部之大小如米粒,呈灰白、暗紅、棕褐或淡紅色,高起皮膚的丘疹,部分病人在上述區域內沒有痔點,則可取大腸俞、次醪;

在患者背部、腰骶部尋找紅色或暗紅色,壓之不褪色,米粒大小的血疹樣點作為挑治點,右手持針與皮膚水平表面成30度角刺入皮下,然後由淺向深逐層挑出、挑斷皮下白色筋膜纖維。

痔瘡:在患者背部第七頸椎至第五腰椎兩側可見一種痔點,似丘疹樣,稍突起,灰白或暗紅色,壓之不退。有時點上還生長一根毛。也可以同時出現幾個點。找到痔點後,可用粗針挑破痔點,挑出白色纖維樣絲狀物數十條,但很少出血。挑治法對內痔效果更好。



生活感悟點滴積累

痔瘡是一種位於肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發病,但隨著年齡增長,發病率逐漸增高。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的說法。至於如何評估是否需要手術,讓我們深入瞭解痔瘡。

一、痔瘡的病因

1.解剖學原因:人在站立或坐位時,肛門直腸位於下部,由於重力和臟器的壓迫,靜脈向上迴流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易迴流,容易瘀積。其血管排列特殊,在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液迴流。靜脈又經過粘膜下層的疏鬆組織,周圍缺乏支架固定,容易擴張屈曲。

2.遺傳關係:靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管內壓力,因而逐漸擴張。

3.職業關係:人久站或久坐,長期負重遠行,影響靜脈迴流,使盆腔內血流緩慢和腹內臟器充血,引起痔靜脈過度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易瘀血擴張。又因運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,或習慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液迴流障礙,引起痔靜脈內壓力升高,靜脈壁抵抗力降低。

4.局部刺激和飲食不節:肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液迴流,以致靜脈壁抵抗力下降。

二、痔瘡的分類

痔按發生部位的不同分為內痔、外痔、混合痔。在肛管皮膚與直腸黏膜的連接處有一條鋸齒狀的可見的線叫肛管齒狀線。在齒狀線以上的為內痔,是肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理改變或移位,被覆直腸黏膜,由於內括約肌收縮,肛墊以Y型溝分為左側、右前側、右後側三塊,因此內痔常見於左側、右前側及右後側;在齒狀線以下為外痔,被覆肛管黏膜,可分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、血栓性外痔;兼有內痔和外痔的為混合痔,是內痔通過靜脈叢與相應的外痔融合,即上、下靜脈叢的吻合,混合痔脫出肛門外,呈梅花狀時,稱為環形痔,若被括約肌嵌頓,形成嵌頓性痔。

痔瘡的發病率很高,主要與一些不良生活習慣相關。想要遠離痔瘡到來的苦惱,生活中需特別注意.積極防治易誘發痔瘡的疾病;養成良好的大便;習慣適當運動。

三、痔瘡的症狀

1、肛門瘙癢:多是由於肛門及周圍皮膚受刺激而產生的瘙癢不適,是常見痔瘡的症狀之一。

2、肛門直腸疼痛:由於肛門部神經豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛,如表現為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時或便後。

3、肛門直腸墜脹:可為痛性外痔的症狀,內痔無炎症時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為裡急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。

4、肛門腫物脫出:中晚期內痔的症狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。

5、便血:早期內痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜而下。

6、肛門流出分泌物:既可由瘻口溢出,又可由肛門內排出,或由肛周皮膚溢出。

四、如何預防痔瘡

1.適當運動 經常運動,避免久坐可遠離痔瘡威脅,除做操、打拳之類全身性的體育鍛煉外,還需加強局部的功能鍛鍊,如肛門收縮運動,堅持長期對預防痔瘡及復發很有好處。無論工作還是生活都應做到勞逸結合,以免疾病纏身。

2.戒除排便時不良習慣 有些人在排便時習慣看報紙、玩手機等,這些不良習慣會分散排便時的精力,造成排便不徹底甚至難以排出,糞便長期堆積於肛門,容易引起痔瘡。

3.保持肛周清潔 肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排洩糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的汙染,誘發肛門周圍汗腺、皮脂腺感染而生瘡癤、膿腫。因此,應經常保持肛門周圍的清潔,勤換內褲,可起到預防痔瘡的作用。

4.不要忍住便意 當有便意時不要忍著不去大便,久忍大便可以抑制生理反射,逐漸引起習慣性便秘,甚至引起腹壓增加、痔裂出血。

5.不可緊腰、過緊束縛腰部 過緊地束縛腰部會妨礙腹腔及肛門的血液迴流,影響腸的正常蠕動,給排便帶來痛苦,為今後的肛周疾病埋下隱患。


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生活多點正能量

吃喝拉撒,乃人生大事。但是,痔瘡的到來讓“人生大事”也開始苦不堪言。很多人在下班以後都喜歡呼朋引伴朝著街邊的大排擋“進軍”。但隨著一串串烤肉、一盤盤小龍蝦、一杯杯扎啤進肚後,很多人開始坐立不安了,原來是後院起火——痔瘡犯了。

專家介紹說,痔瘡是一種肛腸疾病,但在大多數人看來,痔瘡是小病,甚至不是病,無非是肛門處長了一些小疙瘩或小腫塊,平時不疼不癢。專家提醒,痔瘡不治危害很嚴重。

瞭解痔瘡病因是為了尋找解決的根本辦法,那麼痔瘡病因經常是怎麼發生的呢?接下來我們就來具體瞭解一下。

1、便秘和腹瀉:便秘時,由於排便困難,有時需要摒力,並且時間長可造成肛墊損傷和移位過重,出現出血和痔塊自肛門脫出。腹瀉時伴有裡急後重感,老是有拉不淨的感覺,蹲便時間過長和蹲便次數過多造成肛墊移位。

2、長時間蹲便:長時間蹲便可引起肛墊下移,造成腫塊自肛門內突出。

3、蹲位勞動:肛門部受到較高的壓力,引起肛墊下移。

4、妊娠等引起腹壓增高的原因,妊娠晚期;肝硬化腹水;前列腺增生,腹腔巨大腫瘤引起高腹壓,血液迴流障礙,引起肛墊明顯充血,造成痔病發作。

5、飲酒和辛辣刺激食物。烈性酒,辣椒等刺激性食物,可引起肛墊充血,引起痔瘡發作。

如何治痔瘡?

無論痔瘡怎麼樣,其實都可以根除的。那麼痔瘡怎麼護理?其實很簡單,防治痔瘡的4個小妙招,記得要收藏哦!

1、不要暴飲暴食,造成直腸的壓力過重,可以少量多餐。

2、避免吃辛辣及酸性等刺激性食物,不要吃過精過細的食物,因為精糧會造成便中的渣子過少及便質發粘,動力不足而導致排便困難及不暢,精細合理搭配。

3、注意局部清潔,堅持進行溫水坐浴,並按摩肛周組織3—4分鐘,以加快血液循環。

4、練習肛門收縮,每天有意識的進行3—5次提肛,可以加強肛周組織的收縮力,改善淤血狀況。此外,不要自行濫用刺激性的藥物。


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