懷孕不做唐篩可以嗎?

一切皆有可能hao



國內的孕檢對唐篩是有要求的,基本上屬於必須做的項目。30歲以下基本上抽血就好,30歲以上或者再放寬到35歲,就沒有做唐篩的必要了,直接是無創或羊穿。當然,如果唐篩的結果不好,醫生也會建議孕婦做無創或羊水穿刺的檢查。

其次,如果通過前期的篩查及時發現問題,也能適當避免悲劇的發生。

第三,唐篩不能絕對保證結果的準確性,到羊穿的準確幾率就會特別大。不過很多人會說羊穿對孕婦是有風險的,因此建議會無創DNA。這三種檢查裡,準確度還是以羊穿最高的。


沫沫的靜好歲月

我每次去之前預約好了,我的醫生那半天就給我服務了,他們的服務特別周到,無論是身體還是心理面面俱到,他們問的特別詳細,檢查的也很詳細,每次檢查完了都會跟我聊會天,問問我還有什麼顧慮我會的問題。

這就是國外的服務!醫生給我的是最大的信任和安慰,他不會欺騙我,更不會為難我,自從第一次為我產檢他就給我留了電話,並且告訴我每天24小時均可以為了服務,我有任何困難和糾結都可以給他打電話,他一定會全心全意為我解答和服務。


專業保險小博士

實名反對某答案以自己在國外產檢的經歷,推論出唐氏篩查沒有必要,而且說唐氏兒可以經過超聲診斷。


(我發誓,不做檢查,國內醫生沒法知道你懷的是不是唐氏兒,哪怕超聲也看不出)



同樣也反對某答案鼓勵孕婦做更為昂貴的無創基因檢查,而不做唐氏篩查。


無意挑事,但是這樣的回答真的禍害人。

唐氏篩查是通過抽血檢測相應指標。推算寶寶有18及21號染色體、神經管畸形的風險,準確率有60-70%,是沒有高危因素的孕婦孕期必要的檢查。

而無創基因檢測套餐有99%的準確率,但是很打臉的是,臨床上發現過不止一例,唐氏篩查高風險,做無創顯示低風險,然而最後生出唐氏寶寶的案例。因此無創基因檢測不能替代唐氏篩查,目前是學界共識。

超聲的確可以捕捉到某些唐氏兒發育異常,但是依然無法百分百確診!更何況,有的唐氏兒,外貌和正常寶寶相去無幾。

另外,超聲機器和醫生水平參差不齊,病人作為外行人,是沒有甄別超聲機器和醫生水平的能力的,不做檢查,吃虧的是自己。即使是孕期排畸超聲檢查,也僅僅要求看大結構畸形。唐氏寶寶的特徵:斷掌、眼距寬等等特徵,超聲是看不出來的!

可能那位在國外產檢的孕婦特別有幸,能遇到世界一流的超聲專家,可以給她這個承諾。抱歉,我們國內給不了。

唯一可以替代唐氏篩查的是羊水穿刺,如果有生過染色體異常寶寶的孕媽或者年齡大於35歲的孕媽,都不建議做唐氏篩查,而直接做可以確診的羊水穿刺檢查。羊水穿刺檢查有0.5%流產的風險,因此沒有高危因素的女性不建議採取這個有創檢查。

希望回答不要誤導了孕婦,當媽媽真的不容易,希望回答的時候帶著良心和專業,孕媽們也多長個心眼,聽醫生的,雖然醫生水平有差別,但是有意要害人的絕對少之又少。

謝謝一同陪伴成長的粉絲們,希望給大家更多有趣故事和科普。


婦產科小超人

唐氏篩查並不是強制性的孕期檢查項目,意思也就是說你可以做,也可以選擇不做。但是從優生優育的角度出發,建議每位孕媽媽最好都做。

唐篩篩查主要是為了篩查胎兒有沒有患唐氏綜合徵的風險,為什麼要篩查這種病呢?


唐氏綜合徵是一種染色體疾病,多指的是21-三體綜合徵,其次就是18-三體綜合症。患有唐氏綜合徵的寶寶,不僅有身體發育畸形,還有語言、運動方面的發育遲緩,以及嚴重的智力障礙等問題,所以我們也把唐氏兒稱為先天性痴呆或智障


唐氏兒具有典型的面容體徵,例如鼻根低平、眼裂小、眼距寬、外耳小、舌胖且常伸出口外、流涎多等特點。除此之外,多數唐氏綜合徵的寶寶還伴有其他疾病,如弱視、弱聽、心臟病等。


由此可見,唐氏綜合徵給孩子自身以及整個家庭帶來的危害非常大,所以建議每位孕媽媽都要做唐氏篩查,不要因為怕麻煩、怕花錢,或者沒時間就忽略不做了。


唐氏篩查是怎麼做呢?通常在懷孕15~20周左右的時候,抽取 孕媽媽2毫升左右的血液,檢查血清中甲型胎蛋白(AFP)和人絨毛膜促性腺激素(HCG)的濃度。醫生會結合B超NT的厚度、孕媽的年齡、既往妊娠史等等,綜合評估出胎寶寶患唐氏綜合徵的危險係數。如果篩查結果低危,說明胎寶寶患有唐氏綜合徵的幾率較小。如果篩查結果顯示高危,則說明孕媽媽患有唐氏綜合徵的幾率較大,但這不代表胎寶寶一定有問題,所以,醫生通常會建議孕媽媽進行羊水穿刺無創DNA來明確診斷。


醫知袋鼠

定期產檢是每個準媽媽對自己和胎兒的身體健康情況負責的一項重要檢查!為了保障準媽媽和胎兒的健康和安全,一定要根據醫生的建議按時產檢。

我現在也是一個準媽媽,雖然是第二胎,但該做的檢查,我一項沒落,謹遵醫囑。當然唐篩檢查也不例外。唐篩檢查,是唐氏綜合症產前篩選檢查的簡稱。是通過化驗孕婦的血液,來判斷胎兒患有唐氏症的危險程度,如果唐篩檢查結果顯示胎兒患有唐氏綜合症的危險性比較高,就應進一步進行確診性的檢查——無創DNA或者是羊水穿刺。很不幸的是,我的唐篩檢查有一項“21-三體綜合徵”顯示的就是高風險,當時一家人真的是非常擔心,如果寶寶真的有問題,就必須放棄,因為一個問題病兒帶給一個家庭的是身體和心理的雙重壓力。

為了進一步確診,醫生建議我再做一次無創DNA或者羊水穿刺,於是我選擇做了一個無創DNA,經過多日提心吊膽的等待結果,終於順利過關,檢查顯示低風險,小寶沒事了;全家終於鬆了一口氣。

唐篩雖然不是一項強制的產檢項目,但為了準媽媽和胎兒的健康,都是有必要檢查的,這不僅是對自己負責,也是對你寶寶的未來負責,要知道如果生下來的寶寶真的是唐氏兒,那麼對整個家庭的身體和心理來說都是一個巨大的壓力,既然生下來了,你就要負責照顧孩子的一生!對孩子來說也是不公平的。所以,為了自己和孩子的未來,還是做一個檢查比較安心。

希望每個準媽媽都健康好孕!


甲乙丙丁掌櫃

我就想說醫生這不確定那不確定,整的孕婦人都崩潰了,這樣好麼?我當時就在想我這不是花錢買罪受麼?


萌萌的董董

每當我看到這樣的問題心裡就會火冒三丈,我想說的是如果你對孩子是一個不付責任的家長,你可以選擇不做。確實很多時候唐篩檢查結果出來是高危但是去無創或者是羊水穿刺而沒事的,但是這是必要的檢查,如果是高齡產婦就沒有必要做了,因為做出來也是高危,很多人就直接選擇做無創或者羊水穿刺了。



現在總是有很多寶媽抱著僥倖的心理,特別是二胎寶媽,認為一胎都沒事,二胎肯定也沒事,不想浪費那個錢去做產檢,覺得自己已經有了經驗就沒有一胎那麼重視。其實當懷二胎時,年齡大了,會更加危險,首先自己已經是高齡產婦了,本身併發症就會比年輕時候多,我有兩個同事都是一胎正常,二胎檢查出問題然後引產的,而且唐氏綜合症年齡越大發生的幾率也就越大。



我之前寫了一篇文章,就是說唐篩檢查出來高風險不用怕,後面無創可能會沒事,不要自己看到結果就慌了,而且大於35歲可以直接無創。結果就有很多人評論說是她們不做唐篩,老一輩啥檢查沒做也沒事,也有的人說檢查出高危,醫生建議去無創,但是價格需要兩千左右就沒有去。我看到這些評論我只能說,很愚昧,唐篩現在很多地方已經免費了,即使無創兩千塊對於現在的的家庭來說都是能夠承受的,何況寶寶的健康是無價的,我們堵不起。



有的人說反正後面都要做四維,那沒有必要唐篩,請大家搞清楚情況,四維和唐篩檢查的內容是不一樣的!不一樣的!我鄰居的姐姐當初她媳婦懷孕時,就是高危,然後讓去唐篩沒有去,後面就生下一個唐氏綜合症的寶寶,看著寶寶多麼遭罪,家長心裡也不好受,後悔啊!現在又生了一個二胎醫生說檢查什麼就是什麼。

既然醫生讓做的檢查,肯定有必要的,相信醫生不會亂開一些沒有用的檢查,你們說呢?


智慧麻麻

糖篩檢查是孕期女性要面對的檢查項目之一,糖篩檢查主要是為了檢查孕期媽媽是否有糖尿病,並且是否會對胎兒產生影響,對於胎兒和媽媽都和重要。那麼糖篩不做可以嗎

  糖篩檢查什麼時候做

  存在糖尿病高危因素的孕婦:

  如有糖尿病家族史、體重指數大於24、有高血壓史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大兒分娩等孕婦應在懷孕20周左右進行糖篩檢查,在孕30-32周可重複篩查一次。

  身體健康的孕婦:

  如果孕婦在懷孕24-28周通過了糖篩,且身體並無異常症狀出現,就基本可以排除妊娠糖尿病的風險了。這是因為懷孕28周後,孕婦身體內環境比較穩定,患妊娠糖尿病的可能性很小。

  準媽媽做糖篩檢查有哪些注意事項?

  1.檢查前兩週減少澱粉(麵食)、糖份的攝入。儘量少的食用主食,每餐主食量應小於2兩(即少吃麵食,米麵等主食一天最好不超過半斤)。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶來代替。

  2.不吃高油脂食品,儘量不吃含糖食品,這裡的含糖食品指的是不經過任何轉化,直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料,甚至是水果,例如:巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等

  3.水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成獼猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時間吃)雞蛋不要放在晚餐吃。

  4.多吃蔬菜,每日不少於500克,以補充維生素和纖維素。

  5.多飲水並適度運動。飯後多散步以消耗掉過多的糖份。

  6.糖篩或糖耐前一天,最好以吃清淡的素食為主,米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜,降血糖。

  7.前天晚上8點以後不要進食,水也少喝。

  8.喝糖粉的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3-5M之內喝完。喝完後最好多走動,這樣一個小時內能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度。

  9.抽血時間掌握好,喝完後的一小時算。如果你從7點10分開始喝,7點20喝完,那得8點20分再抽。



珍紐倍羊奶粉

如果做了是高危,只能證明唐氏兒風險大,接下來要不要羊穿還要你自己決定;如果是低危,也不能100%保險,不過做羊穿的必要性降低了;穿刺有流產風險倒是真的。

那我說說別的檢查,懷孕期間有三個比較大或者主要的檢查唐氏篩查,無創Dna,羊水穿刺

唐氏篩查的優點:

1、檢出率準確。

2、如果發現有唐氏兒高危風險,你還有時間考慮下一步該怎麼辦。你可以什麼都不做或做診斷性檢查,像絨毛活檢或羊水穿刺,以確定寶寶是否是唐氏兒。

3、如果你在篩查性檢測之後又做了診斷性檢測,並決定終止妊娠,你也許能選擇人工流產手術來終止妊娠,這比使用藥物刺激小產的藥流要簡單一些,但只能等到懷孕12~14周時做。

唐氏篩查的缺點:

無創DNA的優點

1. 只用一管血(5ml),減少有創檢查,緩解目前產前檢查的巨大壓力。緩解孕婦的恐懼心理。

2. 準確率高達99%以上,假陽性率非常低,為0.05-0.1%,非常可靠。

3. 假陰性率(就是漏診率)也很低約為0.0-13.04%,進一步提高了我國出生缺陷的防治水平。

4. 以往的血清學篩查主要是篩查21三體、18三體,而無創DNA在此基礎上,也能篩查13三體和性染色體異常等疾病。

5. 不受年齡和孕周影響,早孕和中孕均可以進行。

6. IVF孕婦(試管嬰兒孕婦)也可以做。

無創DNA缺點:

1. 費用高(全國各地2000-3000不等)、

2. 檢測面窄(不能對全部染色體篩查,目前針對21、18、13三體)、

3. 對雙胎和嵌合型染色體異常無法檢測(必要時需進行羊水穿刺)、

4. 但無創的檢測範圍已覆蓋了常見染色體非整倍體疾病。

羊水穿刺優點:

1. 能一次檢測46條染色體、

2. 能進行基因芯片及單基因疾病檢測、

3. 準確性高(染色體疾病診斷的金標準)

4. 是目前檢測範圍最廣和準確性最高的產前診斷技術之一。

羊水穿刺的缺點:

1. 有一定風險(刺破胎盤是最常見的潛在損傷)、

2. 宮內感染(羊穿過程中可能把細菌帶入羊膜囊內引發問題)、

3. 母嬰血液接觸的風險(孕媽血液為Rh陰性,胎兒血液為Rh陽性時會出現危險);

4. 由於該項檢查有0.5%的幾率會導致流產。


(浙江美福寶婦兒—婦產科醫生張國新)


對話健康

唐氏篩查是目前我國為防止先天智力低下兒出生,對全體孕婦採取的一種普查工作,我們建議每個孕媽都是要做的。唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法,它針對特定的沒有任何相應疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來,以進行其後的診斷性檢查。需要明確的一點是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。

那麼唐氏篩查是怎麼樣檢查嗯?它是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和遊離雌三醇的濃度,並結合孕婦的預產期、體重、年齡和採血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險係數的檢測方法。唐氏篩查分為兩個階段:

第一個階段是孕9~14周時,利用超聲波檢查胎兒的頸部透明帶厚度,並抽血檢查母體血液中妊娠相關蛋白(PAPP-A)人絨毛膜促性腺激素(fβHCG)的濃度,利用篩查的風險軟件來計算胎兒罹患唐氏症的風險,篩查的檢出率孕早期可以達到85%。

第二個階段採用美國標準“三聯模式”在懷孕16~21周,抽血檢測血清中的甲型胎兒蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(fβHCG)、及未結合的雌三醇(uE3)血清生化指標,再配合孕媽媽的年齡、懷孕週數和體重,利用篩查的風險軟件來計算胎兒患有唐氏綜合症的機會,篩查檢出率達到65%。


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