美羊羊嘛嘛
分娩鎮痛會不會影響胎兒？
浙江醫學會麻醉學分會副主任委員、該院麻醉科主任胡雙飛說，分娩鎮痛採用椎管內阻滯，即醫生在產婦的腰部硬膜外腔放置導管，鎮痛泵中麻醉藥的濃度只相當於剖宮產的1/5－1/10，即淡淡的麻藥，進入母體血液、通過胎盤的機率微乎其微，對胎兒幾乎也不會造成什麼影響。
有詳盡的研究證實，椎管內鎮痛對產婦和胎兒是安全的。反之，當人體感到嚴重疼痛時，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。
需要說明的是，這種“硬膜外鎮痛”也並不是適合所有孕婦，像脊柱畸形及外傷、合併有脊柱結核及腫瘤、穿刺部位有皮膚感染、凝血功能異常等這類產婦就不適合採用。此外，“無痛” 也非完全不痛，而是明顯地減輕疼痛。產婦由於自身身體情況不同以及劑量區別，其痛感也是有所不同。
分娩鎮痛不是完全無痛
使用時最好夫妻雙方認可
胡雙飛主任說，“無痛分娩是老百姓的叫法，我們臨床叫‘分娩鎮痛’。其實，分娩時的鎮痛，不是完全‘無痛’的，而是減輕和緩解疼痛。”
分娩鎮痛採用的是低濃度麻醉藥，效果是鎮痛且不影響運動，鎮痛後大多數產婦可以下地行走，肌肉力量不減，有助於分娩過程的順利進行。
分娩鎮痛在醫學上改變了產婦“忍痛”的觀念，也引發了不少討論。最有爭議的是，老公拒絕為老婆簽字做分娩鎮痛，網友問：生孩子時，產婦是清醒的，為什麼不能產婦自己簽字？
分娩鎮痛也一樣，最好產婦和老公，包括自己爸媽婆婆公公意見統一，一家人同意，再由產婦代表簽字。如果產婦要做，而老公反對，即使產婦簽字，醫生也是不敢做的。
浙江省分娩鎮痛率約15%
調查顯示，自然分娩過程中，有超過50%的產婦經歷著重度疼痛，這成為她們今後不願生二胎的原因之一，同時也導致了不少產婦寧願選擇剖宮產。
目前，全國剖宮產率超過40%，高於世界衛生組織提出的15%剖宮產率警戒線，一定程度上增加了圍產期併發症和二胎懷孕的風險。
胡雙飛主任介紹，無痛分娩是通過少量的麻醉藥物注射減輕產婦在分娩中的疼痛，更有利於產婦經產道分娩，也就是常說的順產。但目前這項技術在國內使用率卻不高。
都市快報
有人說生娃疼天經地義，有人說不疼的分娩不完整……拜託，這都什麼年代了！能緩解生產疼痛的無痛分娩，每位媽媽、每個家庭都該知道！今天女子力科學社就來給你科普一下，什麼是無痛分娩，究竟什麼情況下可以打無痛分娩，什麼情況下不可以。
無痛分娩在醫學上又叫分娩鎮痛
就是用各種有效的手段
減少準媽媽生產時的疼痛感
包括吸笑氣、腰麻
靜脈鎮痛泵、硬膜外鎮痛
這幾種方法
要讓準媽媽轉移注意力
減輕疼痛感
呼吸調節、瑜伽球
心理安慰、按摩
也能做到
但這幾種不算真正的無痛分娩
持續硬膜外鎮痛
操作時
麻醉師會把一根細管
插進脊椎外層的硬膜
持續打進低濃度的
局部麻醉藥和
小劑量麻醉性的止痛藥
準媽媽能不能忍疼痛
麻醉師的經驗怎麼樣
都會影響鎮痛效果
不過
無痛分娩基本都能減少
八九成疼痛感
無痛分娩的藥劑量
比其他手術的麻醉藥量要低
這不影響宮縮和發力
準媽媽仍然能保持清醒
順利生下健康寶寶
可有一點一定得注意
準媽媽如果有
凝血功能障礙、局部或全身感染、
低血壓、宮縮乏力、麻醉藥過敏、
脊椎畸形或者有其他嚴重疾病
這些問題
要不要上無痛
還是聽醫生的吧
女子力科學社
有不少家庭在準媽媽生產時要不要打無痛分娩針上糾結不已。老人基本不贊同，比如會說可能留後遺症，日後會腰疼等。而痛點低的準媽媽則強烈要求來上一針，能不疼則不疼，能少受罪就少受罪。那究竟打“無痛針”對準媽媽和胎寶寶有沒有危險呢？
什麼是“無痛針”？
“無痛針”又被稱為“硬脊膜外麻醉”，是分娩鎮痛的一種方法，它不是一針的問題，是一項技術。
它是指在產婦後背用一硬膜外穿刺針在局麻下穿刺，藥物經腰麻針注入蛛網膜下腔，後背留一條硬膜外導管，連接一個自控電子泵，產婦感到疼痛時按一次按鈕，藥物會自動注入硬膜外腔，起到鎮痛作用。
它能很大程度上減輕產婦的痛苦，但要做到完全無痛是很難的，因為自然分娩需要有力的宮縮。
什麼時候打最合適？
一般來說，宮頸口開到3釐米左右，麻醉醫生會先用一根長針穿刺到硬脊膜外腔，然後將管子放入，再把穿刺針拿出來，將管子接到一臺泵上。
床邊的這一臺注射泵，持續注射止痛藥到你的硬脊膜外腔，一直到宮頸口開到八九釐米就停藥。
很多使用硬脊膜外麻醉分娩的媽媽都知道，到了宮頸口全開時，鎮痛效果減弱，宮縮時的陣痛又開始出現。
麻醉效果好，但對準媽媽有一定風險
雖然硬脊膜外麻醉的鎮痛效果好，但對於準媽媽來說也存在一些風險。
在打麻醉針時，一般麻醉師是憑感覺做穿刺。有一小部分會誤穿硬脊膜和蛛網膜。這時腦脊液就會流出來，導致顱壓發生變化。同時，也存在感染的風險。
如果出現腦脊液流出，產婦要去枕平臥72個小時，並且每天要充分地靜脈輸液。如果太早抬頭，會導致頭痛。
根據產科臨床上的大概統計，這種情況發生率大概是1%。
蔡主任解釋道，準媽媽的腹部增大，脊椎承受的重量發生改變，導致腰椎向前突，穿刺時擺體位困難，腰椎間隙也比一般人窄。所以，做產婦的硬脊膜外穿刺要難很多。
如果產婦患有腰椎疾病或各種原因導致硬脊膜外腔粘連，就更容易出現誤穿至蛛網膜下腔的情況。
同時，由於產婦的血管擴張，還存在穿刺部位出血引起血腫的風險。
還有少部分穿刺會損傷神經，導致下肢疼痛。
對胎寶寶沒有風險
蔡主任表示，無痛分娩中的極少量麻醉藥通過胎盤到達胎兒血液中，其實不會有太大影響。
因為隨著科學的發展現在選用的麻醉藥是對胎兒最安全的藥物，而且鎮痛分娩的麻醉藥用量遠低於剖宮產等手術麻醉藥用量，這種鎮痛方法已經非常成熟，在這方面不用擔心。
“無痛針”常見問答
1、無痛分娩後會腰痛嗎？
一般不會。剖宮產的麻醉已經是安全度極其高的麻醉，而無痛分娩的藥水濃度是平常剖宮產藥水濃度的1/5，一般來說不會造成神經損傷，自然沒有造成產後腰痛的可能。
如果真有問題，應該是出在這幾個方面：一是麻醉師在操作時，不小心傷到了韌帶，造成了韌帶粘連，或者穿透，造成血腫等。這些都是會馬上出現的症狀，而且往往伴隨腳部麻痺等。
另一種情況，就是產後腰痛，並且伴隨著頭痛的情況，這是在產後6個月內，這時新媽媽可上疼痛門診找麻醉醫生幫忙，再打一針神經阻斷，這樣便可解決疼痛問題。如果這個疼痛已經持續6個月以上了，那基本就不是這個原因引起的。
2、無痛分娩後生產還會痛嗎？
無痛分娩正確的叫法叫分娩鎮痛。麻醉師根據產程的進展控制藥物的使用，讓產婦有個比較好的分娩體驗，較為舒服地產下孩子。一般來說，我們目前打了無痛分娩後，把疼痛控制在5級左右。
盼寶的快樂時光
我是順產無痛分娩。
什麼情況下可以打無痛分娩針？怎只要檢查各項都正常，孕媽已經是處於真正臨產的階段都可以打麻醉藥，但是建議初產婦在宮口開到3公分左右打效果更好一些，對產程影響也小一些。有一些孕媽耐痛程度很低，可能宮口開了一公分就受不了，這時也可以打，一般醫生會要求開到三指才會上無痛。
如果有產前出血、低血壓、腰部感染、患有脊柱畸形、神經系統疾病或胎寶寶發生 宮內缺氧，這樣的話不宜上無痛分娩。所以，孕媽媽在採用無痛分娩之前, 要進行相關檢查，避免出現意外。
常用的無痛分娩針有羅哌卡因和舒芬太尼。無痛分娩使用的麻醉藥是很低的劑量，是一種持續的低劑量。
打了無痛分娩，身體就會放鬆，放鬆以後當宮縮寶寶被往下推下去的時候，子宮頸比較容易自然的開，所以打了無痛後反而會縮短。然後當你子宮頸全開到寶寶生出來這段期間，因為打了無痛分娩，既然你不痛了，有的時候就沒有辦法用勁。所以醫生會在這個時候給你把無痛關了，以便好使勁。
我當時是開了三指進產房上無痛，上藥過程有點難受，需要側身彎曲，從腰部脊椎打，有兩根針好像，不能動，伴隨宮縮疼不能動，很難受，動了不好上藥又得重新開始。所以很耗時，麻醉師說這個無痛的藥和剖腹產的藥是一樣的只是藥量不一樣。
因為有無痛，所以我整個過程沒有大家描述的那麼難受個通苦。
張張喵
懷胎十月，一朝分娩。說起來輕鬆，實則對於每位待產女性卻是九死一生！其中，分娩帶來的疼痛時廣大待產女性最大的顧慮，但是，隨著醫學技術的快速發展，解決分娩帶來劇烈疼痛的方法也越來越純熟，安全性也較高。那麼，分娩鎮痛是怎麼做的呢？什麼情況下才可以選擇分娩鎮痛呢？今天我們就來詳細解答一下這個困擾廣大待產女性的問題。
首先，分娩鎮痛分為吸入麻醉鎮痛、椎管內麻醉鎮痛及神經阻滯鎮痛，其中，效果最好，對母嬰影響最小的鎮痛方法是椎管內麻醉鎮痛。它是將一根小細管置入硬膜外腔，通過這個導管持續推注一定量的局麻藥及鎮痛藥物，產生局部的麻醉作用，不會影響子宮收縮及下肢運動，減輕待產婦的疼痛。
那麼，什麼情況下可以選擇無痛分娩呢？既然有這麼好的方法減輕分娩造成的疼痛，是不是所有的孕產婦都可以選擇？答案是否定的！
這個問題需要從兩個角度來判斷是否可以選擇。
第一，從產科的角度，首先，該孕產婦要符合順產的條件，合併有下列情況的是不可以選擇的，如胎兒宮內窘迫、瘢痕子宮、子宮畸形、多胎妊娠、前置胎盤、胎盤早剝、巨大兒、頭盆不稱、臀位、橫位、高齡產婦、先兆子癇、子癇、高血壓等。
第二，椎管內麻醉的角度，如果合併有如下情況，就不可以選擇無痛分娩針，包括腦膜炎、脊柱畸形、脊柱結核、休克、敗血症、穿刺部位皮膚感染、凝血功能障礙、正在服用抗凝藥物的患者、對局部麻醉藥過敏的患者不宜選用。
總之，以目前的麻醉技術，無痛分娩是很安全的選擇，為廣大待產女性解除了後顧之憂，可以輕輕鬆鬆，面帶微笑的迎接新生命的到來。
醫語破天機
打了無痛分娩針會有後遺症嗎？她說自己的姐姐很多次跟自己說，打了無痛針，產後2，3年了，每逢陰天腰上的針眼會發痛。有時候一勞累，腰部就沒力氣。但自己真的沒有勇氣面對順產的陣痛，所以來確認打無痛針是否會導致腰痛。
無痛分娩真的是完全無痛嗎？
實際上，無痛針很難做到絕對不痛，並且也不是整個產程的無痛。一般來說，麻醉師會在產婦宮口開到2～3cm時進行椎管內阻滯，並且疼痛感也只是讓產婦從無法忍受到可以忍受的範圍，並且開到10指時，產婦還需要配合宮縮用力。
打無痛會延長產程？
有疼痛的、規律性宮縮的生產，比打無痛分娩針進行分娩效果更好一些。進行無痛分娩，因為產婦疼痛小或無疼痛，影響規律性宮縮，影響產婦的正常用勁分娩，可能會導致產程延長。美國加州大學一項研究發現，無痛分娩的女性，其分娩時間要比不採用方法幫助產疼的女性多2個小時。
是否會危害胎兒嗎？
一般來說，無痛針由於劑量極低，對腹內的胎兒的健康也是沒有負面影響的。
打無痛分娩針存在的風險
麻醉師在打針穿刺時，如果把握不準，可能會導致細針誤穿硬脊膜和蛛網膜，產婦的腦脊液會流出，影響顱壓變化，還會導致顱內細菌感染，可能危及生命。如果這樣的事情發生，產婦要平臥72個小時，並且每天進行靜脈輸液。這類事故率為1%。
無痛分娩針到底是否會導致腰痛？
孕媽駕到
我是開到三四公分的時候打的，因為那時候我已經痛了二十多個小時了才開三四公分，後面的疼痛我忍不住了，之前痛的時間太長，怕後面生的時候完全沒有力氣了，糾結了好久實在不行才打的，打了後睡了一兩個小時醒來開到九公分上產床，我個人覺得生產的時候那種痛沒有開宮口的那種痛厲害，生產的那種痛我能承受，但開宮口那種陣痛我是受不了，但還是沒有力氣導致寶寶缺氧窒息了幾分鐘，現在還在保溫箱裡！所以個人覺得如果宮口難開，還是打這個無痛針，讓自己休息好，到了生產時能有足夠的力氣！
倩倩82691141
lixiaomao
1.有規律的宮縮，每3-5分鐘一次，持續30秒以上。宮口開大2指，沒有明顯的頭盆不稱。產婦疼痛難忍。可以申請無痛分娩。
2，腰部脊柱沒有明顯的損傷。
3.精神正常能配合麻醉師進行操作。
5.肝，腎功能，血凝的各項化驗指標正常。
6.體溫，脈搏，血壓，胎心……正常
