王德幫2
阿司匹林腸溶片，很多人知道我是抗血小板藥物，可是關於什麼時間服用大家可能還不是很清楚和阿司匹林的區別，今天我以阿司匹林腸溶片的身份來做個自我介紹吧！
我是一種環氧化酶抑制劑，在西藥領域屬於抗血小板藥物，吸收進入體內後與血小板環氧化酶活性中心絲氨酸殘基不可逆結合，抑制血小板聚集，從而有效預防急慢性心肌梗死和腦卒中事件。
在剛出生那會，我還是個普通的小片劑（目前臨床上很少用到），一般醫生要求主人飯後吃掉我，因為我在胃中崩解後，會對胃粘膜造成直接的刺激作用，讓主人感到噁心、胃部不適、疼痛的症狀。通過食物的緩衝作用，減少了我對胃粘膜的直接損傷。
後來，我就大變身！生產廠家對我做了不斷地修飾，給我穿了件特別的衣服———腸溶衣！
不要小看這件外套，它可是一層高分子的腸溶膜，能夠抵抗胃內酸性環境，使我在胃內不能任意崩解，乖乖的進入腸道的鹼性環境中再分解出來。因為我崩解的位置在腸內，避免了對胃粘膜的損傷，大大減少了胃腸道不良反應。醫生開具處方時叮囑主人：應餐前服用我，這樣空腹胃內酸性環境強，腸溶衣不易受到破壞，而且空腹時我在胃內逗留的時間短，有利於我直接進入腸道發揮藥效。
另外，很多主人還在糾結一天之內的哪個時間段服用我最好呢？關於這一點，我的“家書”中沒有提及，不過科學家們已經對我們大家族進行了多中心臨床研究。據科學家研究統計：早晨服用我對血壓無影響，而睡前服用我可有效降低非杓型高血壓主人的血壓、降低他們的腎素水平及多巴胺等激素水平的分泌。到了夜晚，血小板展開瘋狂的聚集活動，睡前把我吃下既可以降低血小板聚集，又可以降低血壓，一箭雙鵰的降低心腦血管發生率，棒棒噠！
藥盾公益
阿司匹林腸溶片是阿司匹林的腸溶胞衣劑型，阿司匹林作成腸溶胞衣片可以避免阿司匹林對胃的刺激 ◆胃黏膜損傷 阿司匹林可引起胃黏膜糜爛、出血及潰瘍等。多數患者服中等劑量阿司匹林數天，即見大便隱血試驗陽性;長期服用本藥者潰瘍病發率高。筆者曾遇1例患者因高熱口服阿司匹林0.6g/次，每日2次，3日後嘔血500ml。除藥物的酸性直接致胃黏膜損傷外，注射用藥亦可發生。阿司匹林能透過胃黏膜上皮脂蛋白膜層，破壞脂蛋白膜的保護作用，於是胃酸就可逆地彌散到組織中損傷細胞，致毛細血管破損而出血。近來發現前列腺素對於維護胃黏膜具有一定的作用，而阿司匹林已證明能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脫落增加並超過更新速度，加重潰瘍的程度，使胃黏液減少。為此，應用阿司匹林時最好飯後服用或與抗酸藥同服，潰瘍病患者應慎用或不用。 阿司匹林腸溶片單片計量一般較小 25或50毫克/片
阿司匹林腸溶片為非甾體抗炎藥。臨床可用於下列情況。
阿司匹林
逸趣兒
阿司匹林與阿司匹林腸溶片有胃融和腸融的區別。
阿司匹林腸溶片（有時稱為安全阿司匹林）被包衣，使阿司匹林腸溶片不溶於胃，而是阿司匹林腸溶片溶解於小腸中。這種阿司匹林腸溶片質量可以防止胃部不適。但阿司匹林腸溶片塗層不能防止經常使用阿司匹林後出現的出血和潰瘍。
阿司匹林腸溶或不阻礙保護胃內膜的前列腺素的產生。無論阿司匹林在體內溶解，都會發生這種情況。
非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬產品，也會干擾阿司匹林的抗凝作用。如果您在使用阿司匹林預防心臟病發作或緩解疼痛時必須服用其他非甾體抗炎藥，請詢問醫生如何計時服用兩種藥物。
關於阿司匹林更多的知識：
如果你現在購買阿司匹林，無論是緩解疼痛還是保護心臟，你都會發現有些是“腸溶衣”，包括幾乎所有的低劑量阿司匹林（除了咀嚼型）。腸溶阿司匹林有時被稱為“安全塗層”。例如，“安全塗層增加胃保護，”拜耳標籤說。Ecotrin說：“安全的胃 - 設計安全地溶解在小腸，而不是在胃裡，”Ecotrin說，它的包裝幾次使用“更安全”或“安全”。由此可以得出結論，腸溶包衣可以防止阿司匹林引起的胃出血。但這是誤導性的廣告。腸溶包衣不會降低胃出血的風險，甚至有一些缺點。
什麼腸病確實 - 並沒有這樣做
“腸溶”來自希臘語中的腸道，腸溶包衣確實使阿司匹林在溶解前通過胃到達小腸。許多品牌的全強阿司匹林塗層只是為了使藥片更容易吞嚥（標籤只是說“塗層”，而不是“腸溶包衣”）。特殊的腸溶包衣也可以做到這一點，但其主要目的是防止阿司匹林引起的胃部不適和不適。出血的風險是一個不同的問題。除了它的好處 - 阻止某些物質（前列腺素和血栓素）參與產生疼痛和炎症以及血液凝固的作用 - 阿司匹林還抑制保護胃內膜的有益前列腺素。這是系統性的影響，
問題，已知和潛在的問題
另一個問題：通過減緩阿司匹林的溶解和吸收，腸溶包衣可以將疼痛緩解最多延長三到四個小時。腸溶拜耳標籤上的小字體表示：“由於其延遲作用，該產品不能快速緩解頭痛或需要立即緩解的其他症狀。” 但大多數腸溶性仿製藥的標籤沒有這樣說。如果廣告中說大型的“緩解緩解”，有多少人會購買這種阿司匹林？
但是不要扔掉你的腸溶小劑量阿司匹林。其他研究已經得出結論：腸溶阿司匹林在“稀釋”血液方面是有效的，或許與未塗布一樣有效。事實上，一些主要研究顯示低劑量阿司匹林有助於保護心臟使用腸道。問題在於，很少有研究比較塗層和未塗層的阿司匹林，並且他們並不總是以相同的方式測量阿司匹林的效果。不同的阿司匹林製造商使用的腸溶包衣可能會有不同的表現。
真的有關係嗎？
關於腸溶包衣的影響的爭論在實踐中可能並不重要。事實是，即使經過多年的研究，專家們仍然不知道什麼是“正確的”阿司匹林劑量是為了保護心臟。許多因素起作用，最佳劑量可能因人而異。在低劑量阿司匹林的情況下，更多並不意味著更好。目標是儘可能使用最低有效劑量，以降低出血風險。所有你需要的是每天約81毫克（美國“低劑量”阿司匹林的量，或標準325毫克片的四分之一），儘管一些專家建議每天162毫克或162到325毫克另一天。儘管證據有限且不一致，但即使較低劑量也可能有效。
該怎麼辦
- 不要認為阿司匹林腸溶片比常規安全。它需要謹慎使用。事實上，阿司匹林腸溶片可能導致胃出血。如果您發現阿司匹林使您的胃部不適或導致胃灼熱，請諮詢您的醫生以確保您的困擾不再嚴重。如果繼續使用阿司匹林治療很重要，可以建議您服用H2阻滯劑或質子泵抑制劑（PPI）。2012年日本的一項研究發現H2阻滯劑（如Axid，Pepcid，Tagamet和Zantac）和PPI（Nexium，Prevacid，Prilosec）可能會降低胃損傷的可能性。有趣的是，日本的其他研究表明降膽固醇他汀類藥物和一些血壓服用腸溶阿司匹林的藥物對消化性潰瘍有保護作用。
- 為了緩解疼痛，請避免使用阿司匹林腸溶片。那些簡單地標記為“塗層”或“輕度塗層”（而不是“腸溶包衣”或“安全包衣”）是可以的，因為它們沒有延遲吸收。注意：如果您定期服用足量阿司匹林或其他止痛藥物以緩解疼痛，請就醫。
- 和你的醫生談談小劑量阿司匹林治療。 它可以成為救星，但它不適合每個人。只有大約三分之一的人應該服用這種藥物，而許多服用藥物的人不需要（因為他們心臟病的風險低），或者不應該（因為他們在高風險出血和/或其他併發症）。
- 如果您是低劑量阿司匹林的候選人，最重要的是要服用它，無論塗層如何。我們可以找到的所有品牌的低劑量阿司匹林（包括仿製藥）都是腸溶包衣的，除了咀嚼型食品（通常被標註為“兒童”）。服用腸溶阿司匹林是可以的。腸溶包衣降低阿司匹林對血液的有益作用並不明確，即使如此，降低的作用可能足以保護心臟。（正如我們上面所說的，研究顯示低劑量阿司匹林可以防止心臟病發作，用腸溶片劑進行治療。）但是，未塗層的低劑量阿司匹林應該可以提供，因此消費者可以選擇。唯一的其他選擇是服用可咀嚼的低劑量阿司匹林（最好用一整杯水或食物），或者切成全劑量的片劑，每隔一天一天或一半服用四分之一。
關於阿司匹林和布洛芬的新聞：幾項研究表明，如果你服用低劑量阿司匹林保護心臟，你不應該經常服用布洛芬（如Motrin或Advil
）或萘普生（如Aleve），因為它們可以阻斷阿司匹林的抗凝血作用。事實上，美國食品和藥物管理局（FDA）對此發出警告，稱人們應該就這兩種藥物的服用時間徵詢醫生意見。FDA建議，偶爾使用布洛芬是可以的，但在服用定期（未包衣）低劑量阿司匹林前8小時或後半小時內不宜服用布洛芬。根據FDA的資料，由於阿司匹林腸溶片吸收時間更長，布洛芬似乎會干擾至少12小時，所以沒有明確的方法可以避免相互作用。指尖上的芳香
兩者成分一樣，也就是說作用機制是一樣的。但可能劑量、製作、藥物代謝、適應症不同。
阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片是普通的阿司匹林片外面包裹一層抗酸包衣，也就是說可以抵抗強大的胃酸，不在胃內溶解，到腸內，因為腸液是鹼性的，所以溶解包衣，阿司匹林和成分發揮作用。可以減少阿司匹林對胃黏膜的刺激作用，這也是為什麼說阿司匹林腸溶片要飯前服用的原因。
一般阿司匹林腸溶片是100mg，小劑量（一般是100mg）的阿司匹林可以用於抗血小板聚集預防心腦血管疾病，阿司匹林腸溶片就是取這個作用。
阿司匹林片
阿司匹林片有不同的劑量，0.3g的一般用於消炎止痛。
50mg的也用於抗血小板聚集預防心腦血管疾病，一般一日50-150mg服用，因為它是普通製劑，在胃內即可開始水解，所以對胃黏膜有刺激作用相對來說大一點，一般建議飯後服用。
總之，兩者都是阿司匹林，大部分在腸內吸收，都可以抗血小板聚集預防心腦血管疾病
愛跑步的小醫生
阿司匹林片和阿司匹林腸溶片，其功效是相同的。阿司匹林呈酸性物質，口腸對胃的刺激和對冒粘膜有較大們傷害，特別是長期服用阿司匹林，毫無疑問會對胃造成重大損害，這是阿司匹林的最大副作用。根據阿匹林副作用的特點，製藥專家就用一種耐酸的物質薄膜將阿司匹林包裹住，在胃裡不能溶解，到腸裡再被溶解吸收，這樣就大大降低阿司匹林對胃粘膜破壞的副作。
所以，普通阿司匹林片的藥是裸露的，在胃裡就被溶解收，對胃傷害大。而阿匹林腸溶片，故名思義，它是被耐酸薄膜包裹住，等穿上一層防護衣，一般在胃裡不被溶解，而到達腸以後才被溶解吸收，是一種比較安全的劑型。
