什么是脂肪瘤,有什么危害?

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定义

脂肪瘤,故名思议,就是脂肪样组织形成的瘤状物。一般愿意长在人体四肢和腹部,颈背部和背部,脂肪瘤有的长在皮下。

分类及体查

按脂肪瘤位置深浅分两种:一种脂肪瘤位置比较表浅,瘤体一般呈分叶状,团状。在脂肪瘤表面有完整包膜,脂肪瘤边界清晰,手术时很好区别瘤体与正常组织。脂肪瘤用手摸起来很软,我感觉就像气球里注上水,当然不要注很多水摸起来的感觉。

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脂肪瘤很少引起疼痛,生长很缓慢,如果不手术切除,脂肪瘤会长的很大。 还有一种脂肪瘤位置较深,一般都在深筋膜下,沿着肌肉间空隙生长,可以达到骨膜,有的甚至形成骨脂肪瘤。脂肪瘤一般都单发,也有的人脂肪瘤多发。其实在我的工作中也看到很多多发的患者。多发脂肪瘤患者发病常常都有家族病史,常常对称性分布,有的可伴有疼痛,形成痛性脂肪瘤。

脂肪瘤是恶性肿瘤吗?


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脂肪瘤从字面意义上就可以看出,它是脂肪组织的肿瘤,是一种成熟脂肪组织增生导致的良性肿瘤,所以是比较“好”的一种肿瘤;提到它,必须说下它的孪生兄弟—脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性肿瘤,我们平常中说话一定要准确,两者表面虽一字之差,却是差之千里。

由于它是良性肿瘤,不会恶性增殖和播散,而且相对于其他组织,因为脂肪组织并没有那么重要(有时候还要被我们嫌弃呢~),只是给我们保保温,缓冲外界的压力,或者饥饿状态下“牺牲自己”来给我们补充能量,所以,临床上它并没有什么危害。

一般表现为:边界清楚、比较软的包块,小一点的几厘米,大的话可达十厘米左右,除此之外,一般没有其它的症状。

当然,如果非得给它定义一个危害,那就是“丑”,毕竟突然皮肤上出现包块,还是会影响我们的外观,精神和心情上也会过不去的。

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首先脂肪瘤是一种良性的脂肪组织肿瘤,主要是由脂肪细胞形成。根据脂肪组织的类型不同,又可以分为四类:脂肪瘤内存在血管的血管脂肪瘤;正常脂肪细胞间有多核巨细胞的多形性脂肪瘤;存在纤细的梭形细胞的梭形细胞脂肪瘤;脂肪瘤内含有外分泌汗腺的叫做腺样脂肪瘤。

从发病部位来说,好发于皮下组织,但是肌肉、骨深层组织、胸腹腔也可出现。发病年龄广泛,以中老年人群多见,儿童不常见。就性别而言,单发脂肪瘤多见于女性,多发脂肪瘤男性多见。

脂肪瘤形成的原因尚不完全明确,且脂肪瘤临床一般无典型的症状,多数患者因美观原因就诊。但是,因为脂肪瘤出现的部位不同,临床还是有病例出现一些相应的症状。如:当脂肪瘤发于神经丛密集的地方,由于脂肪瘤的生长压迫了神经,就会造成神经根压迫引起的疼痛和麻木感等;脂肪瘤发于韧带、腱鞘等深处时,可引起四肢活动的不便。脂肪瘤也可以合并其他病症发病,如Gardner病(脂肪瘤合并小肠息肉)。



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什么是脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞形成的良性脂肪肿瘤,多见于皮下组织,也可出现在四肢肌肉、骨等深层组织,以头颈部、胸腹部、背部、肩部常见。任何年龄均可发病,更多见于40-60岁人群。儿童罕见。

单发脂肪瘤多见于女性,多发脂肪瘤和脂肪瘤病(脂肪瘤病是一种良性肿瘤无包膜,容易局部复发,有一定的恶变可能)更多见于男性。正常人群的发病率为0.1%,脂肪瘤形成病因不明,有些专家估计可能与创伤有关。

临床表现

脂肪瘤一般无临床症状,主要是因为美观而就诊(上面提到过好发于头颈部),如果脂肪瘤增大压迫周围结构时,特别是压迫神经时会引起疼痛和压痛,体检一般表现为无痛性、圆形可移动的皮下包块,大小一般直径不超过5cm。

2、不能明确诊断为脂肪瘤时,需要切除进行病理确诊。

3、有压迫症状时。

结果:一般完整切除很少复发,恶变非常少见,几乎不会恶变,预后非常好。

但是多发性脂肪瘤和脂肪瘤病则有恶变可能,需要定期复查,如果短时间内肿物迅速长大,一般局部温度会增高,则需要怀疑恶变的可能,及早就诊。


外科小木匠

题主您好!您提的问题是“什么是脂肪瘤,有什么危害”。从医十余年,我个人对这个问题的认识如下:

1、脂肪瘤:由成熟脂肪细胞构成的一种软组织良性肿瘤,身上哪儿有脂肪哪儿就会生长,尤其是肩、背、颈、乳房和腹部。脂肪瘤生长的部位可以是皮下,手摸得着,也可以是深部。

2、脂肪瘤危害:脂肪瘤作为一种良性肿瘤,也就是说很少恶变,通过手术可以切除。通常情况下,脂肪瘤很少引起疼痛,如果疼痛明显,常常是因为脂肪瘤个头太大压迫外周神经导致。

综上,我个人认为脂肪瘤是否有危害,与其个头及生长部位有关,个头太大压迫周围组织才会有明显疼痛等不适。诊断方面,浅表脂肪瘤一般通过体检摸得出,深部脂肪瘤则需借助影像学及病理检查方能诊断。稍微注意下家族史,约1/3多发性脂肪瘤患者追溯病史有家族遗传。手术对本病有很好疗效。


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浅表性脂肪瘤,肿瘤位于皮下组织内,以肩背部、颈部、腹壁、上臂、臀部和股部上端最为好发。因其包膜完整,容易切除,对人体不会有什么危害。

深部脂肪瘤,肿瘤位于深部软组织内,多发生于盆腔、腹膜后、前纵隔、胸腔、胸膜下和睾丸旁,实质器官如肝、肺、胃肠道和颅内等也可发生。其中,发生于胃肠道者多位于粘膜下,发生于肌间或肌内者,又称为肌间脂肪瘤或肌内脂肪瘤,发生在神经内或神经周围者,称神经内和神经纤维脂肪瘤样错构瘤。因其生长部位比较深,而且常呈浸润性生长,手术不易切除干净,会给人体造成一定的危害。

骨旁或关节旁脂肪瘤,骨旁脂肪瘤位于骨表面,发生于滑膜者,又称滑膜脂肪瘤。发生于腱鞘者,称腱鞘脂肪瘤。会给运动造成一定的影响。因此,深部脂肪瘤及骨旁或关节旁脂肪瘤,最好手术切除。


一个医生的杂谈

所谓脂肪瘤,即是人体软组织肿瘤。一般属良性。它是由成熟脂肪构成。不会恶变。

发病原因据资料临床研究(不确定)应为脂肪组织代谢异常,脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常,或肠道营养不良而产生的。人体内有一种脂肪致瘤因子,自身免疫抗力强时,不会病变。当在免疫力低下,身体虚弱,内分泌和性腺淋巴细胞环境改变时,再加局部有慢性炎症刺激下,正常脂肪基因组织易发生病变而导至脂肪结块增生而形成脂肪瘤。俺街上有一男士已退休,三十多岁时得此瘤,开始四肢,很少,后慢慢增多并遍布全身,一个挨一个,尤如山羊奶头形状,最长的上寸,手摸上面软绵绵的,也好瘆人,只有脸手脚上没有,几十年没脱过外衣,求医多处而无果,后也不再管了,几十年了也没什么影响和变化,工作生活照样,只是不雅而已。专家说,良性的别动了,又不是一两个,它已查不过來数了,无法手术,而手术是会产生变异的,是以至今无动,而知者也甚少。

此病不可怕,虽然是瘤,只要不割烂流血感染,就不会发生变异,只不雅观而已,衣服一遮,何人知之。尽管安心生活是也。

谢谢。


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你所说的脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生,但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。

脂肪瘤的危害:脂肪瘤周有一层薄的结缔组织包囊,内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外,还含有较多结缔组织或血管,即形成复杂的脂肪瘤。   脂肪瘤的危害虽然不会危及患者的生命,但是当瘤体越来越大的时候,脂肪瘤的危害就会严重影响到患者的呼吸,影响到生活健康。

希望对你有帮助


爆笑闯江湖



发病原因可能与脂代谢异常,遗传等因素有关。

体表的脂肪瘤要和其他一些包块相鉴别,如表皮样囊肿等。

脂肪瘤在CT上表现为和脂肪同样的低密度影表现。

大部分脂肪瘤可以不用处理,观察就可。

但如果脂肪瘤短期内迅速增大,或者长在特殊部位比如颅内有占位效应产生症状者,还有比较大的脂肪瘤妨碍生活,影响美观,可以手术切除。


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