30歲、50歲,是膝關節的兩道坎!怎麼平安度過是關鍵!

半月板到底是個啥?

半月板,其實是膝關節之間的一塊纖維軟骨。在膝關節內側的叫做內側半月板,呈C型,在膝關節外側的叫做外側半月板,呈O型。

有一部分人比較特殊,半月板先天長成了盤子的形狀,就叫做盤狀半月板。這屬於一種病理狀態,盤狀半月板的患者常常會在早期就出現膝關節的彈響或者疼痛。

半月板有哪些作用呢?

  • 1.增加關節的穩定性和匹配性
  • 2.緩衝震盪,類似於汽車的減震裝置
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半月板

半月板損傷的主要症狀是什麼

半月板損傷多見於青壯年、運動員

  • 疼痛

半數以上的病例有膝關節“扭傷”史,伴有膝關節腫脹、疼痛和功能障礙。疼痛是常見的表現,通常侷限於半月板損傷側,個別外側半月板撕裂可伴內側疼痛,有的病人自覺關節內有響聲和撕裂感,膝關節不能完全伸直。

  • 腫脹

膝部廣泛的疼痛者,多與積液或關節積血使滑膜膨脹有關,這種疼痛可逐漸減輕,但不能消失。腫脹見於絕大多數病人,損傷初期腫脹嚴重,隨時間的推移,腫脹逐漸消退,以後發作腫脹減輕。

  • 上下樓障礙

在走平路或下樓梯時,膝關節屈曲位負荷增加時,半月板后角易被夾住,常出現彈撥發作。

  • 交鎖現象

“交鎖”現象見於部分病人乃因半月板部分撕裂所致,常常是撕裂的桶柄部分夾在股骨髁前面,膝關節突然不能伸直,但常可屈曲,自行或他人協助將患肢在膝旋轉搖擺後,突然彈響或彈跳,然後恢復,即“解鎖”。

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半月板損傷示意圖

30歲、50歲,是膝關節的兩道坎!

  • 30歲以前:膝關節處於從成長到初生的“完美狀態”,運作起來可以說是“流暢無頓卡”,同時由於年輕人的活動較多,程度較大,這個時期主要面臨的問題是外傷。
  • 30—50歲:膝關節的各軟骨和半月板等部位就開始出現輕度的磨損和病變。這種病變是輕微的,有時輕微到沒有任何感覺,但也有部分人在運動後會感到痠痛。
  • 50歲以上:膝關節內的軟骨、半月板出現老化,關節周圍的肌肉、韌帶也因為萎縮使得對膝關節的保護能力減弱,長期的負重也使得關節面軟骨產生磨損以及慢性炎症。
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膝關節康復鍛鍊,最好的醫生是自己,最好的處方是鍛鍊

1.等長收縮訓練

患者取長坐位,在患側膝關節下放置一毛巾卷,讓患者主動伸膝下壓毛巾卷,每次堅持5s及以上。(50-100次/小時)

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等長收縮訓練

2.等張收縮訓練

患者仰臥,患肢屈膝90°放於床上,保持大腿固定,緩慢將小腿伸直抬離床面,儘量伸直膝蓋,末期在空中維持5s,而後再緩慢回覆至屈膝90°起始位(20-30次/組)

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等張收縮訓練

3. 臀橋訓練

患者仰臥,雙足踩在床面上,用背部和雙足支撐,緩慢盡力抬起腰部和臀部至最大限度,末期在空中維持5s,然後緩慢回覆至起始位。若患者完成較輕鬆,可進階至健側平放,患側下肢踩在床面,單腿撐起腰部和臀部。(15-20次/組)

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臀橋訓練

4.仰臥位踩單車訓練

仰臥,雙下肢屈髖屈膝90°,交替伸髖伸膝,模擬騎自行車動作,動作緩慢而有力。必要時可於踝關節處加沙袋等負荷。(20-30次/組)

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仰臥位踩單車訓練

5.下蹲夾球訓練

患者靠牆站立,重心置於健側,背部緊貼牆下蹲 30~40 度,在兩腿之間夾住籃球,不讓其掉下。末期在空中保持5s,然後緩慢回覆至起始直立位。

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下蹲夾球訓練

7. 站立訓練

患者於床旁站立,雙足與間同寬站立,足尖朝前,重心置於健側,患肢行內外前後抬腿訓練,至最大角度保持一定時間或完成動作為1次。

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站立訓練

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站立訓練

注意事項:

在做康復訓練的時候要根據自己的不同情況選取,鍛鍊強度在自己的承受範圍之內。切莫太過心急,強度過大加重病情。

健康貼士

  • 1、半月板損傷前期需要靜養,平時減少拿過重的東西和劇烈運動。在半月板損傷之後一定要注意不能做劇烈運動,因為一旦做比較劇烈的運動的話,不但不會有利於半月板的恢復,反倒會加重病情。比如跳遠,跳高,長跑,打籃球,跳繩等。
  • 2、半月板損傷後如果因為工作關係必須做運動的話,那麼在運動前一定做好充分準備活動,要做好充分的熱身和準備活動之後再運動,但是有一個情況就是活動完了疼痛會加重。
  • 3、有半月板損傷的人平時在生活中難免會走樓梯,這對於半月板損傷的人來說比較痛苦,所以在走樓梯的時候要注意一步一步要踩穩當,一直腳踩穩之後再往上換另一隻腳。每天還可以靠靜蹲來緩解和治療半月板損傷,讓膝關節成九十度,上身可靠牆直立,增加膝關節韌勁。


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