关心婷
每年的6-8月都是疱疹性咽峡炎的高发期,1~7岁的儿童尤其多见,那么疱疹性咽峡炎有什么信号、在日常生活中怎样预防呢?与手足口病有什么区别呢?下面由医聊君为您解答。
疱疹性咽峡炎是什么
疱疹性咽峡炎与手足口病的区别
疱疹性咽峡炎与手足口病同属于肠道病毒感染,但疱疹性咽峡炎以A组柯萨奇病毒感染最为常见,而手足口病以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型感染最为常见。
另外,两者在发病部位上也有所区别,疱疹性咽峡炎表现为咽部出现疱疹,而手足口病除了口腔,还会出现手掌、足底、臀部或腿部的斑丘疹或疱疹。
疱疹性咽峡炎该怎样做?
(儿科自制药物)
疱疹性咽峡炎该怎样预防
湖南医聊特约作者:常德市第二人民医院 儿科 段然
湖南医聊
手足口病和疱疹性咽峡炎都是学龄前期儿童的多发疾病,虽然目前手足口病与疱疹性咽峡炎似乎已经过了高峰期,但是每年入冬前9-11月还会有一个小高峰,所以还不能掉以轻心,仍需要注意预防。
手足口病与疱疹性咽峡炎从病原学来看其实是属于一类疾病,他们都属于肠道病毒引起的疾病。因此他们存在这很多相同的地方,但又不是完全一样。他们更像是一对“疾病兄弟”。
我们如何区分手足口病和疱疹性咽峡炎
1. 从病原上区分
手足口病和疱疹性咽峡炎都属于肠道病毒,而且大多属于柯萨奇病毒家族(COX)的不同支系。柯萨奇病毒是导致疱疹性咽峡炎和手足口病的主要病原,导致疱疹性咽峡炎的主要支系是COX-A1-6、8、10、22亚型,导致手足口的主要是COX-A16亚型。然而,手足口病除了可以由COX-A16亚型病毒引起,还有一部分是出自一支凶残的种族,即肠道病毒71型(EV-71)家族,EV71型病毒家族属于战斗民族,充满戾气,所致疾病特点常常发生快且病情重,一些重症手足口病,甚至死亡病例往往是由这一支系引起。而疱疹性咽峡炎往往只是柯萨奇病毒或者其他肠道病毒感染引起。
2. 从临床表现上看
手足口病:所谓手足口病,是一个症状诊断,是指早期起病会发现口腔黏膜(口周、咽部)、手、足以及臀部会出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围有炎性红晕等表现,即可以诊断手足口病,这也是手足口病的特征性表现,有的患儿在臀部皮肤也可看到红疹。手足口病往往还有发热,一般热程一般1-2天。
少数手足口病可能存在危重症表现,患儿(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡。危重型患儿多由肠道病毒71型(EV-71)引起的手足口病,而COX-A16亚型引起的手足口病症状往往较轻。
疱疹性咽峡炎:
疱疹性咽峡炎临床表现差别很大,有的很轻,有的却很重,不同年龄临床特点也不太一样。疱疹性咽峡炎主要以高热、嗓子疼起病,体温可达39~40℃或更高,约2~5日后下降,还有烧的更长的。体温特别高时甚至会发生高热惊厥。往往伴有不吃不喝,口水增多非常明显。这是因为患儿咽颊疱疹溃疡后造成咽部疼痛,婴幼儿不会诉说,以拒食以减少吞咽,口水多也是减少吞咽所造成的。小婴儿口水明显增多时这个疾病比较典型的症状,但容易被家长忽视。年长儿常会自诉咽痛。 患儿烦躁哭闹明显,有的患儿可有呕吐及腹泻。轻的仅有1~2天的轻中度发热。 疱疹性咽峡炎一般看不到手足存在皮疹,手足有皮疹那就需要诊断为手足口病啦
3. 从传染性来看
二者的传染性都很强,主要通过消化道、呼吸道、和接触传播,易造成群体发病。幼儿园、小学低年级孩子等幼儿群聚地是高发群体。但是自从2008年,安徽阜阳发生较为集中的手足口病疫情,并出现危重症病例及死亡病例,原卫生部将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理,手足口病也成了法定传染病了。所以手足口病的防治管理和宣传得到很大的重视,人们对手足口病了解越来越多的主要原因。如果幼儿园或学校有手足口集体发病常会关闭班级或整个幼儿园。
4. 从预后上来看
手足口病和疱疹性咽峡炎的预后,与感染的病原分类,受感儿童的免疫力,年龄等有关系,一般ev71和cox16两型可能出现一些重症表现,但是对于大多数手足口病和疱疹性咽峡炎都属于轻症,对于轻症的手足口病,与疱疹性咽峡炎一样,预后良好,一般不会有后遗症。对于重症手足口病【肠道病毒71型(EV-71)引起的多见】,病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,甚至可致死亡。
疱疹性咽峡炎怎样预防呢?
1. 注意隔离患病幼儿,如果发现宝宝周围有发热,出皮疹的孩子,一定要注意隔离,不要接触。在幼儿园里,老师要密切注意发热皮疹的儿童,一旦出现这样的病例,及时隔离,并且密切监测与发热宝宝接触的儿童的体温及皮肤是否有皮疹等。宝宝尽量不要到人多的地方去,也是一种隔离方式。
2.注意卫生:勤洗手、家具奶嘴要消毒。病毒可以通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。勤洗手,注意玩具、奶具、毛巾等宝宝用品的消毒,而且注意室内通风。
3.宝宝常常会出现流鼻涕、打喷嚏等表现,要尽量教会宝宝打喷嚏时宁愿用上臂或者干净纸巾来掩住口鼻也不要用手,并让他学会使用纸巾搽鼻涕,并正确扔掉纸巾。不要与人共用餐具和饮水杯。
儿科刘华医生
夏秋季是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期,应该要怎么区分这两个病呢?
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lingzisea
咽峡是急性,病毒感染引起大多患者口里有疱红肿,表现为干咳咽干恶心,发热等症状,如有发现立即就医隔离多喝水用胖大海,麦门冬桔梗薄荷泡水喝。西医只有打吊瓶。要注意个人卫生饭前便后要洗手,多喝水少吃冷饮
手机18663320581
我个人简单的觉得,手足口病的部分表现形为疱疹性咽峡炎,多在一周内痊愈。
预防:室内勤通风,多喝热水,多晒衣被,多吃熟食,勤洗手,饭前便后要洗手,在手足口病高发期最好不要去密闭人多的公共场所(特别是小孩子),尽量少接触手足口病病人。
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我个人简单的觉得,手足口病的部分表现形为疱疹性咽峡炎,多在一周内痊愈。
预防:室内勤通风,多喝热水,多晒衣被,多吃熟食,勤洗手,饭前便后要洗手,在手足口病高发期最好不要去密闭人多的公共场所(特别是小孩子),尽量少接触手足口病病人。