开心快乐每一天4712
不稳定心绞痛病人的危险分层主要根据心肌缺血的严重程度、范围、 病变部位和稳定性，还应考虑相关危险因素。通常根据心绞痛的严重程度，心电图表现、 体格检查和实验室检查进行危险分层。
1.高危病人 在48小时内心肌缺血症状，并逐渐加重。心绞痛特点为休息心绞痛发作，且持续时间超过 20 分钟。查体患者有心源性肺水肿，新出现的心脏杂音，低血压，心动过缓、过速，年龄超过75 岁。心电图和心肌酶都有动态变化。具备上述条件一项以上，患者非常危重，应收入重症监护室诊治。
2.中危病人 既往有心肌梗死病史，外周动脉或脑血管病，或搭桥、服用阿司匹林史。心绞痛特点是冠状动脉疾病所致的休息心绞痛发作>20 分钟，但最近48 小时无发作。或心绞痛<20 分钟，休息或含硝酸甘油心绞痛可以缓解。心肌标志物常轻度升高。这类患者应先给予心电监护并复查心肌酶。
中华医学科普
分享到:
