宸宸豆豆媽咪
近幾年兒童白血病這麼多，真的是裝修問題嗎？
家裝甲醛暴露似乎成了兒童白血病鐵定的罪魁禍首。
然而，從來沒有證據證明甲醛可以導致白血病。不要說是家裝甲醛殘留暴露，即使是幾十年的甲醛職業暴露也沒有證據顯示可以導致白血病。
因此，請大家不要再傳播家庭裝修甲醛導致兒童白血病這類謠言，打著醫學科普的旗幟的自媒體們尤其應該自重。
有關兒童白血病的一些事實
兒童白血病多嗎？
兒童白血病雖然是最常見的兒童期惡性腫瘤，佔全部兒童期癌症的三分之一。但是，事實上是罕見病。一個人從出生到15歲，累積的患白血病的總風險僅有2000分之1 。
既然是罕見病，人們為什麼感覺兒童白血病很多？這很大程度上來自於媒體的渲染，尤其是對家裝甲醛導致白血病的誤導性宣傳。
另一方面就是兒童白血病本身對人們心理的強悍的衝擊性。
這些因素共同作用，導致人們產生“近幾年兒童白血病這麼多”的錯覺。
兒童白血病是不治之症嗎？
並非。
事實上，目前，兒童白血病綜合化療的治癒率已經超過90%。兒童白血病是不治之症早已成為歷史。
家裝甲醛暴露能導致兒童白血病嗎？
這是僅流傳於我國的一個謠言。這個謠言很顯然是一些半吊子醫生所炮製，經過媒體不停渲染而廣泛傳播的結果。
事實上，從醫學的角度看，這個謠言是一個低級笑話。
因為，僅從邏輯上就可以證明這個謠言有多麼拙劣。
我們知道，癌症是一種基因病，也是一種免疫缺陷病。
就是首先要有個別細胞基因發生癌變。
然後，癌變的細胞還要逃過存在一定缺陷的人體免疫系統的識別和絞殺，“壯大”到相當程度，引發 臨床症狀才叫癌症。
整個過程，通常需要幾年甚至更長的時間。
如上圖，這類新聞中，總是渲染某白血病患兒在搬家新裝修的新家幾個月有時甚至是幾天後就查出患病，並將這種疾病歸於家裝甲醛，這豈不是很弱智的笑話！
兒童白血病的原因是什麼？
遺傳與環境因素共同作用是包括兒童白血病在內的所有癌症的病因。
雖然科學家懷疑很多環境因素跟兒童白血病有關。但是，到目前為止，唯一有證據支持的因素只有一種，那麼就是電離輻射暴露。
請注意，電離輻射是指核武器爆炸核輻射，或者CT檢查的X光等高能電磁輻射，而不是像手機、電腦、微波爐等發出的輻射。家用電器發出的這些輻射跟可見光一樣都屬於非電離輻射，基本上很少產生健康危害，更不會致癌。
其他因素的作用還都不明確。
兒童白血病可以預防嗎？
現代醫學背景下，預防主要是避免接觸致病原因和危險因素。既然，兒童白血病的原因和危險因素還不清楚，那麼，目前來說，兒童白血病尚缺乏明確的預防措施。
重磅：兒童白血病的病因或已被破譯？
2018年5月21日，權威的自然綜述-癌症雜誌在線發表的一項綜述或者改變了醫學對於兒童白血病的認識。
在這項綜述中，作者通過對兒童白血病最新的研究，特別是最近10年來研究成果的綜合分析，非常罕見地使用了“一種因果機制”（A causal mechanism for childhood acute lymphoblastic leukaemia）這樣的標題，闡述了兒童白血病發病機制方面的成果。
總體上，作者認為，基於研究證據，兒童急性淋巴細胞白血病（是兒童白血病的主要類型，幾乎就是兒童白血病的代名詞）的因果機制是多因素的，涉及遺傳易感性，感染模式，和其他風險調節因素。
兒童白血病的遺傳易感性
兒童白血病的發生具有基因遺傳背景，每20名活產嬰兒中就有一個攜帶有相關的基因。
但是，攜帶基因並不意味著一定發生白血病。相反，即使帶有基因，也僅有1%的機會發展成白血病。
這樣，整個人群中，一個人從出生到15歲，累及的患白血病風險僅有2000分之1 。
這也就意味著，環境因素在白血病發生髮展中起著更重要的作用。
衛生假說的兒童白血病版——環境太乾淨增加孩子白血病風險
幾十年來，科學家發現，在西方發達國家，兒童哮喘、溼疹等過敏性疾病發病急劇增加。研究發現，跟兒童環境過於“衛生”有關。
一名叫斯特拉坎的科學家在1989年提出“衛生假說”，認為生命早期減少這些微生物和寄生蟲的感染，將導致免疫耐受建立的缺陷，因而增加開發過敏性和自體免疫疾病的機會。
人們早在100年前就認為感染有可能與白血病發病有關。在一些動物，感染也的確引發了白血病發生，從而增強了人們的這種預期。
但是，科學家通過對很多微生物的測試發現，沒有任何一種感染與人類白血病的發病相關。
相反，研究發現，生命早期減少一些微生物和寄生蟲感染的機會，免疫系統得不到“鍛鍊”會觸發白血病基因，導致兒童白血病的發生。
而且，這並非僅僅是一種理論上的可能，還得到大量流行病學證據的支持。
比如，研究發現，越早開始幼兒園集體生活的兒童與沒有生活在幼兒園的兒童相比，白血病風險減少30%。
一個家庭的兄弟姐妹中，早出生的孩子與弟弟妹妹們相比更少機會接觸到微生物。早先的研究已經證明，家庭中的“老大”們患過敏性疾病的風險增加。同樣的，證據顯示，“老大”患白血病的風險也高於弟弟妹妹們。
分娩方式、母乳餵養與兒童白血病風險。自然分娩在生產過程中可以接觸產道的微生物，而剖腹產就要“衛生”很多。研究發現，與剖腹產相比，自然分娩的兒童白血病風險降低。
同樣的，母乳餵養也增加接觸微生物的機會，母乳餵養的兒童白血病風險也較奶粉餵養的低。
總之，基於大量的研究證據，孩子生命早期生長的環境太乾淨，顯著增加白血病風險。這是兒童白血病發生最重要的環境因素。
其他環境因素
當然，觸發兒童白血病的其他環境因素還有很多，比如飲食等，在白血病發生中都起到一定的調節作用。
兒童急性淋巴細胞性白血病發病機制
簡單來說，兒童急性淋巴細胞性白血病的發生是在基因異常的遺傳背景下，通過以下兩步形成：
第一步，產前在子宮內形成發生幾種（主要有兩種）染色體損傷，這主要被視為自發性的發育缺陷。結果是產生臨床上沉默的白血病前克隆——產生髮生白血病的“群眾基礎”。
第二步，存在沉默的白血病前克隆群體中很少的一部分（〜1％），對一種或多種常見感染的異常免疫反應觸發遺傳缺陷。這種情況發生在攜帶隱性白血病前克隆，並在嬰兒期存在某些感染性暴露缺陷的嬰幼兒。
就是說，如果嬰兒期生活的環境太過乾淨，沒有暴露於某些微生物就會產生一定的免疫反應缺陷，這種缺陷促進兒童白血病發生過程的第二步。
兒童白血病有望成為一種可預防性疾病
基於以上證據，最新的研究認為，兒童白血病是在遺傳易感性基礎上，由感染模式等因素觸發的多發病因素的癌症。
其中，感染模式起著至關重要的作用。
換言之，生命早期生活的環境太過衛生，增加孩子患白血病的風險。
一直以來，國內流傳的家裝甲醛暴露導致兒童白血病是沒有任何證據支持的謠言
文獻：
A causal mechanism for childhood acute lymphoblastic leukaemia
Nature Reviews Cancer 20180521
掙脫枷鎖的囚徒
我們真的賭不起，因為那是我們心心愛的孩子。當他們和白血病建立聯繫的那一刻，哪個家庭不是轟然垮塌。
2014年，我們曾接觸過這樣一個患兒。
9歲的小翼和爸媽住在一起，1間約40平的出租房，這個家的客廳每天存放百餘雙鞋，持續散發出膠皮味兒……
爸爸媽媽認為，這是孩子被查出患有急性淋巴細胞白血病、多次化療，頭髮掉光的最大元兇。雖然，兩口子經常開窗戶通風。
化學物質、裝修帶來的甲醛等汙染等，引發某個個體的白血病，目前依舊沒有在醫學上建立固定的因果鏈條。
但是世衛組織已經警示，甲醛和癌症尤其是兒童白血病有關聯性。落到一個孩子頭上，他得了白血病，究竟是不是裝修造成的？這，也不是做實驗，也根本無從查起！
疑罪從無，但這件事上卻要有反向思維。
也就是假設世衛組織的警示具有100%說服力——就是每一例白血病患兒，都可以查到裝修汙染的致病因！
她認為，白血病與遺傳及家族因素有關，但更應該關心病因中的環境因素、化學因素。如何在生活中預防白血病？她有以下幾條建議：
1、不要過多地接觸X射線和其他有害的放射線。婦女在懷孕期間要避免接觸過多的放射線，否則胎兒的白血病發病率較高；
2、不要濫用藥物。使用氯黴素、細胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時要小心謹慎，必須有醫生指導，切勿濫用。
一些求美心切的女孩子長期濫用減肥藥物，大量服用配方不明的減肥藥物，他們身體消瘦、全身乏力、低燒、肝脾腫大，這已是白血病的初期症狀；
3、要減少苯的接觸，慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統，引起人白細胞、血小板數量的減少、誘發白血病。從事以苯為化工原料生產的工人一定要注意加強勞動保護。
4、減少使用或不使用染髮材料.長期接觸染髮劑的人群在臨床上經常被發現，患白血病的病人可以追問出長期染髮的歷史。人們在追求染髮美觀時尚的同時，也應防止有害染髮材料被身體吸收，特別是兒童、老年人與懷孕女性。調查顯示，黑色染髮劑含有害成分，遠高於其他顏色染髮劑，中老年人更應少用。
3、要減少苯的接觸，慢性苯中毒主要損傷人體的造血系統，引起人白細胞、血小板數量的減少、誘發白血病。從事以苯為化工原料生產的工人一定要注意加強勞動保護。
裝修材料中的有害物質是否是白血病的重要誘因？
楊教授稱，雖然這尚待進一步考證，不過，裝修材料中的化學有害物質是產生各種疾病的誘因，新裝修的房子最好經過一段時間的開窗通風后再入住。
專業支持：中國醫科大學附屬盛京醫院第二血液內科教授楊威
遼瀋名醫
甲醛對於兒童、家庭的傷害顯而易見，家長們在給孩子買玩具或添置傢俱時，也都會特別挑選這些“零甲醛”產品，但從市場調查結果來看，“零甲醛”產品大部分是虛假宣傳。
甲醛釋放主要是來自板材自身的材質，以及板材需要的黏合劑。傢俱木材本身就含有微量甲醛，在貼面、油漆等工藝中，要做到不添加任何的甲醛成分是比較困難的。一直從事傢俱行業的李先生表示：“甲醛是世界上公認的有害物質，儘管很多傢俱商家會打出無甲醛的旗號，但不管什麼樣的傢俱、建材，都會或多或少含有甲醛。”
■臨床發現，半年內入住新裝修房的患病幾率增加4.76倍。
室內裝修或傢俱中使用的材料，諸如膠合板、細木工板、中密度纖維板、刨花板、貼牆布、壁紙、化纖地毯、油漆、塗料、粘合劑等等均不同程度地含有甲醛或可水解為甲醛的化學物質。這些殘留的或分解出來的甲醛會逐漸向周圍環境中釋放，最長釋放期可達十幾年。
■如何讓兒童遠離裝修汙染
1、 施工中的輔材也要採用環保型材料，特別是防水塗料、膠粘劑、油漆溶劑、稀料、膩子粉等。
2、推崇簡約裝修，儘量減少材料使用量和施工量。
3、裝修設計時要採用室內空氣質量預評價方法。預測裝修後的室內環境中的有害物質釋放量濃度，並且預留一定的釋放量浮動空間。
4、選用有害物質限量達標裝修材料，木質製品選用E1級以上板材。
5、 房間內最好不要貼壁紙，可以減少汙染源。
6、兒童房不要使用天然石材。
7、兒童房的油漆和塗料最好選用水性的，顏色不要選擇太鮮豔的，越鮮豔的油漆和塗料中的重金屬物質含量相對要高，這些重金屬物質與孩子接觸容易造成鉛、汞中毒。
8、 兒童房內不要鋪裝塑膠地板，市面上的有些泡沫塑料製品類似於拖鞋材料，如地板拼圖，會釋放出大量的揮發性有機物質，可能會對孩子的健康造成影響。
9、與裝修公司簽訂環保裝修合同，合同中要求施工方竣工時提供加蓋CMA章的室內環境檢測報告。
松風五月寒
研究資料表明，居室中常見的有害物質，僅美國環保署正式公佈的就有189種，其中危害較大的主要有：氡、甲醛、苯、氨以及酯、三氯乙烯和石棉等。
它們大多是因為裝修時選材不當，被我們自己“引狼入室”的。
居室有害物高達189種
1．芯板、櫸木、曲柳等各種貼面板和各種密度板中的甲醛、油漆中的苯乙烯，是國際衛生組織確認的致癌物，而苯可以引起白血病和再生障礙性貧血也被醫務界公認。
這些汙染氣體釋放緩慢，僅人造板材中甲醛的釋放期就長達3～15年。
2．一些人造大理石、花崗岩等建材中的氡，則是更為可怕的“環境殺手”。
專家介紹，氡是一種放射性氣體，它“潛伏”在某些不合格的水泥、華而不實的牆磚和大理石材等裝修材料中。
人呼吸時，氡氣會隨氣流進入肺臟，它在衰變時放出的α射線，會像“炸彈”一樣轟擊肺細胞，使肺細胞受損，久而久之會引發肺癌，還可能引起白血病、不孕不育、胎兒畸形、基因畸形遺傳等嚴重後果。
中國室內裝飾協會室內環境監測中心專家表示，雖然不能肯定白血病患兒是由於家庭裝修所致，但在同樣環境中，對於自身抑癌基因有缺陷的兒童，也就是常說的缺乏自身免疫力的兒童，居室環境汙染的刺激可能是導致白血病的重要誘因。
如何才能避免裝修汙染致病？
1．裝修時要儘量選用環保材料。
通常一些室內裝飾材料，如刨花板、纖維板、塑料地板、膠合板、油漆塗料等，含有甲醛、苯、乙烯、甲醇等多種有害物質，而像花崗岩、大理石和某些彩釉磚等建築材料，則可能產生氡、鐳、釷、鉀等放射性物質，應少用或不用；
實在要用，應進行必要的檢測。
2．裝修後專業檢測。
在裝修完畢後，可委託專業環境檢測機構進行檢測。
如果汙染超標，應請專家提出合理解決方案。
3．注意經常通風。
裝修後的居室，要空置一段時間才能住人，居住時還要經常換氣通風，此外，還可在室內安放活性炭或空氣淨化器。
凡發現以下任何一項異常，應及早就醫，做血液病的全面檢查。
1.不明原因的發熱、貧血、出血、肝脾和淋巴結腫大，肌肉、關節疼痛或胸骨壓痛，齒齦腫脹糜爛久治不愈，皮膚出現紫癜、瘀斑，鼻衄。
2.不明原因白細胞增高。
爸媽們最擔心的就是寶寶的安全，所以為了避免室內汙染，裝修期間一定要注意環保哦。
媽咪寶貝傳媒
在“兒童白血病是由哪些原因引起的？”這個問題中，我們說過兒童白血病的9個風險因素主要為：感染史、孩子的感冒病史、家族的腫瘤史、孩子居住環境的電磁場暴露狀況、家庭房屋裝修情況、孩子是否接觸過有些種類的害化學物質、孩子居住住宅周圍的汙染（水、土壤或者空氣）情況、媽媽在孕產期的接觸有害物化學物質史以及X- 射線接觸情況。——中國兒童白血病發病危險因素及人群歸因危險度的Meta分析
這九個因素中，家庭房屋裝修情況赫然在列，也就是說兒童白血病與房屋裝修肯定是有關係的。曾經也有專家說“每年210萬兒童死於房屋裝修，90%的白血病兒童家裡曾有過豪華裝修”，在專家和院士光環的加持下，裝修引起的室內汙染被推上風口浪尖。
那兒童白血病和裝修到底有多大關係呢？
說實話，兒童白血病的病因特別複雜，目前並沒有結論；裝修引起的室內汙染對白血病的影響也存在爭議（是否有影響和有多大影響），只能看看最新的文獻怎麼說。
來自安徽醫科大學的研究人員全面收集了最近幾十年（直到1016）的所有與“白血病”、“裝修”相關的文獻進行統計分析，結果無論是南方還是北方，meta分析都發現室內裝修與兒童白血病發病相關。
造成室內汙染的主要是各種裝修材料中的苯、甲醛和鉛等毒性物質以及氡等放射性元素，其中的苯、甲醛和氡早就被列為致癌物，與白血病發病高度相關。
如果想要避免裝修對孩子的傷害，最好選擇符合國家標準的裝修材料、通風至少6個月（夏季為佳）後再入駐，以降低白血病的發病風險。
當然，這個問題還需要更多的高質量研究進行驗證。
小蘋果兒科醫生
裝修確實是一方面，現在吃的也有很大問題，但我要說的是有些人特別是兒童，從小就被吸菸，也就是被吸二手菸，兒童的身體發育還不成熟，抵抗力和免疫力都非常低，我看到的不少家庭，認識的不認識的多數都當著孩子面抽菸，男女都有，在他們看來這有什麼呀，你看我不是好好的嗎，是啊，你現在是好好的，等你吸個幾十年就不一定什麼樣了。香菸的煙霧中含有4千多種化學物質，其中有50中致癌物質，這些致癌物質可以致人幾十種癌症，其中就包括白血病。所以我們不光在裝修上要環保，對我們周圍、室內的空氣環境也要高標準嚴要求，想想你跟前的孩子，她他在被動的吸菸，她他還那麼小，香菸中的50種致癌物質就這麼被孩子們稚嫩的呼吸道吸進肺裡擴散全身，白血病兒童或者說其他癌症的兒童，我們在查找病因的時候，應該問問家長的吸菸問題，這個問題是個大問題，卻往往被人們不重視，全民都在吸菸，你們考慮過兒童婦女的健康嗎？
明月145911581
甲醛與白血病一定有著直接的聯繫，但為什麼身處同樣環境中的孩子更容易得呢？我不是醫護人員其中的道理我不懂，但是我覺得，白血病應該是一種免疫力下降造成的，很多人都說避免使用木板裝修，但是日本的裝修大部分都是木板，為什麼他們的孩子得白血病的少之又少，這也應該與空氣質量，水，食品健康都有關係，我曾經看見下著雪的冬天日本的學校讓那些小朋友只穿短褲短袖在外面做運動，孩子胳膊腿凍得通紅，我看了都會覺得冷！如果換成是中國會被說成是虐童吧！我在日本的那幾年沒有感冒過一次，回國之後的那年冬天感冒了兩次，這也空氣質量肯定是有關係的！我認為想要減少白血病患者數量，加強鍛鍊，增強免疫力，改善空氣質量，把控食品安全，加強家裝市場監督缺一不可！
浴火重生79394371
甲醛是一種無色，有強烈刺激性氣味的氣體。易溶於水、醇和醚。甲醛在常溫下是氣態，在常溫下有高度揮發性，可以以很高的濃度揮發到空氣中。35～40％的甲醛水溶液叫做福爾馬林，為毒性較高的物質。在我國有毒化學品優先控制名單上甲醛高居第二位。甲醛已經被世界衛生組織確定為致癌和致畸形物質，是唯一能夠導致造血機能突變的小分子物質。 長時間低劑量吸入可導致頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退等。而且對造血系統產生損害，引起神經衰弱以及白細胞血小板紅細胞減少，導致再生障礙性貧血，白血病等。 國家標準《室內空氣質量標準》規定甲醛濃度小於或等於0.1mg/m³。
對於這個問題，甲醛對於人體有沒有害，會不造成兒童白血病，我認為為什麼現在有那麼的孩子因為住在新房半年左右出現白血病的幾率比一般的家庭高的多。這就說明一個問題。裝修新房期間你所買的材料中有甲醛超標和苯這種溶劑。因為現在很多傢俱都是層板，複合板，等製成。不是用原木製成的。層板和複合板都是用膠水把鋸木面或木片粘接壓制而成。
這個膠水當中就含有甲醛和苯這兩種溶劑。雖然現在國家禁止使用含甲醛和苯溶劑的膠水，但是現在複合板和層板小廠太多，為了節約成本。還是會使用，這就造成你購買的傢俱材料含有超標的甲醛。
甲醛又是緩慢揮發的溶劑。所以這個問題要從源頭來解決。裝修新房時要選用品牌，沒有甲醛的裝修材料。
新房裝修好後也不要急著入住。打開門窗放半年到一年入住並進行除甲醛處理。入住前進行甲醛等有害物資檢測。要在國家標準下才入住。入住後也要時常把門窗打開進行通風。
有孩子的，要孩子加強體育鍛煉，不要一休息就吊在家裡。身體健康，抵抗力強。就更能幫你抵抗有害物質的入侵體內。
剛剛伯伯
孩子還沒出生，我就到一箇舊小區五樓租了一個有前後陽臺的套間，從自己的一樓新房裡搬了出來，而自己的一樓新房則讓它空著，那時愛人還特別崇拜我一切言聽計從，不像現在家裡地位下降得那麼快(從no.1變成了老三,排在兒子之後)。
一樓對於老人無疑是便利的，但對於嬰幼兒尚未成熟的呼吸系統來說混沌的空氣(二氧化碳含量高氧離子含量少)陰溼所存在的細菌和汽車尾氣甚至光照都是不理想的，更重要的是那還是不滿兩年的新房，對於我來說那是大忌(不僅僅是傢俱更為了逃避新房粉牆用的膠水的慢性揮發而這是關鍵)。
除了兒子，上下樓對產後一切近乎停滯的產婦免疫力來說，也應該是好辦法，動動總比“多休息”好，畢竟哺乳期的母親身體、心理和嬰幼兒未來狀況密切相關，而重點則是樓後200米的地方有個自然形成的菜市場(早市)，那些挑菜來賣的農民則是我的目的，翠綠蔬菜都是蟲眼。
晚八點前陪兒子睡覺至兒子自然醒，體現了偉大的母愛，也是後期我對妻子言聽計從的原因。但睡必關燈則是我三令五申的，這會令幼兒避免假近視、注意力不集中、皮膚差、頭髮早白及長大後的免疫力低下。
這些準備，兒子明顯較其他少兒活躍反應快，身體對付天氣變化的能力也強。但是，還不夠。
飲食的追求還是遵循了“無腿、單腿、雙腿、四腳”的順序和原則(這個要求是讓家人能儘量遠離化肥農藥的努力)，而喝剩菜汁則是絕對不允許的。
免疫力強，吃藥打針就少。對於家裡來說打針吃藥真是大事，是需要討論研究的。
戰略與戰術
作為自視為頂級中醫高手，我來說幾句;一，癌症不難治，當然我是從中醫角度，至於西醫，則不是難不難治的問題，而是根本是屠殺。中醫，尤其我指中藥，只要是真正的精於中醫醫理，師古但又不泥古，精經方而不是套經方，善於師仲景意而不用仲景方的真正的大師級人物，當然不是政府授予的大師，雖然他們中也有人精於治癌，治癌症尤如治感冒一樣簡單。
