宸宸豆豆妈咪
近几年儿童白血病这么多，真的是装修问题吗？
家装甲醛暴露似乎成了儿童白血病铁定的罪魁祸首。
然而，从来没有证据证明甲醛可以导致白血病。不要说是家装甲醛残留暴露，即使是几十年的甲醛职业暴露也没有证据显示可以导致白血病。
因此，请大家不要再传播家庭装修甲醛导致儿童白血病这类谣言，打着医学科普的旗帜的自媒体们尤其应该自重。
有关儿童白血病的一些事实
儿童白血病多吗？
儿童白血病虽然是最常见的儿童期恶性肿瘤，占全部儿童期癌症的三分之一。但是，事实上是罕见病。一个人从出生到15岁，累积的患白血病的总风险仅有2000分之1 。
既然是罕见病，人们为什么感觉儿童白血病很多？这很大程度上来自于媒体的渲染，尤其是对家装甲醛导致白血病的误导性宣传。
另一方面就是儿童白血病本身对人们心理的强悍的冲击性。
这些因素共同作用，导致人们产生“近几年儿童白血病这么多”的错觉。
儿童白血病是不治之症吗？
并非。
事实上，目前，儿童白血病综合化疗的治愈率已经超过90%。儿童白血病是不治之症早已成为历史。
家装甲醛暴露能导致儿童白血病吗？
这是仅流传于我国的一个谣言。这个谣言很显然是一些半吊子医生所炮制，经过媒体不停渲染而广泛传播的结果。
事实上，从医学的角度看，这个谣言是一个低级笑话。
因为，仅从逻辑上就可以证明这个谣言有多么拙劣。
我们知道，癌症是一种基因病，也是一种免疫缺陷病。
就是首先要有个别细胞基因发生癌变。
然后，癌变的细胞还要逃过存在一定缺陷的人体免疫系统的识别和绞杀，“壮大”到相当程度，引发 临床症状才叫癌症。
整个过程，通常需要几年甚至更长的时间。
如上图，这类新闻中，总是渲染某白血病患儿在搬家新装修的新家几个月有时甚至是几天后就查出患病，并将这种疾病归于家装甲醛，这岂不是很弱智的笑话！
儿童白血病的原因是什么？
遗传与环境因素共同作用是包括儿童白血病在内的所有癌症的病因。
虽然科学家怀疑很多环境因素跟儿童白血病有关。但是，到目前为止，唯一有证据支持的因素只有一种，那么就是电离辐射暴露。
请注意，电离辐射是指核武器爆炸核辐射，或者CT检查的X光等高能电磁辐射，而不是像手机、电脑、微波炉等发出的辐射。家用电器发出的这些辐射跟可见光一样都属于非电离辐射，基本上很少产生健康危害，更不会致癌。
其他因素的作用还都不明确。
儿童白血病可以预防吗？
现代医学背景下，预防主要是避免接触致病原因和危险因素。既然，儿童白血病的原因和危险因素还不清楚，那么，目前来说，儿童白血病尚缺乏明确的预防措施。
重磅：儿童白血病的病因或已被破译？
2018年5月21日，权威的自然综述-癌症杂志在线发表的一项综述或者改变了医学对于儿童白血病的认识。
在这项综述中，作者通过对儿童白血病最新的研究，特别是最近10年来研究成果的综合分析，非常罕见地使用了“一种因果机制”（A causal mechanism for childhood acute lymphoblastic leukaemia）这样的标题，阐述了儿童白血病发病机制方面的成果。
总体上，作者认为，基于研究证据，儿童急性淋巴细胞白血病（是儿童白血病的主要类型，几乎就是儿童白血病的代名词）的因果机制是多因素的，涉及遗传易感性，感染模式，和其他风险调节因素。
儿童白血病的遗传易感性
儿童白血病的发生具有基因遗传背景，每20名活产婴儿中就有一个携带有相关的基因。
但是，携带基因并不意味着一定发生白血病。相反，即使带有基因，也仅有1%的机会发展成白血病。
这样，整个人群中，一个人从出生到15岁，累及的患白血病风险仅有2000分之1 。
这也就意味着，环境因素在白血病发生发展中起着更重要的作用。
卫生假说的儿童白血病版——环境太干净增加孩子白血病风险
几十年来，科学家发现，在西方发达国家，儿童哮喘、湿疹等过敏性疾病发病急剧增加。研究发现，跟儿童环境过于“卫生”有关。
一名叫斯特拉坎的科学家在1989年提出“卫生假说”，认为生命早期减少这些微生物和寄生虫的感染，将导致免疫耐受建立的缺陷，因而增加开发过敏性和自体免疫疾病的机会。
人们早在100年前就认为感染有可能与白血病发病有关。在一些动物，感染也的确引发了白血病发生，从而增强了人们的这种预期。
但是，科学家通过对很多微生物的测试发现，没有任何一种感染与人类白血病的发病相关。
相反，研究发现，生命早期减少一些微生物和寄生虫感染的机会，免疫系统得不到“锻炼”会触发白血病基因，导致儿童白血病的发生。
而且，这并非仅仅是一种理论上的可能，还得到大量流行病学证据的支持。
比如，研究发现，越早开始幼儿园集体生活的儿童与没有生活在幼儿园的儿童相比，白血病风险减少30%。
一个家庭的兄弟姐妹中，早出生的孩子与弟弟妹妹们相比更少机会接触到微生物。早先的研究已经证明，家庭中的“老大”们患过敏性疾病的风险增加。同样的，证据显示，“老大”患白血病的风险也高于弟弟妹妹们。
分娩方式、母乳喂养与儿童白血病风险。自然分娩在生产过程中可以接触产道的微生物，而剖腹产就要“卫生”很多。研究发现，与剖腹产相比，自然分娩的儿童白血病风险降低。
同样的，母乳喂养也增加接触微生物的机会，母乳喂养的儿童白血病风险也较奶粉喂养的低。
总之，基于大量的研究证据，孩子生命早期生长的环境太干净，显著增加白血病风险。这是儿童白血病发生最重要的环境因素。
其他环境因素
当然，触发儿童白血病的其他环境因素还有很多，比如饮食等，在白血病发生中都起到一定的调节作用。
儿童急性淋巴细胞性白血病发病机制
简单来说，儿童急性淋巴细胞性白血病的发生是在基因异常的遗传背景下，通过以下两步形成：
第一步，产前在子宫内形成发生几种（主要有两种）染色体损伤，这主要被视为自发性的发育缺陷。结果是产生临床上沉默的白血病前克隆——产生发生白血病的“群众基础”。
第二步，存在沉默的白血病前克隆群体中很少的一部分（〜1％），对一种或多种常见感染的异常免疫反应触发遗传缺陷。这种情况发生在携带隐性白血病前克隆，并在婴儿期存在某些感染性暴露缺陷的婴幼儿。
就是说，如果婴儿期生活的环境太过干净，没有暴露于某些微生物就会产生一定的免疫反应缺陷，这种缺陷促进儿童白血病发生过程的第二步。
儿童白血病有望成为一种可预防性疾病
基于以上证据，最新的研究认为，儿童白血病是在遗传易感性基础上，由感染模式等因素触发的多发病因素的癌症。
其中，感染模式起着至关重要的作用。
换言之，生命早期生活的环境太过卫生，增加孩子患白血病的风险。
一直以来，国内流传的家装甲醛暴露导致儿童白血病是没有任何证据支持的谣言
文献：
A causal mechanism for childhood acute lymphoblastic leukaemia
Nature Reviews Cancer 20180521
挣脱枷锁的囚徒
我们真的赌不起，因为那是我们心心爱的孩子。当他们和白血病建立联系的那一刻，哪个家庭不是轰然垮塌。
2014年，我们曾接触过这样一个患儿。
9岁的小翼和爸妈住在一起，1间约40平的出租房，这个家的客厅每天存放百余双鞋，持续散发出胶皮味儿……
爸爸妈妈认为，这是孩子被查出患有急性淋巴细胞白血病、多次化疗，头发掉光的最大元凶。虽然，两口子经常开窗户通风。
化学物质、装修带来的甲醛等污染等，引发某个个体的白血病，目前依旧没有在医学上建立固定的因果链条。
但是世卫组织已经警示，甲醛和癌症尤其是儿童白血病有关联性。落到一个孩子头上，他得了白血病，究竟是不是装修造成的？这，也不是做实验，也根本无从查起！
疑罪从无，但这件事上却要有反向思维。
也就是假设世卫组织的警示具有100%说服力——就是每一例白血病患儿，都可以查到装修污染的致病因！
她认为，白血病与遗传及家族因素有关，但更应该关心病因中的环境因素、化学因素。如何在生活中预防白血病？她有以下几条建议：
1、不要过多地接触X射线和其他有害的放射线。妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线，否则胎儿的白血病发病率较高；
2、不要滥用药物。使用氯霉素、细胞毒类抗癌药、免疫抑制剂等药物时要小心谨慎，必须有医生指导，切勿滥用。
一些求美心切的女孩子长期滥用减肥药物，大量服用配方不明的减肥药物，他们身体消瘦、全身乏力、低烧、肝脾肿大，这已是白血病的初期症状；
3、要减少苯的接触，慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少、诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。
4、减少使用或不使用染发材料.长期接触染发剂的人群在临床上经常被发现，患白血病的病人可以追问出长期染发的历史。人们在追求染发美观时尚的同时，也应防止有害染发材料被身体吸收，特别是儿童、老年人与怀孕女性。调查显示，黑色染发剂含有害成分，远高于其他颜色染发剂，中老年人更应少用。
3、要减少苯的接触，慢性苯中毒主要损伤人体的造血系统，引起人白细胞、血小板数量的减少、诱发白血病。从事以苯为化工原料生产的工人一定要注意加强劳动保护。
装修材料中的有害物质是否是白血病的重要诱因？
杨教授称，虽然这尚待进一步考证，不过，装修材料中的化学有害物质是产生各种疾病的诱因，新装修的房子最好经过一段时间的开窗通风后再入住。
专业支持：中国医科大学附属盛京医院第二血液内科教授杨威
辽沈名医
甲醛对于儿童、家庭的伤害显而易见，家长们在给孩子买玩具或添置家具时，也都会特别挑选这些“零甲醛”产品，但从市场调查结果来看，“零甲醛”产品大部分是虚假宣传。
甲醛释放主要是来自板材自身的材质，以及板材需要的黏合剂。家具木材本身就含有微量甲醛，在贴面、油漆等工艺中，要做到不添加任何的甲醛成分是比较困难的。一直从事家具行业的李先生表示：“甲醛是世界上公认的有害物质，尽管很多家具商家会打出无甲醛的旗号，但不管什么样的家具、建材，都会或多或少含有甲醛。”
■临床发现，半年内入住新装修房的患病几率增加4.76倍。
室内装修或家具中使用的材料，诸如胶合板、细木工板、中密度纤维板、刨花板、贴墙布、壁纸、化纤地毯、油漆、涂料、粘合剂等等均不同程度地含有甲醛或可水解为甲醛的化学物质。这些残留的或分解出来的甲醛会逐渐向周围环境中释放，最长释放期可达十几年。
■如何让儿童远离装修污染
1、 施工中的辅材也要采用环保型材料，特别是防水涂料、胶粘剂、油漆溶剂、稀料、腻子粉等。
2、推崇简约装修，尽量减少材料使用量和施工量。
3、装修设计时要采用室内空气质量预评价方法。预测装修后的室内环境中的有害物质释放量浓度，并且预留一定的释放量浮动空间。
4、选用有害物质限量达标装修材料，木质制品选用E1级以上板材。
5、 房间内最好不要贴壁纸，可以减少污染源。
6、儿童房不要使用天然石材。
7、儿童房的油漆和涂料最好选用水性的，颜色不要选择太鲜艳的，越鲜艳的油漆和涂料中的重金属物质含量相对要高，这些重金属物质与孩子接触容易造成铅、汞中毒。
8、 儿童房内不要铺装塑胶地板，市面上的有些泡沫塑料制品类似于拖鞋材料，如地板拼图，会释放出大量的挥发性有机物质，可能会对孩子的健康造成影响。
9、与装修公司签订环保装修合同，合同中要求施工方竣工时提供加盖CMA章的室内环境检测报告。
松风五月寒
研究资料表明，居室中常见的有害物质，仅美国环保署正式公布的就有189种，其中危害较大的主要有：氡、甲醛、苯、氨以及酯、三氯乙烯和石棉等。
它们大多是因为装修时选材不当，被我们自己“引狼入室”的。
居室有害物高达189种
1．芯板、榉木、曲柳等各种贴面板和各种密度板中的甲醛、油漆中的苯乙烯，是国际卫生组织确认的致癌物，而苯可以引起白血病和再生障碍性贫血也被医务界公认。
这些污染气体释放缓慢，仅人造板材中甲醛的释放期就长达3～15年。
2．一些人造大理石、花岗岩等建材中的氡，则是更为可怕的“环境杀手”。
专家介绍，氡是一种放射性气体，它“潜伏”在某些不合格的水泥、华而不实的墙砖和大理石材等装修材料中。
人呼吸时，氡气会随气流进入肺脏，它在衰变时放出的α射线，会像“炸弹”一样轰击肺细胞，使肺细胞受损，久而久之会引发肺癌，还可能引起白血病、不孕不育、胎儿畸形、基因畸形遗传等严重后果。
中国室内装饰协会室内环境监测中心专家表示，虽然不能肯定白血病患儿是由于家庭装修所致，但在同样环境中，对于自身抑癌基因有缺陷的儿童，也就是常说的缺乏自身免疫力的儿童，居室环境污染的刺激可能是导致白血病的重要诱因。
如何才能避免装修污染致病？
1．装修时要尽量选用环保材料。
通常一些室内装饰材料，如刨花板、纤维板、塑料地板、胶合板、油漆涂料等，含有甲醛、苯、乙烯、甲醇等多种有害物质，而像花岗岩、大理石和某些彩釉砖等建筑材料，则可能产生氡、镭、钍、钾等放射性物质，应少用或不用；
实在要用，应进行必要的检测。
2．装修后专业检测。
在装修完毕后，可委托专业环境检测机构进行检测。
如果污染超标，应请专家提出合理解决方案。
3．注意经常通风。
装修后的居室，要空置一段时间才能住人，居住时还要经常换气通风，此外，还可在室内安放活性炭或空气净化器。
凡发现以下任何一项异常，应及早就医，做血液病的全面检查。
1.不明原因的发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大，肌肉、关节疼痛或胸骨压痛，齿龈肿胀糜烂久治不愈，皮肤出现紫癜、瘀斑，鼻衄。
2.不明原因白细胞增高。
爸妈们最担心的就是宝宝的安全，所以为了避免室内污染，装修期间一定要注意环保哦。
妈咪宝贝传媒
在“儿童白血病是由哪些原因引起的？”这个问题中，我们说过儿童白血病的9个风险因素主要为：感染史、孩子的感冒病史、家族的肿瘤史、孩子居住环境的电磁场暴露状况、家庭房屋装修情况、孩子是否接触过有些种类的害化学物质、孩子居住住宅周围的污染（水、土壤或者空气）情况、妈妈在孕产期的接触有害物化学物质史以及X- 射线接触情况。——中国儿童白血病发病危险因素及人群归因危险度的Meta分析
这九个因素中，家庭房屋装修情况赫然在列，也就是说儿童白血病与房屋装修肯定是有关系的。曾经也有专家说“每年210万儿童死于房屋装修，90%的白血病儿童家里曾有过豪华装修”，在专家和院士光环的加持下，装修引起的室内污染被推上风口浪尖。
那儿童白血病和装修到底有多大关系呢？
说实话，儿童白血病的病因特别复杂，目前并没有结论；装修引起的室内污染对白血病的影响也存在争议（是否有影响和有多大影响），只能看看最新的文献怎么说。
来自安徽医科大学的研究人员全面收集了最近几十年（直到1016）的所有与“白血病”、“装修”相关的文献进行统计分析，结果无论是南方还是北方，meta分析都发现室内装修与儿童白血病发病相关。
造成室内污染的主要是各种装修材料中的苯、甲醛和铅等毒性物质以及氡等放射性元素，其中的苯、甲醛和氡早就被列为致癌物，与白血病发病高度相关。
如果想要避免装修对孩子的伤害，最好选择符合国家标准的装修材料、通风至少6个月（夏季为佳）后再入驻，以降低白血病的发病风险。
当然，这个问题还需要更多的高质量研究进行验证。
小苹果儿科医生
装修确实是一方面，现在吃的也有很大问题，但我要说的是有些人特别是儿童，从小就被吸烟，也就是被吸二手烟，儿童的身体发育还不成熟，抵抗力和免疫力都非常低，我看到的不少家庭，认识的不认识的多数都当着孩子面抽烟，男女都有，在他们看来这有什么呀，你看我不是好好的吗，是啊，你现在是好好的，等你吸个几十年就不一定什么样了。香烟的烟雾中含有4千多种化学物质，其中有50中致癌物质，这些致癌物质可以致人几十种癌症，其中就包括白血病。所以我们不光在装修上要环保，对我们周围、室内的空气环境也要高标准严要求，想想你跟前的孩子，她他在被动的吸烟，她他还那么小，香烟中的50种致癌物质就这么被孩子们稚嫩的呼吸道吸进肺里扩散全身，白血病儿童或者说其他癌症的儿童，我们在查找病因的时候，应该问问家长的吸烟问题，这个问题是个大问题，却往往被人们不重视，全民都在吸烟，你们考虑过儿童妇女的健康吗？
明月145911581
甲醛与白血病一定有着直接的联系，但为什么身处同样环境中的孩子更容易得呢？我不是医护人员其中的道理我不懂，但是我觉得，白血病应该是一种免疫力下降造成的，很多人都说避免使用木板装修，但是日本的装修大部分都是木板，为什么他们的孩子得白血病的少之又少，这也应该与空气质量，水，食品健康都有关系，我曾经看见下着雪的冬天日本的学校让那些小朋友只穿短裤短袖在外面做运动，孩子胳膊腿冻得通红，我看了都会觉得冷！如果换成是中国会被说成是虐童吧！我在日本的那几年没有感冒过一次，回国之后的那年冬天感冒了两次，这也空气质量肯定是有关系的！我认为想要减少白血病患者数量，加强锻炼，增强免疫力，改善空气质量，把控食品安全，加强家装市场监督缺一不可！
浴火重生79394371
甲醛是一种无色，有强烈刺激性气味的气体。易溶于水、醇和醚。甲醛在常温下是气态，在常温下有高度挥发性，可以以很高的浓度挥发到空气中。35～40％的甲醛水溶液叫做福尔马林，为毒性较高的物质。在我国有毒化学品优先控制名单上甲醛高居第二位。甲醛已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质，是唯一能够导致造血机能突变的小分子物质。 长时间低剂量吸入可导致头痛、头晕、失眠、记忆力减退等。而且对造血系统产生损害，引起神经衰弱以及白细胞血小板红细胞减少，导致再生障碍性贫血，白血病等。 国家标准《室内空气质量标准》规定甲醛浓度小于或等于0.1mg/m³。
对于这个问题，甲醛对于人体有没有害，会不造成儿童白血病，我认为为什么现在有那么的孩子因为住在新房半年左右出现白血病的几率比一般的家庭高的多。这就说明一个问题。装修新房期间你所买的材料中有甲醛超标和苯这种溶剂。因为现在很多家具都是层板，复合板，等制成。不是用原木制成的。层板和复合板都是用胶水把锯木面或木片粘接压制而成。
这个胶水当中就含有甲醛和苯这两种溶剂。虽然现在国家禁止使用含甲醛和苯溶剂的胶水，但是现在复合板和层板小厂太多，为了节约成本。还是会使用，这就造成你购买的家具材料含有超标的甲醛。
甲醛又是缓慢挥发的溶剂。所以这个问题要从源头来解决。装修新房时要选用品牌，没有甲醛的装修材料。
新房装修好后也不要急着入住。打开门窗放半年到一年入住并进行除甲醛处理。入住前进行甲醛等有害物资检测。要在国家标准下才入住。入住后也要时常把门窗打开进行通风。
有孩子的，要孩子加强体育锻炼，不要一休息就吊在家里。身体健康，抵抗力强。就更能帮你抵抗有害物质的入侵体内。
刚刚伯伯
孩子还没出生，我就到一个旧小区五楼租了一个有前后阳台的套间，从自己的一楼新房里搬了出来，而自己的一楼新房则让它空着，那时爱人还特别崇拜我一切言听计从，不像现在家里地位下降得那么快(从no.1变成了老三,排在儿子之后)。
一楼对于老人无疑是便利的，但对于婴幼儿尚未成熟的呼吸系统来说混沌的空气(二氧化碳含量高氧离子含量少)阴湿所存在的细菌和汽车尾气甚至光照都是不理想的，更重要的是那还是不满两年的新房，对于我来说那是大忌(不仅仅是家具更为了逃避新房粉墙用的胶水的慢性挥发而这是关键)。
除了儿子，上下楼对产后一切近乎停滞的产妇免疫力来说，也应该是好办法，动动总比“多休息”好，毕竟哺乳期的母亲身体、心理和婴幼儿未来状况密切相关，而重点则是楼后200米的地方有个自然形成的菜市场(早市)，那些挑菜来卖的农民则是我的目的，翠绿蔬菜都是虫眼。
晚八点前陪儿子睡觉至儿子自然醒，体现了伟大的母爱，也是后期我对妻子言听计从的原因。但睡必关灯则是我三令五申的，这会令幼儿避免假近视、注意力不集中、皮肤差、头发早白及长大后的免疫力低下。
这些准备，儿子明显较其他少儿活跃反应快，身体对付天气变化的能力也强。但是，还不够。
饮食的追求还是遵循了“无腿、单腿、双腿、四脚”的顺序和原则(这个要求是让家人能尽量远离化肥农药的努力)，而喝剩菜汁则是绝对不允许的。
免疫力强，吃药打针就少。对于家里来说打针吃药真是大事，是需要讨论研究的。
战略与战术
作为自视为顶级中医高手，我来说几句;一，癌症不难治，当然我是从中医角度，至于西医，则不是难不难治的问题，而是根本是屠杀。中医，尤其我指中药，只要是真正的精于中医医理，师古但又不泥古，精经方而不是套经方，善于师仲景意而不用仲景方的真正的大师级人物，当然不是政府授予的大师，虽然他们中也有人精于治癌，治癌症尤如治感冒一样简单。
