拒绝“侧切”分娩前你需要做哪些准备?产后如何护理?

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什么是会阴侧切

所谓会阴侧切术,就是我们所说的“侧切”。指在会阴部做一斜形切口。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切。可以防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。会阴切开及缝合是产科常用的手术,常用于初产妇阴式分娩。利于胎儿快速娩出。

为什么要进行会阴侧切呢?

⑴正常分娩时,遇到早产儿和胎儿头比较大、胎儿宫内窘迫。保护产妇。

⑵减少对于盆腔和阴道的伤害,如会阴坚韧、水肿或疤痕形成,耻骨弓狭窄,胎头娩出前阴道流血,持续性枕后位等。

⑶需缩短第二产程时,如第二产程较长,宫缩乏力,产妇合并心脏病、高血压等。


怎样做可以尽量避免侧切

孕期控制饮食

如果宝宝太大,在分娩过程中就会增加产程时间,所以在孕期要注意控制饮食进而控制好体重。

孕期注意身体锻炼

孕期锻炼是十分重要的,不但可以增强孕妈的身体抵抗力,更可以使自己在分娩时更有力量,分娩过程顺利了,也就减少了会阴侧切的几率。

锻炼括约肌

绷紧阴道和肛门的肌肉,每次8--10秒,可以使产妇在分娩中更容易控制会阴处的肌肉。

分娩时学会配合

在第一产程阶段,注意不要大喊大叫,保存体力,为第二产程做好准备。在第二产程时,更要全力配合医护人员,该用力时用力,不该用力时就注意保持体力。

当然啦,也并不是每个生产都要侧切,只是有必要时才进行侧切,这是产科医生权衡利弊、充分考虑母婴健康而做出的决定。

顺产后护理要点

如果有会阴侧切的就要多注意,每天用清水轻轻冲洗,用碘伏消毒,前三天尽量不要喝大补的鸡汤鱼汤猪蹄汤等催奶汤水,因为此时奶水还没通,很容易堵塞。并且以后催奶要用公鸡炖汤,公鸡才具有更好的催奶效果。生完宝宝后,产妇会因为体虚而燥热,特别容易出汗,我当时是冬季身产都流了好多汗。所以宝妈一定要勤换洗贴身衣物,找纯棉透汗的长袖长裤穿着,夏季不要捂月子,可以吹空调,也可以把门窗打开透气,但注意不要直接吹到宝宝和宝妈。宝妈产后三天可以洗头搽洗身子,但洗完要及时擦干,不要受凉,做月子期间,只要身体条件恢复不错,就可以每隔五到七天洗一次头澡。平时饮食要清淡,每天可以少食多餐,做月子期间,产妇每天可以适量下床活动活动,但不要抱宝宝或少抱,不要提重物,不要剧烈运动,遇到宝宝的正常生理疾病如黄疸不要着急,听从医生的指导,最后,产妇生产完后会因为身体激素的变化从而产生抑郁,因此,产妇的家人以及产妇自己一定要做好心理建设,多与产妇沟通,理解包容,产妇的心情愉快了,身体也会恢复更快更好,奶水也会更好。


育儿奶爸

会阴侧切的确对女性的外阴有伤害。但是分娩本来就是一个充满风险的过程,轻轻松松就想把可爱的宝宝抱在怀里,未免太过天真。

会阴弹性差,不侧切可能造成严重裂伤甚至伤及尿道、肛门时;

胎头已拨露,存在胎儿窘迫,如果不尽快分娩,可能导致新生儿窒息时;

医生和助产士跟你建议,侧切对你来说是最好的,你摆摆手说“不,侧切毋宁死”。让想帮你的人无可奈何,这一切不良后果都需要你自己来承担,毕竟医生尽到了告知义务,是你的选择导致了不良后果,医生没有太大责任。

但是注意孕期保健,的确可以减少会阴侧切或者严重裂伤的几率。

1.孕期合理增加运动,运动可以改善会阴弹性,饭后散步、游泳、瑜伽都是孕期推荐的运动,特别是瑜伽,对改善柔韧度有很好的帮助。


2.孕期注意合理饮食,摄入高蛋白食物的同时,不要过度营养,避免血糖过高,导致胎儿过大,不利于顺产。

3.到孕妇学校去接受孕期课程,学会拉玛泽呼吸法,在分娩时,能较好的配合医生和助产士,在胎儿娩出时合理用力。


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临到生产,很多准妈妈怕生产痛,怕被侧切。那么怎样的情况才需被侧切?准妈妈如何才能不被侧切?侧切后又该如何护理呢?

需侧切的情况

  • 产妇阴道狭小,会阴弹性差,或伴有水肿炎症等症状。
不侧切后果
易造成产程延长,胎儿在产道停留时间过长,出现窒息等难以预料后果,还易出现会阴撕裂现象。



会阴裂伤分度

一度裂伤:无需缝合,可自行愈合;

二度裂伤:撕裂深度达皮下软组织和肌肉,但不伤及肛门和括约肌,简单缝合即可。

三度裂伤:皮下软组织受伤,肛门及括约肌均出现断裂,需及时缝合处理避免术后感染,易造成大小便失禁。

四度裂伤:裂伤直达直肠粘膜,阴道与直肠相通,缝合处理术后护理不当,极易造成感染并出现尿失禁并发症,同时影响二胎及X生活。

  • 胎头大,胎儿位置不正,产妇用力不当,胎儿在产道迟迟不娩出。

不侧切后果
如上,同时自然撕裂伤口不规则,有的呈锯齿形,容易增加缝合难度,同时也增加了伤口愈合难道。
  • 高龄产妇,尤其指35岁以上并伴有心脏病、妊娠高血压综合症等有各种身体健康隐患的产妇
不侧切后果
因为身体素质方面,在顺产过程中为减少产妇体力消耗,多实施侧切,如果不侧切易使产程过久,导致产妇体力透支,最后增加分娩难道,医生还需同时抢救孕妇和胎儿。
  • 分娩过程中出现异常情况,如胎心不规律,羊水过少,羊水浑浊等,为尽快结束产程,进行侧切,加速使胎儿娩出。

什么是侧切

侧切是指在产妇分娩过程中在会阴部剪开一道斜形切口,基本长度在1cm左右,使胎儿快速娩出。



如何减少侧切几率

  1. 孕期加强运动,增强身体素质;
  2. 在最佳生育年龄怀孕生子;
  3. 在妊娠32周左右,可进行会阴按摩来增加会阴弹性和锻炼肌肉组织(可自行网上搜图,这里易被和谐);
  4. 孕期合理饮食,合理增长体重,保持胎儿正常大小;

  5. 按时孕检,保持羊水,胎盘条件,胎儿位置发育等正常;
  6. 生产过程中正确用力,不随意大喊大叫;
  7. 术前与医生沟通好,因为侧切是有指标的,同时也要随时做好被侧切准备,相信医护人员是为你好。

侧切产后护理



祝所有准妈妈顺产顺利!

如果你有更好建议或任何疑问,欢迎留言一起探讨~


小皮育儿经

拒绝,这个词史医生觉得您说的不太好。

为什么要拒绝?侧切,不是生产中必须经历的一件事。这是医生经过考虑之后在决定的,这是由您的产道情况,胎儿大小等客观因素决定的。

俗话说的好“十月怀胎,一朝分娩”,产道是胎儿分娩的必经之路。一般分为骨产道和软产道,而阴道与肛门之间的软组织就称为会阴,会阴则是阴道口到肛门之间的软组织,它们都是软产道的一部分。

由于每个人的产道情况不一样,所以产妇在阴道分娩过程当中,常常会出现不同程度的会阴裂伤,有时可能会导致生产时大出血危害生命,还会发生产伤性肛门括约肌损伤,从而导致会阴部位正常的组织结构功能发生改变,出现肛门失禁等之类的并发症,这不仅仅是会影响患者的心理,同时也会对患者的生理功能和生活质量造成严重的影响。

而侧切就会一定程度上缓解这个问题,侧切准确的来说应该是“会阴切开术”,切开的方法目前有三种:左侧切、右侧切、正中切,其中左侧切最常见。侧切之后,可以加快生产过程。同时也会防止产妇会阴撕裂,还有保护盆底肌肉的作用,且外科切开术容易修补和愈合的更好。

史医生小提示:侧切之后伤口容易受到恶露、大小便的污染,所以护理就显得非常重要,否则会出现伤口愈合不好的情况。


史玉云医生

不想侧切,需要做哪些准备?

1、孕妇控制饮食加运动,避免胎儿过大。

这就要求孕期定期产检,以便对胎儿的体重,胎位,孕妇的骨盆情况做好检测,胎宝宝的体重控制在合理范围之内。做到合理的,科学的饮食,少吃含糖高热量的食物。每次饭后不要立即躺下或长时间静坐,每天早中晚散步半小时,爬爬楼梯,做做孕妇保健操,有条件的可做做孕妇瑜伽。



2、縮肛锻炼。

收缩肛门括约肌10秒,再放松,反复50~60次,每次练习三轮,每天都要锻炼,这样一直保持到分娩,能自如的控制会阴处的肌肉。

3、生孩子时保持体力,不要大喊大叫。和医生沟通好,该怎样正确用力气,呼吸配合好,不要用蛮力。



产后怎样护理

1、按摩子宫。目的是帮助子宫复原及恶露的排除。方法:找到子宫的位置,当子宫变软时,用手掌稍微施加力量于子宫做环形按摩,使子宫变硬。当子宫收缩疼痛厉害,暂停按摩,可采取俯卧姿势减轻疼痛。

2、勤换卫生棉,每日观察恶露量,颜色及气味的变化。凡是超出正常量,或颜色气味改变以及时间延长均视为异常。

3、产后1~3护理与饮食



4、排尿,排便



5、恶露


6、伤口护理

感谢您的阅读,祝您家庭和睦,生活愉快,工作顺利!


育儿妹子一枝花

为什么要拒绝侧切,医生在产妇分娩前进行会阴侧切术,其实也是为了更好的保护产妇,以免大面积撕裂!产后难恢复!

什么是侧切术

侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。


什么情况下医生会采取侧切

.第一, 胎儿较大、第二,胎头位置不正或有产妇产力不足等情况时,胎儿长时间没有娩出,大家都是知道如果胎儿长时间没有娩出,会让胎儿引起缺氧。其次,医生及时采取会阴侧切也是为了保护产妇,以免导致大面积撕裂!

侧切后如何护理不会引发感染!

侧切术虽然不大,但是由于伤口在尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以护理上也是需要注意的!第一,勤换卫生巾,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生巾上,会很难愈合。

第二、每天可以用开水热气直接熏侧切处,其实也是有助于伤口恢复,消炎杀菌的功效!每天要用温水勤冲洗会阴部,每次便后更要用碘伏擦伤口处!切记不要来回涂抹!


产后可以适当下床活动,一方面有助于产后身体恢复,另一方面有助于恶露排出!多吃新鲜蔬菜水果,多喝稀饭!不吃辛辣食物以保持排便通畅。多吃香蕉有助于通便!以免防止缝合处再次撑开!切记,产后无论吃那种水果都不要吃过冷水的,可以煮煮,或或是蒸出来热的水果!

产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,其实产妇也不必过于担忧,保持心情舒畅,有利于产后身体恢复!


冉冉妈妈

1、注意清洁会阴部位。侧切部位离尿道和肛门非常近,很容易造成感染,所以在产后会阴部位的清洁工作一定要彻底,产后恶露的排出,潮湿的环境也不利于伤口的愈合,所以每天晚上要用温水清洗会阴部位,最好是用流水,而不是采取盆浴,这样可以避免二次污染,清洗干净之后擦干,尽量保持会阴部位的干爽。恶露排出阶段,卫生巾要经常更换,这样可以防止细菌滋生。

2、产后早下床。这个目的是防止会阴伤口拆线之后裂开,同时也要避免便秘,当然多吃蔬菜水果可以缓解便秘,产后一定要保持排便通常,否则用力排便就会使伤口撕裂,造成更大的伤害。

3、感染处理。一旦会阴侧切伤口出现感染,一定要遵医嘱服用抗生素,这个时候就暂时不要考虑哺乳的问题,先消炎消肿,待伤口愈合之后再停止抗生素的注射,当然这期间一定要将乳汁排出,否则会影响日后分泌乳汁。

4、合理饮食。合理饮食讲究荤素搭配,以防便秘的发生,之前我也说过便秘会引起伤口撕裂,所以产后在饮食上一定要注意,多吃一些有助于排便的食物。

5、注意休息。生产耗费了产妇大量的精气,如果产后不注意休息很难恢复身体,自然对伤口的愈合也没有帮助,当宝宝入睡之后,产后也应该跟着宝宝的睡觉时间进行休息,一些洗洗涮涮的工作交给家人处理,待月子做完之后再帮忙动手做家务。

6、产后禁止同房。产后同房应该在2个月之后进行,一方面是会阴伤口尚未完全愈合,另一方面子宫也没有恢复到原来的状态,产道更是没有恢复,所以产后2个月之内不能同房。

侧切其实并没有像准妈妈想象的那样可怕,如果可以通过侧切顺利的将宝宝分娩出来,那么就不要选择剖腹产,因为剖腹产的后患会更大。


小饭团儿

一般侧切都是因为胎儿头大,前期B超没有看出来或者是产妇分娩时间过长,没有力气了,胎儿已经在产道内,大夫不得不进行侧切。我说说我自己的切身感受吧。

分娩前,我自己做了两个月的呼吸训练。我是自己在一个育儿网站上找到的一个视频。我不知道大家有没有看过。腹腔呼吸。

具体来说就是躺着吸气的时候,让你的腹腔鼓起,(感觉肚子鼓起来,虽然说我们的肚子已经很大了。一开始的时候不熟练,慢慢的就会好起来)宫缩的时候屏住呼吸,你充满气体的腹部下身用力,配合一次宫缩使力。一次宫缩结束之后,节省力气,感觉到第二次宫缩又要来的时候,还是把气体吸到腹腔,宫缩时腹腔向下用力。如此反复。这样用力是很正确的分娩方式,因为我在生我儿子的时候,我受到了我接生大夫的表扬。旁边一姐妹呜闹喊叫的,生了一小时没生出来,我儿子从我躺在产床上到呱呱坠地20分钟分钟解决战斗!


菲猫猫1

为什么拒绝侧切?这个不是我们能控制的,而是根据你生产时的情况由医生决定的,侧切是为了帮助妈妈能顺利分娩,减少孕妇分娩过程的时间太长太煎熬,很多人会疑惑为什么一定要侧切呢?



其实当婴儿分娩到头快要露出阴道口时,这时候医生会在产妇的阴道和肛门之间做一个小切口,增加阴道的开口,有利于胎儿的更顺利的分娩。

1、会阴侧切,其实还是有好处的,会防止女性阴处多处裂伤,虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生两处,大多数会发生3~4处。而且对于少数胎儿较大、生产较快的产妇,可能发生深度裂伤,如裂到肛门,甚至会影响其产后的排尿排便。

2、保护阴道弹性,由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。

3、缩短分娩进程,对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。

是不是所有的孕妇自然分娩都会遭遇会阴侧切呢?答案是否定的。会阴侧切与否,产科医生和助产士会依据胎儿的大小、产妇的身体条件进行评估最终做出判断,最终切还是不切,医生一定会做出对产妇伤害更小的那个选择,因此产妇们不必太过担心。

而且会阴侧切只是很小的伤口,大概3厘米左右,特殊情况的就不讨论了,就现在而言,我国的会阴侧切手术已经非常成熟,不会对让产妇留下后遗症,更不用担心剪刀会伤害到胎儿。不过会阴侧切以后妈妈们的护理要特别重要,多注意卫生,还有要多补充水分,多摄取高纤维的蔬菜和水果。


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