刚做完检查回到家，她的电话铃声便响了起来，8800****，这年头，唉，信息也不知从哪泄露的？又是推销吧？不接！但是铃声响了一遍又一遍，一直在响。无奈，王女士接起了电话。
“你是谁呀？”王女士气不打一出来。
“不是有检查单子吗？”
“单子上只写了待查，所以才问您.”
“是没照清楚吗？你们看片子还诊断不了吗？”
“片子照的很清楚，但是您的影像表现比较特殊，所以需要了解您的病情。请问您怎么不舒服来看的？”
“咳嗽，也没痰，间断有好几年了吧。”
“有风湿免疫类的疾病吗？”
“那您有口干、眼干吗？”
“有啊，很多年了，这有关系吗？”
“是的，有关系，您肺上有病变，很可能是继发性的，建议您去风湿免疫科查查，除外下干燥综合征。”
……
最后王女士做了相关检查，确诊是干燥综合征，即Sjögren 综合征，而她肺内的疾病则是淋巴细胞性间质性肺炎（Lymphocytic interstitial pneumonia,LIP）。
干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。
淋巴细胞型间质性肺炎表现为成熟的小淋巴细胞和浆细胞在淋巴组织正常分布的间质内弥漫浸润, 以外围间质为主, 使细支气管壁、小叶间隔和肺泡间隔增宽, 是一种良性淋巴组织增生性疾病,。特发性LIP很罕见，更常与系统性疾病相关，如Sjögren 综合征、AIDS，自身免疫性甲状腺疾病及Castleman病。而Sjögren 综合征是其中最常见的病因，确诊本病须找出潜在的基础疾病。
LIP患者大多数为女性，尤其多见于50岁左右的妇女。症状出现缓慢，为渐进性气促和咳嗽。HRCT上以磨玻璃样影、结节影、支气管血管束和小叶间隔增厚以及广泛的囊状影表现为特点。通常为双侧性，可以为弥漫性，或以下肺为主 。
磨玻璃密影是本病的典型征象，反映出组织学上的弥漫性间质炎症。小叶中心结节也很常见，归因于细支气管周围间质的炎症浸润。血管周围囊变被认为是LIP 影像学特征性改变，可见于80%的病例。这些囊变呈薄壁，双肺随机分布, 大小1~3 cm，出现在与血管结构相邻部位 。血管周围囊变和磨玻璃密影两种征象相结合，高度提示LIP 。
（文 史珊）
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