幽州風光
雖然攻打幽州失敗，但是終究是郭藥師曾經取得了階段性戰果，打入了幽州，最終是由於統帥劉延慶久不支援才導致失敗，這對於久經敗仗的北宋已經是難能可貴了。並且，當時熟悉北方局勢的可用將領也不是很多，因此宋徽宗對於郭藥師還是十分倚重的，其實也從側面反應北宋在對局勢的掌控方面實在有些無力了，繼續任用郭藥師其實是一件很危險的事。
1122年十二月宋徽宗拜了郭藥師做武泰軍節度使，第二年又晉了檢校少保，同知燕山府。六月又招郭藥師進開封，賜給他田宅美女，囑咐他好好守燕京。其實宋徽宗也雞賊的很，他雖然對郭藥師很大方，但是還是不放心郭藥師，怕他再反宋助遼，就跟郭藥師說：小郭啊，現在遼國皇帝耶律延禧逃往夾山，朕擔心他們會捲土重來，你不如親自去夾山，把耶律延禧給朕捉回來，絕了燕人恢復遼國的希望如何？
宋徽宗
郭藥師知道，這是宋徽宗的絕後計。自己降宋已然有些人說自己是背叛舊主了，再親自去捉天祚帝，恐怕會損害自己的聲譽，以後就不好帶弟兄了。就說：天祚帝，是我的舊主，國家亡了，天祚帝走了，我沒有辦法了才降了大宋。陛下讓我做別的事，我必然竭盡所能，但是讓我親手去捉舊主這種事，我實在下不了這個手啊，請陛下託付他人。說完就淚如雨下。
見郭藥師不上套，宋徽宗就只好對他大加讚賞，誇他忠義無雙，賜他一對金盆一領珠袍，並且升為檢校太傅。
幽雲十六州
1123年三月，金國取得幽雲之地，雖然宋朝沒有按照“海上之盟”取得幽州，但是好歹也出過兵的，金朝將幽雲的七州劃給北宋。但是金朝依據約定：“將松亭、榆關外民戶歸國數內，索取常勝軍帥郭藥師等八千餘戶，元系遼東人也”，要把常勝軍這些人要回去，因為常勝軍原本也是遼東饑民組成，這些人口本來就是金人境內的。但是宋朝想保留常勝軍，畢竟為了養常勝軍，宋朝也花了不少錢，那怎麼辦呢？北宋朝廷就商議，用幽州的百姓換常勝軍，這樣一個人頭換一個人頭，就可以保留常勝軍，同時把幽州百姓弄走，幽州附近的土地田產就成了無主的了，可以分給常勝軍做軍屯田，這樣朝廷就不用花錢養他們了。於是北宋朝廷就開始在幽州城搜捕百姓，押解遼東，並對外宣揚是金人把幽州人口劫掠一空，給北宋留下一座空城，真是一箭雙鵰的好主意呢。
郭藥師同知了燕山府後，一心一意發展壯大自己的隊伍，一方面借防衛邊境，跟北宋要兵械甲杖馬匹，另一方面派手下的人到各州去做買賣，賺取錢財，充實常勝軍財力。而且蒐羅遼國留下的手工藝人，製作大量精美額金銀器物，賄賂北宋官員。慢慢的常勝軍名義上發展到了五萬多人，但是沒有在花名冊中，郭藥師私自養的鄉兵已經到了30萬人之多。雖然郭藥師是漢人，但是他的常勝軍堅決不穿“左衽”的宋衣，依然穿契丹服飾。
之所以宋徽宗這樣容著他，是因為郭藥師確實也能打仗。幽州被金人攻破之後，蕭普賢女逃出古北口，原屬遼國的庫末奚族人回裡保在箭笴山稱帝，相繼攻破景州、薊州。童貫令王安中和郭藥師速速調兵攔截。郭藥師與回裡保戰於腰鋪，大敗回裡保，後回裡保被其部下白得歌所殺。首級獻到開封。後郭藥師有打敗了回裡保的餘部夔離、活捉了阿魯太師，得到了遼太宗耶律德光的金印，算是給北宋立下大功一件。
由於大遼已亡，宋金直接接壤，由於北宋燕山府宣撫使王安中隱匿金國叛將張覺起了宋金衝突。完顏宗望上門討要張覺，王安中先是否認，後來完顏宗望討要緊迫，王安中又殺死樣貌相似的人冒充張覺，但是完顏宗望部中有人認識張覺，發現有詐。完顏宗望大怒前去責備王安中，王安中沒有辦法，將張覺帶出，數落張覺的罪狀。張覺對於王安中的出賣十分憤怒，當場大罵宋人不講信用，出賣自己。王安中怕他罵出更多難聽的話，直接將張覺殺了，把人頭帶給完顏宗望交差。
張覺被殺之後，幽州投降的將領和常勝軍都流下了眼淚，其實未必是單單同情張覺，而是大家處於和張覺一樣的處境的一種兔死狐悲。郭藥師對自己的手下說：“如果金人來索要藥師，宋人又會怎麼樣做呢？”
金代金器
1125年，完顏宗望以張覺事件為理由，奏請金太宗討伐北宋。十一月，金兵兵分兩路攻打宋朝。東路的完顏宗望在白河與郭藥師的常勝軍對陣。完顏宗望遙見常勝軍行伍整肅，完全不像以往的宋軍，心裡還有點打怵了。完顏和郭藥師鏖戰三十餘里，要看郭藥師就要贏了，但是郭藥師部下張令徽突然慫了，率眾逃跑，白河的防衛一下子出來一個缺口，金人集中兵力衝擊，導致郭藥師兵敗如山倒，逃回幽州。
跟金人對過陣的郭藥師知道金人的力量不是現在北宋能夠抵擋得了，死扛不如投降，只要保住自己在幽雲的有生力量，誰坐天下，都少不了自己的飯吃。於是郭藥師就跟燕山府蔡靖商議投降，蔡靖和郭藥師的情況又不一樣，他是朝廷的官，現在投降了，他自己在開封的家人就要被團滅了，當然不會同意了。於是郭藥師扣押了蔡靖和轉運使呂頤浩等不同意投降的官員。就開開心心地向完顏宗望投降了。
郭藥師投降金人的消息傳到宋廷之後，宋徽宗還心存僥倖，想秘密把郭藥師封為燕王，把燕山府直接劃給郭藥師，讓他世代守之，但是這是不可能的事了。
開封
郭藥師降後，金太宗任命他做了燕京留守，給他金牌，並且賜姓完顏。由於郭藥師熟悉宋朝的虛實，有郭藥師給完顏宗望帶路、出主意，金人南下的速度很快。
完顏宗望給了郭藥師一千騎兵讓他做先鋒，郭藥師覺得給的兵太少了，以前自己手下的正規軍有五萬多，鄉兵三十萬，如今只給一千，實在有點太磕磣了。完顏宗望又給了他一千，並且警告他不能像之前攻打遼人幽州時那樣燒殺搶掠了。
在郭藥師的帶領下，金人長驅直入。以前沒有導航，深入敵人腹地是很危險的事情，但是有了郭藥師這樣一個“活地圖”，金人很放心地打到了開封附近，就連宋朝天駟監藏在牟駝崗兩萬匹戰馬和堆積如山的草料，郭藥師都知道，全部被金人獲得。由於開封城城堅難下，郭藥師教著金人怎麼跟宋人談判，怎麼要錢要物，很快就把北宋幹掉了。
金人破開封后，讓郭藥師守了平州，後來解散了常勝軍。郭藥師的兒子郭安國性情輕燥，沒有什麼本事，曾任金國兵部尚書、刑部尚書，但是因罪獲刑被殺。
《金史》評價他：郭藥師者，遼之餘孽，宋之厲階，金之功臣也。以一臣之身而為三國之禍福，如是其不侔也。
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